Simulado 1 - (07/03) Flashcards

1
Q

Qual é o principal fator da extensão cirúrgica no CA de mama?

A

Volume tumoral - idealmente 20% do volume total mamário

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Q

Quais são os 3 tipos de cirurgia do CA de mama?

A

Tumorectomia
Sectorectomia ou segmentectomia
Quadrantectomia

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3
Q

O que é a tumorectomia no CA de mama?

A

Ressecção total do tumor sem a preocupação de se estabelecer margem de segurança

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4
Q

O que é a sectorectomia ou segmentectomia no CA de mama?

A

Ressecção do setor que engloba o tumor

Margem de segurança de pelo menos 1cm

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5
Q

O que é a quadrantectomia no CA de mama?

A

Ressecção de qualquer setor mamário que engloba o tumor

Ampla margem de segurança, pele + aponeurose do músculo

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6
Q

Quando está indicada a abordagem axilar?

A

Sempre que o tumor primário for infiltrante?

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7
Q

O que precisa em conjunto da cirurgia conservadora no CA de mama?

A

Radioterapia

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8
Q

Tratamento de tumor infiltrante de CA de mama

A

Abordagem da axila + quimioterapia

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9
Q

Clínica da osteoartrose

A

Rigidez matinal de curta duração
Protocinética (desgaste articular)
Acometimento de uma grande articulação

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10
Q

No que se baseia o teste de APT nos RN?

A

Resistência à desnaturação alcalina da hemoglobina fetal

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11
Q

Resultados dos testes de APT no RN

A

Negativo: HB fetal - sangue do RN
Positivo: HBA - sangue materno

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12
Q

Principal diferença entre hérnia encarcerada e estrangulada

A

Ambas são irredutíveis, porém na estrangulada ocorre prejuízo na vascularização das vísceras no saco herniário

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13
Q

Quais são as possíveis etiologias em caso de hiperleucocitose?

A

Reação leucemoide
Síndrome de sweet
Doença linfoproliferativas

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14
Q

O que está relacionado a reação leucemoide?

A

infecções bacterianas
Índice de fosfatase alcalina leucocitária
Componente inflamatório

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15
Q

O que é a síndrome de sweet?

A

Dermatose neutrofílica febril

Infiltração neutrofílica de múltiplos tecidos

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16
Q

Quais são os desencadeantes da síndrome de sweet?

A

Furo, ACO, doenças inflamatórias intestinais

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17
Q

Qual é a técnica cirúrgia do by-pass gastrojejunal sem anel - cirurgia de capella

A

Secção do estômago proximal
Ressecção intestinal (duodeno + jejuno proxmal)
Anastmose da pequena bolsa gástrica com o jejuno
“Y de ROUX” - cirurgia disabsortiva

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18
Q

Diferença de valores de HCG na doença trofoblástica gestacional da mola completa x parcial

A

Na mola completa, os níveis podem chegar a mais de 400k

Na mola incompleta, não são tão elevados

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19
Q

Degeneração hidrópica: mola completa x mola incompleta

A

Completa: todas as vilosidades coriais
Parcial: Normal e outra com degeneração hidrópica

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20
Q

O que é a mola invasora?

A

Neoplasia trofoblástica gestacional persistente

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21
Q

Níveis de HCG tumor trofoblástico do sítio placentário

A

Costumam ser baixos - não há proliferação de sinciciotrofoblasto

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22
Q

Tratamento eficaz para o tabagismo

A

TCC + farmacológico (bupropiona e vareniclina)

Bupropriona pode elevar a PA

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23
Q

Tripé clássico do tratamento da cetoacidose diabética

A

Hidratação
Insulina
Avaliação do K

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24
Q

Em quanto tempo a glicemia e a acidose se normalizam no tto da cetoacidose diabética?

A

Glicemia - 8h

Cetoacidose - 16h

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25
O que pode ocorrer com a acidose no tto da cetoacidose diabética?
Falsa impressão de aumento da acidose no início
26
Como deve ser a medição da HAS em pediatria?
A bolsa do esfigno deve envolver 2-3 do COMPRIMENTO do braço Largura que envolva 80-100% do seu diâmetro de circunferência
27
A partir de quantos anos deve ser feita a medida rotineira da PA na pediatria?
Crianças acima de 3 anos
28
Como é feito o diagnóstico de HAS na pediatria?
3 medidas de PAS e PAD, em ocasiões diferentes | Igual ou acima do percentil 95 para idade e sexo
29
O que é pré-hipertensão na pediatria?
Pressão entre percentil 90-95
30
Quais são os estágios de hipertensão na pediatria?
I: 95-99% II: 99% - 5 mmHg
31
O que é o trauma de joelho em valgo e varo?
Valgo - medial | Varo - lateral
32
Qual é o teste para identificar trauma de joelho valgo e varo?
Bocejo medial - medial (valgo) | Bocejo lateral - lateral (varo)
33
O que significa teste da gaveta anterior e/ou posterior +?
Lesão de ligamento cruzado anterior e posterior (Respec)
34
Critério diagnóstico de mieloma múltiplo
Mais que 10% de plasmócitos na medula óssea Lesões em órgão-alvo Componente M no soro e/ou na urina (pico monoclonal)
35
Quais são os órgãos-alvo acometidos no mieloma múltiplo?
``` CRAB Cálcio Rim Anemia Bone (osso) ```
36
Características da neoplasia trofoblástica gestacional
``` Sangramento vaginal de primeiro trimestre HAS Hipertireoidismo Hiperêmese gravídica Sem relação com DM Cistos tecaluteínicos ```
37
Exames laboratoriais para hepatite B
HBsAg: portadora do vírus e está na fase ativa HBeAg: replicação viral Anti-HBc: fase crônica Anti-HBs: Imunidade
38
O que fazer com o RN de mãe HB +?
Imediata vacinação associada à imunoglobulina humana anti-hepatite B nas primeiras 12h Duas doses de vacina subsequentes (30-180d)
39
Mãe com HB+ pode dar aleitamento materno?
Sim, a menos que possua fissuras mamilares
40
Classificação BI-RADS CA de mama
A partir do BI-RADS 4: biópsia
41
Achados da acalásia de esôfago
Aperistalse de 2/3 distais: achado diagnóstico (mais sensível) Relaxamento incompleto do EEI: achado diagnóstico Hipertonia do EEI
42
Fator de risco para CA gástrico
Dieta pobre em vitaminas A e C
43
Úlcera péptica é fator de risco para CA gástrico?
Não kkkk
44
Sinais de tumores com incidência de recidiva maior no carcinoma basocelular
``` Tamanho > 2cm Zona H da face Tumor com história prévia de recidivação Profundidade Margem cirúrgica insuficientes ```
45
Sinais e etiologia da ptiríase versicolor
``` Malassezia furfur - etiologia Hipocrômica Acastanhada Não pruriginosa Região dorsal ```
46
O que é a ectasia ductal?
Doença benigna da mama, dilatação dos ductos terminais
47
Fatores de risco ectasia ductal
Tabagismo | Idade - principal fator de risco
48
Sintomas da ectasia ductal
Descarga papila não espontânea, colorida (amarelo-esverdeada), multiductal e bilateral
49
Quando desconfiar de pericardite aguda?
Dor torácica anterior Temperatura subfebril ECG com supradesnivelamento do segmento ST Dor piora com a inspiração Aliviada com a posição sentada com o tronco inclinado para frente
50
O que é a cápsula endoscópica?
Buscar sangramento intestinal de origem obscura Não invasivo Capaz de visualizar todo o comprimento do intestino delgado
51
DIU com levonorgestrel para SUA reduz o que?
Indicação de histerectomia
52
Sulfato de magnésio e TP
Uso durante o TP até o nascimento está indicado para pacientes com menos de 34 semanas para reduzir a possibilidade de ocorrência de PC no RN
53
Qual é o sopro da PCA?
Em maquinaria
54
Qual é a conduta em NIC II e NIC III
Conização a frio
55
Quais são os níveis de PSA no câncer de próstata ductal?
Reduzidos / normais
56
A metformina é uma droga nefrotóxica?
Sim
57
O que fazer na presença de abscesso tubo-ovariano?
Internação hospitalar e ATB | Tto cx apenas nos casos de falha ao tratamento ou persistência/aumento do ATO ou suspeita de rotura ato
58
Características clínicas de fibromialgia
Dor musculoesquelética crônica > 3 mses Paciente jovem do sexo fem Trigger points Bruxismo
59
Tratamento da fibromialgia
Duloxetina e milnacipram
60
Complicações do sarampo
Otite médida aguda - mais prevalente Principal causa de morte - pneumonia Pacientes imunossupressos: mais prevalente