Síncope Flashcards

1
Q

Síncope - causa mais comum?

A

Síncope vasovagal.

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2
Q

Faixas etárias mais comuns?

A

10 - 30 anos e ao redor dos 65 anos.

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3
Q

Principais causas de síncope em > 65 anos?

A

Hipotensão postural E doença cardíaca.

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4
Q

Síncope - Definição ?

A

Perda súbita da consciência devida à hipoperfusão cerebral global transitória.

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5
Q

Síncope - características clínicas ? (3)

A
  1. Início rápido;
  2. curta duração;
  3. Recuperação completa e espontânea.
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6
Q

Como a síncope pode ser classificada? (3)

A
  1. Reflexa ou neuromediada;
  2. Hipotensão ou intolerâcia ortostática;
  3. Cardíaca.
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7
Q

Síncope reflexa em geral é causada por…

A

reflexo cardiovascular que se torna inapropriado em resposta a um determinado gatilho.

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8
Q

Sincope reflexa ou neuromediada pode ser dividida em ? (4)

A
  1. Vasovagal;
  2. Situacional;
  3. Hipersensibilidade do seio carotídeo;
  4. Atípica.
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9
Q

Quando ocorre após estresse ortostático, sendo geralmente precedida de sintomas prodrômicos chamamos de…

A

Vasovagal.

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10
Q

Síncope que ocorre após algumas situações específicas, como urinar, defecar, tossir ou após se alimentar?

A

Situacional.

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11
Q

Síncope que ocorre após manipulação mecãnica do seio carotídeo…

A

hipersensilibidade do seio carotídeo.

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12
Q

Síncope que ocorre sem gatilhos aparentes?

A

Atípica.

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13
Q

Quando a atividade do sistema nervoso autonômico está cronicamente deteriorada temos a …

A

sincope por hipotensão ou intolerância ortostática.

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14
Q

Manifestações da síncope por hipotensão ou intolerância ortostática? (3)

A
  1. Hipotensão postural;
  2. Disautonomia;
  3. Síndrome postural ortostática taquicardizante.
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15
Q

Queda da pressão arterial sistólica (PAS) > 20 mmHg e/ou da pressão arterial diastólica (PAD) > 10 mmHg após se levantar….

A

hipotensão postural.

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16
Q

A ____________ ocorre por perda do tônus vascular, em geral devido à doença de base, como diabetes mellitus e Parkinson.

A

Disautonomia.

17
Q

A _______________ se caracteriza por aumento da frequência cardíaca (FC) acima de 30 (bpm) na posição ortostática em relação à posição supina, sendo a FC maior que 100 bpm.

A

Síndrome postural ortostática taquicardizante.

18
Q

V ou F?

As arritmias são as principais causas de síncope cardíaca.

A

Verdadeiro.

Podem ser causadas por taqui ou bradiarritmias.

19
Q

Principais cardiopatias estruturais que podem levar a síncope por disfunção miocárdica? (4)

A
  1. Estenose aórtica;
  2. Miocardiopatia chagásica;
  3. Miocardiopatia hipertrófica;
  4. Displasia arritmogênica do ventrículo direito.
20
Q

Arritmias causadas por doenças genéticas arritmogênicas, pensar em…

A

sindromes do QT longo, de Brugada, do QT curto e as extrassístoles com intervalo de acoplamento ultracurto.

21
Q

Os scores de _____________ e __________ são usados para avaliar o prognóstico da síncope.

A

OESIL; EGSYS.

22
Q

Score de EGSYS maior ou igual a 3 - conduta?

A

Internação hospitalar.

23
Q

Score de OESIL maior que 2 - conduta?

A

Internação hospitalar.

24
Q

Sincope - avaliação inicial? (3)

A
  1. Posição;
  2. Atividade no momento da síncope;
  3. Fatores precipitantes.
25
Q

Principais informações que devem constar na anamnese de um caso de síncope? (4)

A
  1. História familiar de morte súbita;
  2. Doença cardíaca prévia;
  3. Medicações em uso;
  4. Quadros prévios de síncope.
26
Q

Durante um quadro de síncope devemos avaliar? (4)

A
  1. Cor da pele;
  2. Duração do evento;
  3. Movimentos convulsivos;
  4. Momento do início dos movimentos convulsivos.
27
Q

Principais achados no exame físico que ajudam no diagnóstico diferencial da síncope: (3)

A
  1. Hipotensão postural;
  2. Estigmas de doença cardíaca prévia;
  3. Sintomas neurológicos que levam a disautonomia.
28
Q

Síncope - investigação

V ou F?

O ECG deve ser realizado em todo paciente com síncope.

A

Verdadeiro.

Define diagnóstico em 10% dos pacientes

29
Q

Síncope - investigação

V ou F?

O teste de esforço é indicado a pacientes com suspeita de isquemia, insuficiência cronotrópica ou com síncope relacionada ao esforço.

A

Verdadeiro.

30
Q

Síncope - investigação

V ou F?

O holter de 24h só fornece o diagnóstico em 25% dos casos e em pacientes com poucos sintomas..

A

Falso

O holter de 24h só fornece o diagnóstico em 5% dos casos e em pacientes com sintomas frequentes.

31
Q

Síncope - investigação

V ou F?

O Cateterismo cardíaco é indicado nos casos de suspeita de doença arterial coronária como causa de síncope.

A

Verdadeiro.

32
Q

O _______ fornece o diagnóstico de síncope neurocardiogênica, hipotensão postural e disautonomia.

A

Tilt test.

33
Q
A