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z. Cardiologia ❤️ > Sincope E Arritmias > Flashcards

Sincope E Arritmias Flashcards

1
Q

Frequência cardíaca cálculo pelo ecg

A

300/quadradoes
1500/quadradinhos

RR >5 bradicardia
RR <3 taquicardia

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2
Q

Intervalo PR

A

Marca condução AV (120-200ms)

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3
Q

Ritmo sinusial conceito?

A

Onda P positiva em D2!! Antes do QRS

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4
Q

Bradicardia sinusal pp características

A

Ritmo sinusal lento
Atletas e uso de beta bloqs
Benigna

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5
Q

BAV 1 grau

A

PR >200
Supra hissiano
Benigno

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6
Q

BAV 2 grau

A

Mobitz 1: alargamento progressivo do PR ate bloquear (com Wenckebach), se sintomático: atropina.

Mobitz 2: sem wenckebach, maligno, marca-passo.

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7
Q

BAV 3 grau (BAVT)

A

Todas as ondas P bloqueadas
Maligno
Marca passo

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8
Q

AESP pp tipos?

A

1- sinusal
2- idiojunvional( qrs estreito sem onda p)
3- idioventrivular PRONCIPAL ( qrs alargado e sem onda P)
4- bradicardia fc< 60

Ritmo mais associado ao TEP!!!

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9
Q

BLOQUEIO DE RAMO

A

Ritmo sinusal+ QRS ALARGADO

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10
Q

BRD

A

Onda R’ alargado em V1

Onda S alargado em D1 e V 6

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11
Q

BRE

A

Onda S alargado em V1
Onda R alargado sem onda Q em D1 e V6

Mau prognóstico!

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12
Q

BLS

A 
Testar responsividade
Chamar ajuda (com desfibrilador)
Checar pulso 5-10s
Iniciar compressões
- freq 100-120/min
- retorno total tórax 
- profundidade 5cm
- minimizar interrupções
- ventilar 30:2

Desfibrilar assim que DEA DISPONÍVEL, o mais rápido possível.

Rcp 2 min ou 5 ciclos… iniciar Acls

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13
Q

Drogas que podem ser endotraqueal? Na PCR

A 
Vasopressina (n usa mais)
Atropina
Naloxone 
Epinefrina 
Lidocaína
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14
Q

RITMOS DE PCR?

A

Fibrilação ventricular
Taqui ventricular sem pulso
Assistolia
AESP

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15
Q

Drogas na FV/TV sem pulso?

A

Adrenalina 1mg cada 3-5min

Amiodarona 300mg 1ªvez e 150mg 2ªvez (opção: lidocaína)

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16
Q

Quando usar o sulfato de magnésio?

A

Torsades des pointes

1-2 g ev

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17
Q

Quando usar o bicarbonato de sódio na PCR?

A
  • hiperk
  • intoxicação cocaina
  • intoxicação antidepressivos triciclicos
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18
Q

Protocolo da linha reta?

A
  • checar cabos
  • aumentar ganho
  • inverter pás mudar derivações
19
Q

5 H’s na AESP?

A
  • hipovolemia
  • hipotermia
  • hipoxia
  • H+ acidose
  • hipo/hiperk
20
Q

5 T’s na AESP?

A
  • tamponamento cardíaco
  • trombose cardíaca (iam)
  • tensão pneumotórax
  • TEP
  • tóxico exógeno
21
Q

Ventilação no acls?

A

Ventilar a cada 6-7 s
Dão 8-10 ventilações/minuto
Paciente entubado!!!

22
Q

PCR NA CRIANÇA?

A

Presenciou: peço ajuda e reanimo

Não presenciou: faz 2 minutos RCP E DEPOIS PEDE AJUDA!

Sozinho faço 30:2
Dupla faz 15:2

23
Q

Quantos joules na desfibrilação? (Choque não sincronizado)

A

360 J monofásico
120-200J bifásico

Na criança : 4-6-8-10J/ kg ou 200J máximo

24
Q

Taquicardia ventricular conduta?

A

Estável: PAS ( procainamida ou amiodarona ou sotalol)

Instável: cardioversao (choque sincronizado) + antoarritmico ev

25
Q

Taqui supraventricular paroxistica?

A

Instável: cardioversao

Estável: 
1ºManobra vagal
2º adenosina 6mg—-12mg bolus 
Obs se asmático usar verapamil 
3º ablação radiofrequência

Taqui mais comum em LACTENTES!!!!

26
Q

Flutter atrial?

A

Sempre cardioversao!!
50-100J

Terapia anticoagulação segundo chadsvasc

27
Q

CHA 2DS2-VASC??

A 
Congestiva/ICC :1 ponto
Hipertensão:1 ponto
Age >75: 2 pontos 
Diabetes: 1 ponto
Stroke (iam,ave,ait): 2 pontos 
Vasc (doença vascular): 1 ponto 
Age 65-74: 1 ponto
Sexo feminino: 1 ponto
0= não faz nada
1= nada ou aas ou anticoagulante
2= anticoagulante!!!
28
Q

Fibrilação atrial conduta?

A

Instável: sempre cardioversao
(100J)

Estável: depende!
Controle fc: betabloq, verapamil, digital 2ªlinha
Anticoagulante: varfarina/ dabigatran/ rivaroxaban.

29
Q

Ressuscitação no RN

A 
10ml/kg de cristaloide 
PÁS:
Prover calor/ posicionar cabeça 
Aspirar vas (boca e depois narinas) 
Secar

<60bpm iniciar massagem cardíaca freq 3:1/ 1/3 do torax, por 45-60s
IOT

30
Q

Arritmia sinusal respiratória?

A

Crianças pp
Ritmo sofre influência da respiração

Acelera na INSPIRAÇÃO
DIMINUI NA EXPIRAÇÃO

Benigno não precisa tto

31
Q

Pp causa óbito cardiopatia chagasica?

A

Arritmias
IC PROGRESSIVA
FENÔMENOS EMBOLICOS

32
Q

Reflexo de BEZOLD-JARISCH?

A 
Iam inferior (D2,D3, avF) 
Reexpeço de aumentar a atividade vagal
Causa bradiarritmia (bradi sinusal até BAVT)
33
Q

Torsade des pointes caracterista?

A

Tv polimórfica
QT LONGO

ritmo chocavel: desfibrilar
Sulfato mg 2g ev cada 15min

34
Q

Mecanismo ADENOSINA?

A

Diminui tempo de condução AV
bloqueia canais cálcio
Aumenta acetilcolina

Metabolizada endotélio (rápida)

Não usar em asmáticos

35
Q

FA COM PRÓTESE VALVar anticoagula com?

A

Warfarin (antg vit K) apenas ele!!manter INR 2-3

36
Q

Tipos de SÍNCOPE?

A

1 neuromediada: vasocagal/ hipersens seio carotídeo / situacional.
2- hipotensão ortostática
3- cardíaca
4- neurológica

37
Q

Ritmo mais

Comum PCR EM IAM?

A

Fibrilação ventricular

38
Q

Capnografia na rcp de qualidade?

A

PETCO2 >20mmhg

39
Q

Digoxina em

Idosos?

A

Máximo de 0,125mg/dia

Não usar com HCTZ pois ela diminui k é isso facilita intoxicação

Preferir furosemida

40
Q

Síndrome de brugada?

A

Supra St em
V1 e v2

Padrão BRD em V1

Confirmar dx pelo estudo eletrofisiológico

Tto: cardiodesfibrilador implantado!

41
Q

Síndrome de strokes adams?

A

Diminuição débito cardíaco por BAVT INTERMITENTE

SINCOPES

42
Q

Sd de wolf parkinson white

A

Pre excitacao ventricular
Via acessória AV desenvolve taquicardia

Ecg: 
PR CURTO
ONDA DELTA
ALARGA QRS
ONDA T
43
Q

Classificação antiarritmicos de vaighan williams

A

Classe 1- bloq canais de sódio
ex lidocaína

Classe 2- betabloq

Classe 3- bloq canais de k
Ex: amiodarona

Classe 4- bloq canais cálcio
Ex: verapamil

44
Q

Contraindicações novos anticoagulantes orais (dabigatran, rivaroxaban)?

A

Prótese valvar

Insuf renal grave

z. Cardiologia ❤️ (1 decks)

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