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Clínica Médica > Síndrome Diarreica > Flashcards

Síndrome Diarreica Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

A mioarritmia oculomastigatória é um achado patognomônico de que condição?

A

Doença de Whipple (agente: Tropheryma whipplei)

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Q

Como é feito o diagnóstico definitivo da Doença de Whipple?

A

Biópsia de delgado evidenciando macrófagos PAS + contendo bacilos característicos de T. whipplei

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3
Q

Qual o tratamento da doença de Whipple?

A

Ceftriaxona OU Meropenem IV 2 semanas

+ SMX-TMP 1 ano

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4
Q

Quais são os parasitas capazes de causar Síndrome de Loeffler?

A 
S - Strongyloides stercoralis
A - Ascaris lumbricoides
N- Necator americanus
T- Toxocara canis
A- Ancylostoma duodenale
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Q

Qual o tratamento da Ascaridíase?

A

Albendazol.

Se suboclusão intestinal: Piperazina (de escolha MS) + óleo mineral

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6
Q

O que são os critérios de Roma IV?

A

Critérios diagnósticos da síndrome do intestino irritável.
- Dor abdominal pelo menos 1 dia na semana nos últimos 3 meses
+ pelo menos 2:
- Melhora com evacuação
- Alteração na frequência
- Alteração na forma das fezes

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7
Q

Quais as indicações de cirurgia na RCU e qual o tipo?

A

Se: casos refratários OU Displasia/câncer OU complicações (megacólon, sangramento maciço, colite fulminante)
Eletiva: Protocolectomia com IPAA (bolsa ileal com anastomose anal)
Urgência: colectomia à Hartmann

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8
Q

Cite os principais achados da Toxocaríase.

A

Hepatomegalia, febre, eosinofilia IMPORTANTE e hipergamaglobulinemia.

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9
Q

Como é feito o diagnóstico para Toxocaríase?

A

Sorologia ELISA

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10
Q

A Síndrome de Guillain-Barré é uma complicação extraintestinal associada a que patógeno?

A

Campylobacter jejuni.

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11
Q

Quais são os principais exames diagnósticos de Doença de Crohn e seus achados?

A

Colonoscopia/Endoscopia: Pedras de calçamento/úlceras aftoides
Biópsia: Granuloma não caseoso
Sorologia: ASCA +, ANCA -

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12
Q

Qual o padrão de acometimento da Doença de Crohn?

A

Acomete todo o TGI de forma descontínua (salteadas), e acometimento transmural.

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13
Q

Qual o padrão de acometimento da retocolite ulcerativa?

A

Acomete apenas mucosa, apenas reto e cólon (poupa reto), de forma contínua e ascendente.

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14
Q

Quais manifestações extraintestinais das DII têm relação com atividade de doença?

A

Eritema nodoso, artrites periféricas e episclerite.

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15
Q

Quais são os marcadores genéticos da Doença Celíaca?

A

HLA-DQ2 ou HLA-DQ8

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16
Q

Quando fazer antibioticoterapia numa diarreia aguda e qual o esquema?

A

Se sinais de alarme:

  • Desidratação
  • Febre >38,5
  • Fezes com sangue
  • Não melhora após 48h
  • Idosos (>70a)
  • Imunocomprometidos
  • Uso recente de ATB

QUINOLONA ORAL (CIPRO 12/12H) POR 3-5 DIAS

17
Q

Qual o local mais acometido peça Doença de Crohn?

A

Íleo terminal.

18
Q

Quais os achados diagnósticos mais comuns na RCU?

A

Colonoscopia: mucosa edematosa, friável, edemaciada; psudopólipos
Biópsia: criptite (microabscessos das criptas), infiltração neutrofílica
Sorologia: ANCA +, ASCA -

19
Q

Qual parasitose que se manifesta com prolapso retal e o seu agente?

A

Tricuríase (Trichuris trichiuria)

20
Q

Qual a parasitose que se manifesta com prurido anal e o seu agente?

A

Oxiuríase/Enteribíase (Enterobius verminularis)

21
Q

Quais os achados clínicos clássicos da Doença de Whipple?

A

Síndrome disabsortiva (esteatorreia, emagrecimento)
+ Artralgia
+ Mioarritmia oculomastigatória (patognomônico)

22
Q

Qual o agente etiológico da diarreia do viajante?

A

Escherichia coli enterotoxigênica

23
Q

Qual parasita está associado a quadro de hepatomegasia e eosinofilia INTENSA?

A

Toxocaríase (Toxocara canis)

24
Q

Qual agente de diarreia aguda associado a síndrome hemolítico-urêmica?

A

Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC - O157:H7) - toxina Shiga like

25
Q

Qual bactéria causadora de diarreia aguda mais associada com alterações no SNC?

A

Shihella

26
Q

Quais parasitoses intestinais podem mimetizar doença ulcerosa péptica?

A

Giardíase e estrongiloidíase.

27
Q

Qual parasitose mais associada a anemia ferropriva?

A

Ancilostomíase

28
Q

Qual a principal complicação na estrogiloidíase?

A

Autoinfestação em pacientes imunodeprimidos, podendo levar à sepse.

Clínica Médica (1 decks)

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