Síndrome do ovário policístico Flashcards
o que é o hiperandrogenismo e seus sinais cínicos?
muita testosterona
Virilização: administração de androgênios exógeno
Hipertricose: aumento dos pelos em determinada área
Hirsutismo: crescimento de pelos em regiões que nãos são frequentes na mulher como tórax e rosto
o que altera na menstruação?
amennorreia e oligomenorreia
o que acontece com o ovário na SOP?
múltiplos cistos ovarianos, 20 ou mais folículos em um dos ovários com 2 a 9 mm de diâmetro e/ou aumento do volume do ovário
quais são os critério de Rotterdam?
paciente deve apresentar 2 de 3 sintomas
alteração da menstruação (amenorreia ou oligomonorreia)
hiperandrogenismo
presença de cistos ovarianos
qual é a fisiopatologia da SOP?
alteração do gene GnRH –> pela hipófise aumenta mais LH em comparação FSH __> aumenta testosterona –> alfa-redutase–> di-hidrotestosterona (DHT), testosterona mais ativa –> sinais e sintomas
o que é SHBG e seus efeitos?
é uma proteína transportadora de testosterona o qual deixa o mesmo deixando inativo levando a diminuição da testosterona pelo corpo
anticoncepcional pode aumentar SHBG e diminuir a testosterona
qual o mecanismo da acne?
aumento da testosterona livre –>DHT–> glândulas aumentam o sebo –>obstrução do folículo –>aumento da acne
qual o mecanismo da alopecia?
DHT no folículo piloso inibe seu ciclo tornando o cabelo frágil e quebradiço (alopecia androgênica)
qual o mecanismo do hirsurtismo e sua classificação?
DHT nos pelos do corpo tem ação excitatória, aumentando a quantidade de pelos em locais que não existiam antes
para classificar: escore de Ferriman-Gallwey tem que ser maior que 8
qual o mecanismo da amenorreia/oligomonorreia?
com o aumento de LH a paciente não ovula, não forma corpo luteo, não aumenta progesterona, não menstrua
por que aumenta a chance de ter câncer de endométrio?
progesterona não está regulada –>gera aumento de estrogênio que leva a proliferação do endométrio
por que se da a formação dos cistos?
como não tem a ovulação e nem formação do corpo lúteo os folículos ficam mais proeminentes que leva a formação dos cistos
diferencie síndrome do ovário policístico e cistos ovarianos
síndrome do ovário policístico: cistos na periferia no ovário
cistos ovarianos: cistos espalhados no ovário
como o SOP está relacionado com a resistência a insulina?
aumento do GnRH –> aumento do LH –> aumento de estrogênio que está relacionado com o metabolismo da insulina gerando hiperinsulinemia gerando aumento LH na hipófise e reinicia o ciclo
qual seria o tratamento da SOP?
controle da irregularidade menstrual (combinados e progesterona isolada, não podendo fazer contínuo)
tratamento hirsutismo: finasterina inibe alfa-redutase
tratamento da resistência insulina: metformina
citrato de clomifeno e letrozol: caso desejo de gestação para induzir a ovulação
