Sindrome De Insuficinecia Hepatocelular E Hipertensao Porta

Question 1

Característica clínica de hipertensão pre-hepática e intra-hepática

Answer 1

Muita varize e pouca ascite

Question 2

Características da clínica de hipertensão pos-sinusoidal e pos-hepática

Answer 2

Pouca varize e muita ascite

Question 3

Cite 2 causas de hipertensão pre-hepática

Answer 3

Trombose de veia porta e trombose de veia esplênica

Esplenomegalia maciça

Question 4

Cite uma causa de hipertensão porta intra hepática pre-sinusoidal

Answer 4

Esquistossomose

Question 5

Cite uma causa de hipertensão porta intra hepática sinusoidal

Answer 5

Cirrose

Question 6

Cite uma causa de hipertensão porta intra-hepática pós sinusoidal

Answer 6

Doenca veno-oclusiva

Question 7

Cite 3 causa de hipertensão porta pós hepática

Answer 7

Budd-chiari
Obstrução de veia cava inferior
Doença cardíaca

Question 8

Cite 4 complicações de insuficiência hepatocelular

Answer 8

Encefalopatia hepática
Síndrome hepatorrenal
Coagulopatia
Hepatocarcinoma

Question 9

Cite a profilaxia primária pra varize esofágica que nunca sangrou

Answer 9

Beta bloqueador não seletivo ( propanolol, nadolol) ou ligadura elástica venosa

Question 10

Cite as primeiras medidas pra varize esofágica sangrando na emergência

Answer 10

Estabilização hemodinâmica

Controle do sangramento (endoscopia, vasoconstrictor, TIPs, ou cirurgia não seletiva)

Question 11

Cite o tratamento pra prevenção de PBE na varize esofágica sangrando

Answer 11

Ceftriaxone após melhora norfloxacino por 7 dias

Question 12

Cite o tratamento de profilaxia secundária após sangramento de varize esofágica

Answer 12

Beta bloqueador e ligadura elástica

TIPs

Question 13

Qual o valor de GASA para transudato? E as causas

Answer 13

> = 1,1

Cirrose , IC, budd-chiari,hipertensão porta

Question 14

Qual o valor do GASA para exudato e as causas

Answer 14

<= 1,1

Neoplasia , tuberculose , pâncreas,

Question 15

Qual tratamento para ascite

Answer 15

1) restrição de sódio

2) diurético (furosemida e espironolactona)

Question 16

Qual a clínica de PBE?

Answer 16

Febre, dor abdominal e encefalopatia

Question 17

Diagnóstico de PBE se dar por quais critérios?

Answer 17

PMN > 250 + cultura monobacterias +

Question 18

Tratamento de PBE

Answer 18

Cefalosporina de 3ª geração (cefotaxima)

Question 19

Qual a profilaxia para síndrome hepáto renal ?

Answer 19

Albumina 1ºdia 1,5g/kg ; 3ºdia 1g/kg

Question 20

Qual as características do líquido ascitico da Peritonite bacteriana secundária?

Answer 20

Proteínas >1g
Glicose <50mg
LDH elevada
Cultura polimicrobiana

Question 21

Qual o tratamento da encefalopatia?

Answer 21

Dieta: evitar restrições protéicas
Lactulose
ATB: neomicina, metronidazol

Question 22

Tratamento da síndrome hepato renal

Answer 22

Transplante / albumina + vasconstrictor (terlipressina)

Question 23

Componentes do child- Pugh

Answer 23

Bilirrubina 
Encefalopatia 
Albumina
TAP
Ascite

Question 24

Componentes do MELD(transplante)

Answer 24

Bilirrubina
INR
Creatinina

Question 25

Cite 3 causas de insuficiência hepatocelular

Answer 25

1) vírus (B e C)
2) alccol e não álcool
3) autoimune

Question 26

Como define-se hepatite B cronica?

Answer 26

HBsAg + por mais de 6 meses

Question 27

Quais drogas usadas para tratamento de hepatite B cronica?

Answer 27

Interferon, tenofovir, entecavir

Question 28

Definição de hepatite C cronica

Answer 28

HCV-RNA por mais de 6 meses

Question 29

Qual o sinal quase patognomônico de doença de Wilson ?

Answer 29

Anéis de kayser fleisher

Question 30

Quais veias formam o sistema porta?

Answer 30

Veia mesentérica superior + veia esplênica

Question 31

Quando eu indico profilaxia de síndrome hepato renal?

Answer 31

Paciente com PBE