Síndrome disfágica

Question 1

Qual é a diferença de engasgo para entalo?

Answer 1

engasgo: garganta
entalo: esofago (d. de condução)

Question 2

Qual é o primeiro exame a ser pedido num paciente com disfagia de condução?

Answer 2

esofagografia baritada

Question 3

O diverticulo de zenker é um diverticulo verdadeiro ou falso?

Answer 3

falso (apenas mucosa e submucosa)

Question 4

Em qual região anatômica o divertículo de zenker se forma?

Answer 4

trigono de Killian

Question 5

Qual é o exame padrão ouro para diagnóstico do divertículo de Zenker?

Answer 5

esofagografia baritada

Question 6

Qual é o tratamento para paciente com Anel de Schatzki?

Answer 6

dilatação endoscópica

Question 7

V ou F: a principal causa da acalásia é doença de chagas

Answer 7

falso, é idiopática

Question 8

Qual é a fisiopalogia da ACALÁSIA?

Answer 8

destruição dos plexos meioentéricos do m. liso esofagiano, causando hipertonia do EEI

Question 9

o sinal do bico de pássaro é sugestivo de qual doença?

Answer 9

acalásia

Question 10

Qual é o exame padrão ouro para o diangnóstico da acalásia?

Answer 10

esofagomanometria de alta resolução

Question 11

Por que solicitamos EDA na acalásia?

Answer 11

para afastar CA de esofago

Question 12

V OU F: a acalásia mais comum é a clássica (TIPO I)

Answer 12

FALSO, é a do tipo II (por compressão)

Question 13

Qual é o exame que classifica a acalásia em 3 tipos?

Answer 13

esofagomanometria de alta resolução

Question 14

A classificação de mascarenhas é utilizada em qual doença? Quantos graus ela se divide?

Answer 14

acalásia
4 graus

Question 15

o que significa um dolicomegaesôfago?

Answer 15

um esôfago com mais de 10cm de dilatação (acalásia)

Question 16

Qual exame que a classificação de mascarenhas utiliza?

Answer 16

esofagografia baritada

Question 17

A cardiomiotomia a Heller + fundoplicatura parcial é o tratamento de qual doença?

Answer 17

acalásia

Question 18

Qual é o tratamento de escolha para acalásia tipo III?

Answer 18

cirurgia endoscópica (POEM)

Question 19

Quando que a esofagectomia vai ser uma opção na acalásia?

Answer 19

quando eu tiver um grau IV na classificação de mascarenhas e refratário

Question 20

Imagem em saca rolhas da esofagrafia baritada, qual doença é:

Answer 20

espasmo esofagiano difuso

Question 21

Qual é um diagnóstico diferencial importante do espasmo esofagiano difuso?

Answer 21

síndrome coronariana aguda (dor precordial que melhora com nitrato)

Question 22

Como deve estar a biopsia esofágica para o diagnóstico de esofagite eosinofílica?

Answer 22

> 15 eosinófilos/campo

Question 23

V ou F: a corticoterapia sistêmica pode ser iniciada para pacientes com esofagite eosinofílica

Answer 23

falso, apenas a corticoterapia tópica

Question 24

Quais alterações na EDA podem ser vistas num paciente com esofagite eosinofílica?

Answer 24

sulcos lineares, traqueização (aneis ciruculares) e estenoses

Question 25

Qual é o paciente mais suscetível as esofagites infecciosas?

Answer 25

imunosuprimidos

Question 26

Quais são os principais agentes das esofagites infecciosas?

Answer 26

herpes, candida e CMV

Question 27

A soda caustica é uma substância ___________.

Answer 27

alcalina

Question 28

a necrose esofagiana da soda caustica é uma necrose ____________. Já a necrose do ácido clorídrico é ______________.

Answer 28

liquefativa coagulativa

Question 29

Qual exame deve ser realizado como primeira escolha num paciente que tenta suicidio com a ingestão de substâncias ácidas ou alcalinas?

Answer 29

TC de tórax e abdome para descartar perfuração antes da EDA

Question 30

A classificação de Chicago avalia o que?

Answer 30

grau dos distúrbios motores do esôfago de acordo com a manometria

Question 31

O que significa uma reação MACHADO-GUERREIRO positiva?

Answer 31

que o paciente tem doença de chagas

Question 32

Qual é a principal causa de disfagia intermitente (afagia episódica)?

Answer 32

Anel de schatzi

Question 33

A síndrome de steakhouse está associada a qual patologia?

Answer 33

Anel de schatzi (impactação após ingerir grande pedaço de carne)

Question 34

Qual técnica minimamente invasiva serve como alternativa da miotomia a heller na acalásia?

Answer 34

miotomia endoscópica peroral

Question 35

Paciente com acalásia apresentando "bico de pássaro". Em qual grau da classificação de chicago o paciente se encontra?

Answer 35

acalásia tipo 1

Question 36

A miotomia do m. crioceofaríngeo e tirofaríngeo faz parte do tratamento de qual doença?

Answer 36

Divertículo de zenker