Simulado 1 - (07/03) Flashcards

1
Q

Qual é o principal fator da extensão cirúrgica no CA de mama?

A

Volume tumoral - idealmente 20% do volume total mamário

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Q

Quais são os 3 tipos de cirurgia do CA de mama?

A

Tumorectomia
Sectorectomia ou segmentectomia
Quadrantectomia

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3
Q

O que é a tumorectomia no CA de mama?

A

Ressecção total do tumor sem a preocupação de se estabelecer margem de segurança

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4
Q

O que é a sectorectomia ou segmentectomia no CA de mama?

A

Ressecção do setor que engloba o tumor

Margem de segurança de pelo menos 1cm

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5
Q

O que é a quadrantectomia no CA de mama?

A

Ressecção de qualquer setor mamário que engloba o tumor

Ampla margem de segurança, pele + aponeurose do músculo

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6
Q

Quando está indicada a abordagem axilar?

A

Sempre que o tumor primário for infiltrante?

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7
Q

O que precisa em conjunto da cirurgia conservadora no CA de mama?

A

Radioterapia

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8
Q

Tratamento de tumor infiltrante de CA de mama

A

Abordagem da axila + quimioterapia

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9
Q

Clínica da osteoartrose

A

Rigidez matinal de curta duração
Protocinética (desgaste articular)
Acometimento de uma grande articulação

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10
Q

No que se baseia o teste de APT nos RN?

A

Resistência à desnaturação alcalina da hemoglobina fetal

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11
Q

Resultados dos testes de APT no RN

A

Negativo: HB fetal - sangue do RN
Positivo: HBA - sangue materno

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12
Q

Principal diferença entre hérnia encarcerada e estrangulada

A

Ambas são irredutíveis, porém na estrangulada ocorre prejuízo na vascularização das vísceras no saco herniário

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13
Q

Quais são as possíveis etiologias em caso de hiperleucocitose?

A

Reação leucemoide
Síndrome de sweet
Doença linfoproliferativas

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14
Q

O que está relacionado a reação leucemoide?

A

infecções bacterianas
Índice de fosfatase alcalina leucocitária
Componente inflamatório

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15
Q

O que é a síndrome de sweet?

A

Dermatose neutrofílica febril

Infiltração neutrofílica de múltiplos tecidos

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16
Q

Quais são os desencadeantes da síndrome de sweet?

A

Furo, ACO, doenças inflamatórias intestinais

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17
Q

Qual é a técnica cirúrgia do by-pass gastrojejunal sem anel - cirurgia de capella

A

Secção do estômago proximal
Ressecção intestinal (duodeno + jejuno proxmal)
Anastmose da pequena bolsa gástrica com o jejuno
“Y de ROUX” - cirurgia disabsortiva

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18
Q

Diferença de valores de HCG na doença trofoblástica gestacional da mola completa x parcial

A

Na mola completa, os níveis podem chegar a mais de 400k

Na mola incompleta, não são tão elevados

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19
Q

Degeneração hidrópica: mola completa x mola incompleta

A

Completa: todas as vilosidades coriais
Parcial: Normal e outra com degeneração hidrópica

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20
Q

O que é a mola invasora?

A

Neoplasia trofoblástica gestacional persistente

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21
Q

Níveis de HCG tumor trofoblástico do sítio placentário

A

Costumam ser baixos - não há proliferação de sinciciotrofoblasto

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22
Q

Tratamento eficaz para o tabagismo

A

TCC + farmacológico (bupropiona e vareniclina)

Bupropriona pode elevar a PA

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23
Q

Tripé clássico do tratamento da cetoacidose diabética

A

Hidratação
Insulina
Avaliação do K

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24
Q

Em quanto tempo a glicemia e a acidose se normalizam no tto da cetoacidose diabética?

A

Glicemia - 8h

Cetoacidose - 16h

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25
Q

O que pode ocorrer com a acidose no tto da cetoacidose diabética?

A

Falsa impressão de aumento da acidose no início

26
Q

Como deve ser a medição da HAS em pediatria?

A

A bolsa do esfigno deve envolver 2-3 do COMPRIMENTO do braço
Largura que envolva 80-100% do seu diâmetro de circunferência

27
Q

A partir de quantos anos deve ser feita a medida rotineira da PA na pediatria?

A

Crianças acima de 3 anos

28
Q

Como é feito o diagnóstico de HAS na pediatria?

A

3 medidas de PAS e PAD, em ocasiões diferentes

Igual ou acima do percentil 95 para idade e sexo

29
Q

O que é pré-hipertensão na pediatria?

A

Pressão entre percentil 90-95

30
Q

Quais são os estágios de hipertensão na pediatria?

A

I: 95-99%
II: 99% - 5 mmHg

31
Q

O que é o trauma de joelho em valgo e varo?

A

Valgo - medial

Varo - lateral

32
Q

Qual é o teste para identificar trauma de joelho valgo e varo?

A

Bocejo medial - medial (valgo)

Bocejo lateral - lateral (varo)

33
Q

O que significa teste da gaveta anterior e/ou posterior +?

A

Lesão de ligamento cruzado anterior e posterior (Respec)

34
Q

Critério diagnóstico de mieloma múltiplo

A

Mais que 10% de plasmócitos na medula óssea
Lesões em órgão-alvo
Componente M no soro e/ou na urina (pico monoclonal)

35
Q

Quais são os órgãos-alvo acometidos no mieloma múltiplo?

A
CRAB
Cálcio
Rim
Anemia
Bone (osso)
36
Q

Características da neoplasia trofoblástica gestacional

A
Sangramento vaginal de  primeiro trimestre
HAS
Hipertireoidismo
Hiperêmese gravídica
Sem relação com DM
Cistos tecaluteínicos
37
Q

Exames laboratoriais para hepatite B

A

HBsAg: portadora do vírus e está na fase ativa
HBeAg: replicação viral
Anti-HBc: fase crônica
Anti-HBs: Imunidade

38
Q

O que fazer com o RN de mãe HB +?

A

Imediata vacinação associada à imunoglobulina humana anti-hepatite B nas primeiras 12h
Duas doses de vacina subsequentes (30-180d)

39
Q

Mãe com HB+ pode dar aleitamento materno?

A

Sim, a menos que possua fissuras mamilares

40
Q

Classificação BI-RADS CA de mama

A

A partir do BI-RADS 4: biópsia

41
Q

Achados da acalásia de esôfago

A

Aperistalse de 2/3 distais: achado diagnóstico (mais sensível)
Relaxamento incompleto do EEI: achado diagnóstico
Hipertonia do EEI

42
Q

Fator de risco para CA gástrico

A

Dieta pobre em vitaminas A e C

43
Q

Úlcera péptica é fator de risco para CA gástrico?

A

Não kkkk

44
Q

Sinais de tumores com incidência de recidiva maior no carcinoma basocelular

A
Tamanho > 2cm
Zona H da face
Tumor com história prévia de recidivação
Profundidade
Margem cirúrgica insuficientes
45
Q

Sinais e etiologia da ptiríase versicolor

A
Malassezia furfur - etiologia
Hipocrômica
Acastanhada
Não pruriginosa
Região dorsal
46
Q

O que é a ectasia ductal?

A

Doença benigna da mama, dilatação dos ductos terminais

47
Q

Fatores de risco ectasia ductal

A

Tabagismo

Idade - principal fator de risco

48
Q

Sintomas da ectasia ductal

A

Descarga papila não espontânea, colorida (amarelo-esverdeada), multiductal e bilateral

49
Q

Quando desconfiar de pericardite aguda?

A

Dor torácica anterior
Temperatura subfebril
ECG com supradesnivelamento do segmento ST
Dor piora com a inspiração
Aliviada com a posição sentada com o tronco inclinado para frente

50
Q

O que é a cápsula endoscópica?

A

Buscar sangramento intestinal de origem obscura
Não invasivo
Capaz de visualizar todo o comprimento do intestino delgado

51
Q

DIU com levonorgestrel para SUA reduz o que?

A

Indicação de histerectomia

52
Q

Sulfato de magnésio e TP

A

Uso durante o TP até o nascimento está indicado para pacientes com menos de 34 semanas para reduzir a possibilidade de ocorrência de PC no RN

53
Q

Qual é o sopro da PCA?

A

Em maquinaria

54
Q

Qual é a conduta em NIC II e NIC III

A

Conização a frio

55
Q

Quais são os níveis de PSA no câncer de próstata ductal?

A

Reduzidos / normais

56
Q

A metformina é uma droga nefrotóxica?

A

Sim

57
Q

O que fazer na presença de abscesso tubo-ovariano?

A

Internação hospitalar e ATB

Tto cx apenas nos casos de falha ao tratamento ou persistência/aumento do ATO ou suspeita de rotura ato

58
Q

Características clínicas de fibromialgia

A

Dor musculoesquelética crônica > 3 mses
Paciente jovem do sexo fem
Trigger points
Bruxismo

59
Q

Tratamento da fibromialgia

A

Duloxetina e milnacipram

60
Q

Complicações do sarampo

A

Otite médida aguda - mais prevalente
Principal causa de morte - pneumonia
Pacientes imunossupressos: mais prevalente