SIMULACION 2 Flashcards

1
Q

Cuando se indica la cricotiroidotomia?

A

cuando no hay ninguna otra via
no se puededar sat mas de 90
hemorragia masiva
vomitos incontrolables
laringoespasmo
masa tumoral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

<Cuando esta contraindicado?

A
  • Trauma
  • roptura traqueal
    -Niño menor a 8 años
    -Alteracion de cuagulacion
    -Laringomalacia:obstruccion completa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Complicaciones de cricotiroidotomia

A

Estenosis subglótica
Hemorragias
perforación traqueal
enfisema
neumotórax
Lesión de cuerdas vocales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Que técnica se utiliza en la crico percutánea?

A

Selidinger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Donde se realiza la tecnica quirurgica?

A

Dentro de sala de operaciones, donde se encuentra el paciente ya de antes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Con que relaiza la tecnica abierta?

A
  • Incision Horixzonal en 90 grados
  • Separar el tejido
  • llegar a membrana con guia selinger en 45 grados entramos
  • abrimos con tiejras
    . ponemos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cuanto es el tiempo maximo que puede estar un tubo en crico?

A

máximo 72 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

En que consiste la técnica rest?

A
  1. Palpar
  2. Incision
  3. Traccion con gancho
  4. Ingreso de tubo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cules son los kits con selinger?

A

Merkel-> con caff
ARND-> caff, jeringa auja.
Mintrach2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

COMO HCER TECNICA CON JERIGA EN CRICO?

A

ingresamos en 45, de 3 y medio a 2, minmo 16, colocamos una via, sacamos burbujas sacamos jeringa, ventilamos con canula.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

CVC: Indicaciones

A

Monitorización, acceso vascular, drogas vaso activas
quimioterapia
Potasio
Opioides
Nutrición parenteral
No tiene que ver con hipovolemia -> shock

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CVC: Donde debe llegar el cateter?

A

Vena cava superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

CVC: el lumen mendial para que sirve?

A

Nutricion parenteralo reponer antibioticos, infusion de sedo analgesia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

CVC: el lumen distal para que sirve?

A

mide presion venosa central y soluciones o medicamentos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

CVC: el lumen proximal para que sirve?

A

amina hemoderivados y tomar muestra, NUNCA SE PONE VASOPRESORES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

CUAL ES LA CONTRAINDICACION ABSOLUTA DE CVC?

A

Trombosis completa de sistema venoso profundo y pacietne en paro cardiaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cuanto es la angulación de jeringa en dirección a la clavícula en el procedimiento de cvc?

A

30 grados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cuales son las compliaciones mecaniscas de CVC

A

neumotorax hemitorax y mala pocison de cateter

19
Q

Complicaciones tardías e infecciosas

A

trombosis infecciones, obstrucción de catéter (cristalización) felvitis

20
Q

de que se compone el triangulo de sdilot?

A

Vena yugular externa, ha esternal de ECM, clavicula

21
Q

Cuales son la aéreas de importancia en la colocación de cvc.

A

A: vena cava superior (VCS), cercana a la unión de ésta con la aurícula derecha (AD
La zona B (VCS alta y unión de venas innominadas)
C:e, la zona C (vena innominada izquierda proximal) sería una zona de seguridad dudosa, sólo utilizable para infusiones
por períodos cortos y para reposición de volumen

22
Q

En cual zona de cvc no debemos pasar ionotropicos y que si se puede pasas?

A

C, si podemos pasar fluidoterapia a corto plazo y la monitorización de la CVP

23
Q

Como se clasifica los sistemas de oxigeno terapia de bajo flujo?

A

Cánula, mascara simple, mascara con reservorio

24
Q

Cual es el sistema de alto flujo?

A

Venruri y mascara de reservorio

25
Q

Cuando, es la clínica de neumotorax?

A

Desigualdad de amplexacion en hemotorax, la do afectado se mueve menos fremito táctil ausente, murmullo ausente, gasometría estará hipocaoni, hipoxemia.

26
Q

Cuando consideramos que es neumotorax a tension

A

Frecuencia cardiaca 140, hipotension, cianosis, desviacion d traquea.

27
Q

Como es el diagnostico de neumotorax a tension

A

Rx, tem, lo da radiografía posteroanterior, anteroposterior, proyección en espiración.

28
Q

Clasificacion que nos indica el tamaño en neumotorx

A

Ccp, mide entre el Alex y la cúpula si es menor a 3 es pequeño si es mayor es importante

29
Q

Que nos dice la BTS para diferenciar u neumotorax?

A

El pequeño tiene franja de aire más de 2 cm igual a 2 cm entre borde pulmonar y pared torácica.

30
Q

Como es la clasificacion de light para neumotorax? Y en ReAh?

A

Loght 100 menos línea b elevada al cubo sobre b del Alex a ala caja torácica
Reah mide parénquima, distancia Inter pleural, parte medial de torax a pulmón y Alex a pared torácica su a y divide en 3

31
Q

Cuando es un neumotorax espontáneo y como se tx?

A

Cuando es menor a 20 y se clasifica como uno espontáneo primario, se aspira simple, observación y coloca un tubo de drenaje pequeño

32
Q

Cuando es un neumotorax es espontáneo esta contraindicado en 72 horas no…

A

Volar

33
Q

Tx de neumotx espontaneo

A

Drenaje observación, TC qx

34
Q

Cuando es neumotorax por tension que tx seguimos?

A

Descompresión torácica entre el espacion intercostal entre la segunda y 3era costilla línea media axilar, se pone tubo de drenaje, aguja 18.

35
Q

Cuanto debe ser el hematocrito para que sea hemotorax?

A

Hematocrito más cel 50 porciejto

36
Q

Como se clasifica la terapéutica de hemotorax?

A

Menor a 4 estacionado ICE se pone drenaje
2 y 4to drenaje y valorar toracotomia
Si es encima de del segundo arco hacemos toracotomia

37
Q

Cuanto de sangre debemos presentar en hemotorax para ser masivo?

A

Aculumacion más de 1500 dada en heridas penetrantes

38
Q

Complicación de hemitorax inmediato

A

Hipovolemia shock paro

39
Q

Causas de hemotorax espontaneo

A

Aneurisma aorta, aneurisma art pulmonar, ruptura anterior, captación de aorta

40
Q

Que vemos en el rx de hemotorax?

A

Volumen, si hay borramiento de ángulo costodi afragmantico, elevación d diafragma, opaficacion de hemitorac

41
Q

Cuando es considerado leve y solo se hace torcocentesis en hemotorax?

A

Volumen menos de 500

42
Q

Cuando es más de 1500 cual es el tx de hemotorax?

A

Toracotomia

43
Q

Medidas generales de hemotorax avanzado

A

Es masivo drenaje pleural que se da en 5to espacion en línea media axilar, medir hemorragia, limpieza con fibrinolitico y dar antibioticoterapia para evitar empiema cefalosporina

44
Q

Complicaciones inmediatas de hemotorax

A

Fibrotorax, hemotorax infeccion empiema