Sinais Vitais Flashcards
Quais sao os sinais vitais?
Pulso, pressao arterial, frequencia/ritmo respiratorio, temperatura corporal, oximetria de pulso e nível de consciencia.
Quais sao as caracteristicas a serem avaliadas no pulso arterial?
Frequencia, ritmo, amplitude, tensao, estado da parede arterial, tipo de onda.
Qual é a faixa de frequencia cardiaca normal em adultos?
60 a 100 bpm.
O que é taquicardia? Cite 5 causas?
FC acima de 100bpm.
Insuficiencia cardiaca, exercício fisico, febre, hipertireoidismo, gravidez, fibrilaço arterial, hipovolemia, miocardites, colapso periferico, taquicardia paroxistica.
O que é bradicardia? 5 causas?
FC menor que 60bpm.
Causas: bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular, hipertensao intracraniana, icterícia, infecçoes virais, febre tifoide, treinamento físico intenso.
O que é défct de pulso? 2 causas?
Quando o número de pulsaçoes no pulso é menor que a FC no coraçao(ictus).
Decorre do fato de algumas contraçoes ventriculares serem ineficazes, sem impulsionarem sangue para a aorta.
Causas: fibrilacao atrial e extrassistolia
Estado da parede arterial do pulso, o que avaliar? Qual é a importancia clinica?
Avaliar se a parede arterial encontra-se endurecida, irregular ou tortuosa, comparada a “traqueia de passarinho”.
Pode indicar arteriosclerose (genericamente); mediosclerose de Monkeberg(quando na a. radial), que nao tem importancia clinica mas pode hiperestimar a PA (pseudo hipertensao) em idosos.
Cite quatro causas de ritmo irregular (principais arritmias)
Arritmia sinusal
Extrassistolia
Fibrilacao atrial
Bloqueio cardiaco
Como classificamos o pulso quanto a amplitude? Causas para aumento e diminuiçao?
Amplo, mediano e pequeno.
amplo: insuficiencia aortica(martelo dagua)
Pequeno: estenose aortica(parvus e tardus) ou hipotensao arterial.
O que é tensao/dureza do pulso? O que indica?
Se a pressao necessaria para interromper o pulso for pequena, caracteriza-se o pulso mole. O contrario, trata-se do pulso duro. Nem la nem cá, trata-se do pulso de tensao mediana.
A dureza/tensao do pulso indica hiper ou hipotensao arterial.
O que é pulso em martelo dagua/pulso célere? Cite 3 causas.
Pulso de amplitude aumentada que ascende e descende rapidamente.
Causas: insuficiencia aortica, fistulas arteriovenosas, anemias graves e hipertireoidismo.
O que é pulso parvus e tardus?
Cite 3 causas.
Pulso de amplitude diminuida(parvus) e prolongada (tardus).
Causas: estenose aortica grave, insuficiencia cardiaca, hipovolemia.
O que é pulso filiforme?
Cite uma causa.
Pulso de amplitude pequena e mole.
Causa: colapso circulatorio periferico.
O que é pulso alternante?
Cite uma causa.
Uma onda de grande amplitud seguida de uma onda de baixa amplitude, alternadamente. Nao confundir com bigeminado.
Causa: insuficiencia ventricular esquerda.
Qual é a diferença entre pulso anternante e bigeminado?
O pulso alternante possui intervalos REGULARES entre o pulso forte e fraco, enquanto o bigeminismo é produzido por extrassistole entre dois pulsos regulares, sendo em intervalos IRREGULARES entre eles.
O que é pulso paradoxal?
Cite 3 causas.
Pulso em que, durante a inspiracao profunda, nota-se uma diminuicao da amplitude do pulso.
Causas: pericardite constritiva, tamponamento cardiaco, derrame pericardico e enfisema pulmonar.
O que é pulso bisferiens? Cite uma causa.
Percebe-se 2 ondulacoes no apice da onda de pulso (mascara do batman).
Causa: dupla lesao aortica (insuficiencia e estenose)
O que é manobra de Allen?
1o: paciente sentado com os membros superiores estendidos à sua frente, mantendo-se as palmas viradas pra cima.
2o: o médico palpa e comprime a arteria radial com o polegar
3o: enquanto comprime, o medico pede ao paciente para fechar a mao de modo a esvazia-la de sangue.
4o: mantendo a arteria radial comprimida, solicita-se que o paciente abra a mão. Em condicoes normais, há uma rapida volta da coloracao da mao e dos dedos. Havendo oclusao da arteria ulnar, o retorno da coloraçao é mais demorado e nao é uniforme.
Qual é o valor normal da PA?
120 x 80 mmHg
Qual é o valor normal máximo da PA?
140 x 90 mmHg
Qual é o valor normal mínimo da PA?
80 x 50 mmHg
O que é hipotensao postural?
Cite duas causas
É quando pressao arterial aferida sentado e em pé difere em -20 na PAsistolica ou -10 na PAdiastolica.
Idade; medicamentos (beta bloqueadores/diureticos); repouso prolongado; anemia; perda de sangue; desidrataçao etc
Qual é a fórmula da PA?
PA= DC X RVP
DC=Débito cardíaco (FC x VS)
RVP = resistencia vascular periferica
Quais sao os dois metodos para aferir a pressao arterial?
Metodo DIRETO: Por meio de catéter intra-arterial. É mais preciso, porém mais invasivo.
Metodo INDIRETO: utiliza-se a tecnica auscultatoria com estetoscopio e esfignimanometro. Menos preciso, porem mais executado rotineiramente.
Quais sao as 5 fases de Korotkoff?
1: surgimento do som
2: batimentos com sopro
3: batimentos sem sopro
4: abafamento do som
5: sem som
O que é o hiato aulscultatorio? Como evita-lo? Qual é o risco?
É o desaparecimento de sons na fase 2 de Korotkoff.
Deve-se estimar a pressao sistolica pelo metodo palpatorio antes, para evita-lo.
Risco de subestimar a PAsistolica ou superestimar a PAdiastolica
O que é pressao diferencial/pressao de pulso?
É a diferenca entre a pressao sistolica e a diastolica.
O que é uma PA convergente?
Cite 2 causas?
PS - PD < 30
ocorre quando a PS cai: ICC; pericardite constritiva; estenose aortica; hipotensao arterial aguda
O que é pressao divergente?
Cite 2 causas
PS - PD > 60
Ocorre quando a PD cai: sindromes hipercineticas(hipertireoidismo, fistula arteriovenosa, insuficiencia aortica); fibrose senil dos grandes vasos
Qual é a FR normal em adultos?
16 a 20 irpm
O que é apneia?
Parada da respiraçao
O que é dispneia?
Dificuldade para respirar
O que é ortopneia?
Dificuldade de respirar na posiçao deitada, obrigando o passiente a ficar sentado ou semissentado.
O que é respiraçao de Cheyne-Stokes?
Incursoes respiratorias que vao ficando cada vez mais profundas ate atingirem amplitude maxima, alternando-se com momentos de apneia ou de amplitudes mínimas
O que é respiraçao de Kussmaul?
Respiraçoes amplas e rápidas, acompanhadas de momentos breves de apneia. (Respiraçao peixe fora dagua)
O que é respitaçao de Biot?
Movimentos respiratorios de diferentes amplitudes e com intervalos variaveis
