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ORTOPEDIA BÁSICA > Sindrome compartimental > Flashcards

Sindrome compartimental Flashcards

1
Q

Definição de Síndrome Compartimental

A

Elevação da pressão intracompartimental (PIC) a um nível e por um período que sem descompressão causará isquemia e necrose tecidual

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2
Q

O que é a contratura isquêmica de Volkmann

A

É o estágio final da SCA negligenciada com necrose muscular irreversível levando a contraturas isquêmicas

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3
Q

Quais são as regiões mais envolvidas na SCA?

A

Parte inferior da perna
Antebraço

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4
Q

Epidemiologia de SCA

A

Homens > mulheres (10:1)
Idade média 32 anos

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5
Q

Qual é o fator de risco mais importante para SCA?

A

Juventude
Maior prevalência na 2a e 3a décadas

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6
Q

Aulas condição que mais causa SCA?

A

Fratura
A fratura mais comum associada é a da diáfise da tíbia
Em segundo lugar lesão de tecidos moles
Em terceiro lugar fratura de rádio distal
Em quarto: síndrome de esmagamento e fratura diafisária do antebraço

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7
Q

Fraturas fechadas x fraturas expostas qual tem mais risco de SCA?

A

Fraturas fechadas

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8
Q

Porque idosos fazem menos SCA?

A

Tem músculos hipotróficos, permitindo mais inchaço e menos chance de SCA

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9
Q

Alterações laboratoriais relacionadas à SCA?

A

Aumento do lactato e necessidade de transfusão

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10
Q

Quais são os sinais e sintomas da SCA?

A

Edema, dor no alongamento passivo, dor desproporcional à lesão, parestesia e paralisia

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11
Q

Como estão os pulsos periféricos e o TEC na SCA?

A

Intactos
Pulsos periféricos ausentes, palidez e retorno capilar reduzido são sinais tardios de SCA e estarão associados à lesão vascular

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12
Q

Qual é o compartimento da perna mais envolvido na SCA?

A

Compartimento anterior

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13
Q

Qual é o valor de pressão intracompartimental normal no músculo do adulto?

A

10mmHg

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14
Q

Como é calculada a pressão delta?

A

Pressão diastólica - pressão intracompartimental

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15
Q

Indicação de proceder a fasciotomia urgente segundo protocolo de Edimburgo

A

Pressão delta <= 30mmHg durante um período de 2h

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16
Q

Classificação de Tcherne para fraturas expostas

A
17
Q

Qual o tratamento para a SCA?
Quais cuidados devem ser instituídos?

A

Fasciotomia

Membro não deve ser elevado na altura do coração
Correção da hipotensão
Oxigenioterapia

18
Q

Quais são os sinais tardios de SCA?

A

Parestesia e paralisia

  • paralisia antes da fasciotomia é um mau indicador de prognóstico. É o pior sintoma ou sinal clínico em termos de sensibilidade e especificidade combinados
19
Q

Para atingir probabilidade de mais de 90% de chance de SCA quantos achados clínicos devem existir

A

3 sintomas

Sinais e sintomas clínicos isolados são inadequados para o diagnóstico de SCA devido a baixa sensibilidade: 26z

ORTOPEDIA BÁSICA (2 decks)

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