Sinais Vitais Flashcards
O que são sinais vitais?
São indicadores das funções vitais/indicadores de saúde que servem para orientar o diagnóstico inicial e/ou a evolução do quadro clínico do paciente.
Quais são os sinais vitais?
- Temperatura (T);
- Pressão Arterial (PA);
- Frequência Cardíaca (FC);
- Frequência Respiratória (FP);
- Dor.
Quais os principais objetivos de se verificar os sinais vitais?
- Orientar no diagnóstico e prognóstico da intervenção fisioterapêutica;
- Orientar na elaboração de um plano de tratamento;
- Orientar na avaliação da efetividade das intervenções.
O que é a temperatura?
A temperatura é proveniente do metabolismo celular, determinada pelo equilíbrio entre perda e produção de calor. É medida em graus Celsius (°C) mundialmente.
Como se dá o controle térmico?
O controle térmico se dá pelo hipotálamo, que recebe informação dos termorreceptores espalhados pelo corpo
Em caso de hipotermia, quais os mecanismos que o corpo utiliza para produzir calor?
Caso o indivíduo esteja hipotérmico, a produção de calor se dá pela vasoconstrição dos vasos cutâneos, pelo tremor muscular e pela piloereção.
Em caso de hipertermia, quais os mecanismos que o corpo utiliza para perder calor?
Caso o indivíduo esteja hipertérmico, a perda de calor se dá pela vasodilatação dos vasos cutâneos (gerando rubor) e a estimulação das glândulas sudoríparas.
Além dos mecanismos de produção de calor, há ainda sistemas isolantes. Quais são eles?
- Pele;
- Tecido subcutâneo e a gordura nele presente.
Quais os pontos de avalição da temperatura?
- Axila;
- Boca;
- Reto;
- Esôfago;
- Tímpano.
Qual a conduta para se aferir a temperatura?
- Lavar as mãos;
- Explicar ao paciente;
- Colocar a parte metálica do termômetro na axila e posicionar o antebraço sobre o peito com a mão direcionada para o ombro oposto;
- Deixar por 3 a 5 minutos ( recomenda-se deixar 1 minuto e meio após apitar);
- Higienizar o termômetro com água, sabão e álcool.
Qual a terminologia usada para se referir à temperatura?
- Normotérmico: temperatura dentro dos valores de referência;
- Hipotérmico: temperatura abaixo dos valores de referência;
- Hipertérmico: temperatura acima dos valores de referência.
O que pode levar o paciente a ter hipotermia e quais as repercussões fisiológicas?
A exposição ao frio e o choque hipovolêmico podem levar o paciente a ter hipotermia. A hipotermia caracteriza-se pela pela e extremidade frias, cianose (extremidades e boca azulada/acinzentada) e tremores.
O que pode levar o paciente a ter hipertermia e quais as repercussões fisiológicas?
Exercício físico, fatores hormonais, processos infecciosos e inflamatórios podem levar o paciente a ter hipertermia. A hipertermia caracteriza-se pela pele quente e seca, sede, secura na boca, calafrios, dores musculares generalizadas, sensação de fraqueza, taquicardia, taquipneia, cefaleia, delírios e até convulsões.
Quais os valores de referência para Hipotermia, Normotermia, Hipertermia e suas subdivisões (estado febril, febre moderada, febre alta, febre muito alta)?
- Hipotermia: <36°C;
- Normotermia: entre 36°C e 37,4°C;
- Hipertermia: >37,5°C.
– Estado febril: entre 37,5°C e 38°C;
– Febre moderada: entre 38°C a 39°C;
– Febre alta: entre 39°C a 40°C;
– Febre muito alta: >40°C.
O que é pressão arterial?
Pressão que o sangue exerce sobre a parede das artérias, dependendo da força de contração do coração, da quantidade de sangue e da resistência das paredes dos vasos. É medida em milímetros de mercúrio (mmHg).
O que é pressão sistólica?
Maior pressão nas artérias, da contração ventricular.
O que é pressão diastólica?
Menor pressão nas artéria, do relaxamento ventricular.
Como ocorre o controle da pressão arterial?
O controle da pressão arterial ocorre em curto, médio e a longo prazo por fatores químicos (concentração de O2), isquêmicos (fluxo de sangue), hormonais (rins) e barorreceptores (receptores de pressão).
Quais os fatores que interferem na PA?
Os fatores que interferem na PA são exercício físico, fatores emocionais, drogas, hormônios e algumas patologias.
Quais os locais de aferição da PA?
Fossa cubital (a. braquial), perna (aa. poplítea ou pediosa) e de modo invasivo (a. radial).
Qual a conduta para se aferir pressão?
- Lavar as mãos;
- Explicar ao paciente;
- Colocar o paciente em ambiente calmo com o braço apoiado no nível do coração, permitindo 5 minutos de repouso antes da verificação (usar sempre o mesmo braço);
- Selecionar o tamanho da braçadeira para adultos e crianças;
- Levantar a manga da roupa acima do cotovelo sem apertar;
- Estender o braço com a palma da mão para cima;
- Enrolar o manguito vazio ao redor do braço com a borracha sobre a artéria braquial cerca de 2 a 3 cm acima da fossa cubital;
- Fechar a válvula e visualizar o mostrador;
- Bombear ar no manguito até não sentir mais o pulso;
- Colocar o estetoscópio na fossa cubital;
- Abrir a válvula lentamente liberando ar até ouvir o som da primeira batida (pressão sistólica ou máxima);
- Ouvir até o ruído parar (pressão diastólica ou mínima);
- Esvaziar completamente o manguito e retirá-lo do paciente.
Quais os instrumentos utilizados para aferia pressão arterial?
Estetoscópio e Esfigmomanômetro.
Qual a terminologia utilizada para se referir à PA?
Hipotenso: PA abaixo do nível normal;
Normotenso: PA normal;
Hipertenso: PA acima do nível normal.
Quais os valores de referência da PA?
Hipotenso: <110/<70;
Normotenso: 110-130/70-85;
Normotenso limítrofe: 130-139/85-90;
Hipertensão leve: 140-159/90-99;
Hipertensão moderada: 160-179/100-109;
Hipertensão grave: >180/>110.
0 a 3 meses: 75/50;
3 a 9 meses: 85/65;
9 a 12 meses: 90/70.
O que é Frequência Cardíaca?
A quantidade de vezes que o coração bombeia o sangue através dos vasos em 1 minuto. Medida em batimentos por minuto.
Como se dá o controle da Frequência Cardíaca?
O controle da FC se dá por sistemas intrínsecos (próprio coração - nó sinoatrial) e pelo Sistema Nervoso Central.
Quais são os locais para a medida de FC?
Aa. temporal, braquial, radial, femoral, poplítea, pediosa e tibial posterior, além da ausculta apical.
Quais os fatores que interferem a FC?
Exercício, dor aguda, ansiedade, febre, calor, drogas, hemorragias, alterações posturais, pressão arterial.
Qual a conduta para aferir FC?
- Lavar as mãos.
- Explicar ao paciente;
- Colocar o paciente sentado ou deitado, em posição confortável, com o braço apoiado e a palma da mão voltada para baixo;
- Com os três dedos médios da mão, localizar a artéria desejada, pressionar levemente e contar os batimentos por minuto (NUNCA usar o dedão).
Qual a terminologia utilizada para se referir à FC?
Bradicardia: FC abaixo do nível normal;
Normocardia: FC normal;
Taquicardia: FC acima do nível normal.
Quais os valores de referência da FC?
RN: 120 a 140 bpm;
Lactente: 100 a 120 bpm;
Escolar e Adolescência: 80 a 100 bpm;
Adulto: 60 a 100 bpm
O que é Frequência Respiratória?
Quantidade de respirações (inspiração + expiração = respiração) em um minuto. Medida em respirações por minuto.
Como se dá o controle da FR?
O controle da FR se dá pelo sistema regulador (tronco encefálico - concentração de O2 e CO2).
Quais os locais de medida de FR?
Observação do movimento torácico e abdominal.
Quais são os fatores que interferem na FR?
Fatores emocionais, idade, exercício, medicamentos, drogas, fumo, posição corporal.
Qual a conduta para se aferir a FR?
- Se o paciente estiver em atividade, esperar de 5 a 10 minutos;
- Colocá-lo em posição confortável;
- Certificar-se de que o tórax do paciente esteja visível;
- Observar o ciclo respiratório completo, a amplitude respiratória e o ritmo;
- Contar o número de movimentos respiratórios.
Qual a terminologia utilizada para se referir à FR?
Bradipneia: FR abaixo do normal;
Normopneia: FR normal;
Taquipneia: FR acima do normal;
Dispneia: dificuldade respiratória, falta de ar (relatada pelo paciente);
Ortopneia: respiração facilitada em posição vertical;
Apneia: parada respiratória.
Quais os valores de referência da FR?
RN: 30 a 60 rpm;
Lactentes: 30 a 50 rpm;
Toddler:25 a 32 rpm;
Criança: 20 a 30 rpm
Adolescente: 16 a 20 rpm;
Adulto: 12 a 20 rpm.
O que é dor?
Experiência subjetiva, sensorial e emocional desagradável que está associada a lesões reais ou potenciais. Cada indivíduo aprende a utilizar esse termo através das suas experiências anteriores.
Quais os receptores que detectam estímulos dolorosos ao SNC?
Nociceptores.
Como se dá a avaliação da dor?
Por meio de escalas, como a escala visual analógica de dor, o questionário nórdico sintomas osteomusculares (QNSO), o mapa corporal de dor, dolorímetro e o questionário de Mc Guill.
