Sindrome de ovario poliquistico Flashcards
¿Cuales son las manifestaciones clincias del sx. de ovario poliquistico?
Esterilidad anovulatoria -Tx. menstruales -Hiperandrogenismo: Hirsutismo Acné Alopecia Aumento de la masa muscular Chichis mas pequeñas Vos mas grave Clitoromegalia Obesas
¿Patologia metabolica a la cual se ven mas expuestas las pacientes con sx. de ovario poliquistico?
Intolerancia la glucosa y la diabetes mellitus tipo 2
Al realizarle un perfil de lipidos a una paciente con SOP que esperariamos encontrar?
LDL elevadas
Cuales son las dos principales hormonas alteradas en el sx. de ovario poliquistico?
Elevación de Lh
Elevación de insulina
¿Cuales son los receptores anormales en el SOP?
IGF-1
¿Describe los dos fenotipos principales en el sx. de ovario poliquistico?
- Mujer delgada con niveles altos de LH y mínima o nula resistencia a la insulina.
- Mujer obesa con niveles aumentados de LH, con resistencia la insulina y niveles muy elevados de secrecion de insulina
¿Cuales hormonas le solicitarías a una paciente con sospecha de SOP?
LH (Elevada) FSH (Disminuida) Testosterona (Medio normal) DHEAS (Elevada) A4 (Muy elevada)
Si una paciente del cual tu tenias sospechas de SOP presentara testosterona > ng / ml y una LH normal, resistencia ala insulina e hiperinsulinemia
estariamos hablando de ?
Hipertecosis ovarica
Si una paciente del cual tu tenias sospechas de SOP presentara testosterona > ng / ml y una LH normal, resistencia ala insulina e hiperinsulinemia
¿Que tratamiento le darias?
Analogos de GnRH (Leuprorelina)
Anticonceptivos hormonales
Cuales son los criterios sonograficos para el diagnostico de SOP?
Ovarios crecidos (> 5 cm long o vol. >10 cc) Corteza ovarica engrosada Ovario con quistes (subcapsulares)
Como se le llama a la imagen que forma un SOP en un ultrasonido?
Collar de perlas
¿Cuales son los 3 criterios de Rotterman para el diagnostico de sx. de ovario poliquistico?
- Alt. menst. por disfuncion ovulatoria.
- Evidencia de hiperandrogenismo
- Signo ecografico de ovario poliquistico
Cuales sonn los criterios para el ddiagnostico de sx. metabolico en pacientes con SOP?
• 1) Circunfe. Abd. > 102 cm en hombres
> 88 cm en mujeres.
• 2) Trigliceridos > 150 mg / dl .
• 3) HDL colesterol < 40 mg / dl en hombres y
< 50 mg / dl en mujeres.
• 4) Hipertensión art. > 130 / 85 mm Hg.
• 5) Glucosa en ayunas > 110 o > 100 mg / dl.
¿Cuales son las conductas terapeuticas a seguir en una paciente con SOP?
- Corregir el transtorno mestrual para evitar hiperplasia endometrial
- Reducir hiperandrogenismo y sus diferentes manifestaciones clinicas
- Evitar o corregir la obesidad y quitar el riesgo de complicaciones metabolicas.
¿Que medicamento emplearias en un paciente con Sx. de ovario poliquistico para corregir sus transtornos menstruale?
- Citrato de clomifen (PRIMERA ELECCION)
- Menotropinas humanas
- Agonista de GnRH
- FSH recombinada + HGC