Síncope Flashcards
Definición de síncope
Pérdida brusca y transitoria de la conciencia por déficit del flujo cerebral global, con recuperación espontánea y total, Secundaria a hipotensión episódica
Síntomas del presíncope
Mareos
Palpitaciones
Sudor frío
Obnubilación
Definición de lipotimia
Estado provocado por disminución rápida y fugaz de la circulación cerebral, debido a hipotensión arterial transitoria, puede o no llegar a perdida de conciencia
Pródromo de la lipotimia
-Visión borrosa
-Sudoración fría
-Nauseas
-Palidez
-Sensación de pérdida del tono postural
Presion de perfusión normal
80-100 mmHg
Valor de la presión intracerebral y su papel en la determinación del FSC
Esta se le opone a la PPC. Su valor normalmente es <10 mmHg
¿De que depende la FSC?
Depende de la TAM y esta a su vez depende del VM y de la RVP
Causa más común de síncope por hipovolemia
Hemorragia digestiva
Definición de hipotensión ortostática (valores)
> = 20 mmHg sistólica
=10 mmHg diastólica
Causas más frecuentes de síncopes de alto riesgo en ancianos
Arritmias
Estenosis aórtica
Ataques isquémicos transitorios
Diagnostico diferencial para el síncope
Neurologicos
Psiquiátricos: falso síncope
Drogas
Metabólicos: hipoglucemia, hipoxia o hiponatremia
Niveles diagnosticos para el síncope
- Establecer si se trata de un verdadero síncope
- Establecer la causa
- Orientar los estudios de acuerdo a la sospecha diagnostica
- Estratificar el riesgo
Según la edad qué síncopes son los más comunes?
Ancianos por patología cardíaca estructural
Jovenes por síncope vasovagal y cuadros seudosincopales
¿Qué debe evaluarse en el examen físico para el sincope?
Pulso
Presión arterial
Ortostatismo
Examen neurologico
Masaje del seno carotídeo