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Habilidades > Sinais e sintomas do Ap Respiratório > Flashcards

Sinais e sintomas do Ap Respiratório Flashcards

1
Q

Quais estruturas podem causar dor no tórax?

A
  • Parede torácica
  • Coração
  • Vasos
  • Esôfago
  • Mediastino
  • Trato digestivo
  • Causas pleuro-pulmonares
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Q

Causas de dor torácica: Parede torácica?

A
  • Processos inflamatórios superficiais
  • Lesões traumáticas (fraturas)
  • Distensão muscular
  • Neoplasias ósseas
  • Espondiloartrose cervical e torácica
  • Hérnia de disco
  • Compressões radiculares
  • Neuralgia herpética
    Dorsalgia
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3
Q

Causas de dor torácica: Coração e Pericárdio

A
  • Angina de peito
  • IAM
  • Prolapso da valva mitral
  • Miocardiopatias
  • Arritmias
  • Pericardites
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4
Q

Causas de dor torácica: Vasos

A
  • Aneurisma da aorta
  • Dissecção aórtica aguda
  • Hipertensão Pulmonar
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Q

Causas de dor torácica: Esôfago

A
  • Esofagite de refluxo
  • Hérnia hiatal
  • Espasmo de esôfago
  • CA de Esôfago
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6
Q

Causas de dor torácica: Mediastino

A
  • Tumores de mediastino
  • Mediastinites
  • Pneumomediastino
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7
Q

Causas de dor torácica: órgãos abdominais

A
  • Úlcera péptica
  • CA de estômago
  • Cólica biliar
  • Colecistite
  • Hepatomegalia congestiva
  • Pancreatite
  • Neoplasia de Pâncreas
  • Esplenomegalia
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8
Q

Causas de dor torácica: Psicogênica

A
  • Tensão nervosa
  • Sd do Pânico
  • Neurose de ansiedade ou depressão
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9
Q

Causas de torácica: Pleuropulmonares

A
  • -> TRAQUEIA / BRÔNQUIOS / PULMÕES E PLEURA
  • Traqueites e bronquites
  • Neoplasias / CA de Pulmão
  • Pneumonias
  • TEP
  • Infarto Pulmonar
  • Pleurítes
  • Pneumotórax espontâneo
  • Traumatismo torácico
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10
Q

Cite as características da dor pleurítica

A

Dor: Aguda, intensa, em pontada (facada), bem localizada (precisa - pode ser “agarrada”), área pequena e não irradia.

Piora: movimentos do tórax (respiração) e tosse

Melhora: Ás vezes o decúbito sobre o lado afetado

Associados: Geralmente, tosse seca e febre

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11
Q

O que é a tosse e quais estímulos gerais podem gerá-la?

A

É um reflexo (mecanismo) de defesa do SR. É gerado por estímulo dos receptores da mucosa dessa via, podendo ser de 4 origens:

  • Inflamatória: hiperemia / edema / secreções / ulcerações
  • Mecânica; poeira / corpo estranho / aumento ou diminuição da P pleural
  • Química: Gases irritantes
  • Térmica: Frio ou calor excessivo
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12
Q

Cite algumas causas de tosse

A
  • Asma
  • Tabagismo
  • Refluxo gastroesofágico
  • Bronquites
  • Bronquiectasias
  • Pneumonias
  • Irritação do canal auditivo ext
  • Amigdalites
  • Laringites
  • Abcesso pulmonar
  • CA de pulmão
  • Embolia Pulmonar
  • Infarto pulmonar
  • Insuficiência ventricular Esq
  • Corpos estranhos
  • Tumores de mediastino
    …
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13
Q

O que se deve perguntar em relação à tosse do paciente?

A
  • Frequência
  • Intensidade
  • Tonalidade
  • Seca ou produtiva (expectoração)
  • Relação com decúbito?
  • Período de maior intensidade
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14
Q

Tosse seca (Origens e causas)

A

i. Fora da árv traqueobrônquica
- Canal auditivo ext
- Faringe
- Seios paranasais
- Palato mole
- Pleura
- Mediastino
- IECA

Obs¹ - Tosse seca por corpo estranho: Quase contínua / rebelde ao tratamento / tardiamente passa à produtiva

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15
Q

Quais os tipos de tosse?

A
  • > Bitonal
  • Ocorre por paresia ou paralisia de uma das cordas vocais (comprometimento do N. Laríngeo inferior)
  • > Rouca
  • Laringite crônica (tabagista)
  • > Quintosa
  • Pode surgir em abcessos, em geral, pela madrugada
  • Intervalos curtos de acalmia
  • Acompanhadas de vômitos e sensação de asfixia
  • > Reprimida
  • Paciente evita em função da dor
  • Início de pleuropneumopatias, neuralgias intercostais, traumatismos toraco-abd
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16
Q

Cite as características do Escarro (expectoração)

A

i. Volume
ii. Cor
iii. Odor
iv. Transparência
v. Consistência

17
Q

Quais os tipos de escarro e suas características?

A

´- Escarro Seroso:
Água / Eletrólitos / Proteínas / Poucas células

  • Escarro mucoide:
    Água / Mucoproteínas / Eletrólitos / baixa cel
  • Escarro purulento: Rico em piócitos / Celularidade alta
  • Hemoptoico: rajas de sangue
18
Q

Qual o tipo de escarro do paciente com edema pulmonar?

A

Seroso / róseo / risco em espumas

19
Q

Qual o tipo de escarro do paciente asmático?

A

Mucoide / alta viscosidade / adere às paredes do recipiente (clara de ovo). Pode haver formações sólidas, brancas e arredondadas (peroladas)

20
Q

Qual o tipo de escarro do paciente com DPOC?

A

BB (blue bloater)

21
Q

Qual o tipo de escarro do paciente com Pneumonia alveolar?

A

Tosse seca de início –> Tosse produtiva

Expectoração:
Secreção abundante amarelo-esverdeada, densa e pegajosa

Escarro hemoptoico, vermelho vivo ou cor de tijolo

22
Q

Pneumonia bacteriana (agentes e aspecto da expectoração)

A

I. POR BACILOS GRAM NEGATIVOS –> Expectoração aspecto geleia de chocolates

II. POR ANAERÓBIOS –> Escarro pútrido e hálito fétido

23
Q

Escarro na TB

A
  • Expectoração com sangue desde o início
  • Francamente purulenta
  • Numular (moeda)
  • Inodora
  • Aderente às paredes do recipiente
24
Q

Defina Hemoptise e seus tipos

A
  • Eliminação de sangue pela boca, passando através da glote
    1. Brônquica: Ruptura de vasos antes sãos (CA brônquico) ou anormais (bronquiectasia e TB) - Alta P / Hemorragias maciças / Sangue recente ou não / Saturado ou não / com ou sem escarro
    2. Alveolar: Ruptura de capilares ou transudação de sangue (menor P / Volume menor - causada por Pneumonias, broncopneumonias, abscessos, TEP)
25
Q

Quias as causas mais frequentes de hemoptise e seus diagnósticos diferenciais

A
  • Bronquiectasia
  • TB
  • Aspergilose oportunista

OBS¹ - LEVAR EM CONSIDERAÇÃO HISTÓRIA INDIVIDUAL:

  • 1°ep de hemoptise, paciente jovem, BEG: TB, Estenose mitral
  • Fumante há anos, adulto: CA de pulmão
  • Criança, sem exposição ou FR: Pneumonia ou corpo estranho

DD:

i. EPISTAXE
ii. ESTOMATORRAGIA
iii. HEMATÊMESE
- Sangue com aspecto de borra de café
- Pode conter restos alimentares
- Odor ácido, não arejado
- História de úlcera gastroduodenal, esofagite ou melena

26
Q

Cite causas de hemoptise

A
  • Tuberculose
  • Bronquiectasia
  • CA brônquico
  • Adenoma brônquico
  • Corpos estranhos
  • Pneumonia
  • Abcesso
  • Traumatismos
  • Infarto pulmonar
  • Edema pulmonar
  • Fístulas arteriovenosas
  • Aneurisma da aorta
  • Fibrose cística
  • Broncoscopia (Iatrogênica)
  • Punção torácica (Iatrogênica)
27
Q

Defina vômica

A

Eliminação de grande quantidade de pus ou líquido de outra natureza, através da glote de maneira mais o menos brusca
Origem: Abscessos ou Cistos no tórax / abdome

28
Q

Quais suas causas mais frequentes?

A
  • Abscesso pulmonar
  • Empiema
  • Mediastinites supuradas
  • Abscesso subfrênico
29
Q

Rouquidão (Disfonia)

A
  • Alterações no timbre da voz
  • Lesões nas cordas vocais (TB, blastomicose, pólipos, neoplasias benignas e malignas)
  • Causas extra-laríngeas
    . Tumores de mediastino M / I
    . Aneurisma do arco aórtico e estenose mitral
    . Difteria, mononucleose infecciosa, neurite diabética
    . Mixedema, Mucoviscidose e lúpus
30
Q

Cornagem (definição e causas)

A

Dificuldade inspiratória por redução do calibre das VA superiores (perto da laringe), manifestando-se como estridor (ruído)

Causas:

  • Laringite
  • Difteria
  • Edema de glote
  • Corpo estranho

Habilidades (5 decks)

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