Simon Tolérance immunologique et auto-immunité

Question 1

Qu’est-ce que la tolérance orale ?

Answer 1

Absence de réponse à une immunisation systémique pour un antigène ayant été absorbé par voie orale

Question 2

Diverses macromolécules et particules sont
absorbées dans le sang de la veine porte en
passant par quel endroit ?

Answer 2

L’épithélium intestinal

Question 3

Une protéine alimentaire peut être retrouvée sous quelle forme ?

Answer 3

Comme antigène intact dans la circulation dans une proportion pouvant aller jusqu’à 2% de la quantité ingérée

Question 4

Comment sont absorbés les antigènes des protéines ?

Answer 4

Par les cellules M couvrant les plaques de Peyer

Question 5

Quelle capacité ont ces antigènes absorbés par les cellules M ?

Answer 5

Une plus grande probabilité d’induire une réponse immunitaire

Question 6

Comment sont absorbés les antigènes solubles ?

Answer 6

À travers les entérocytes

Question 7

Quelle capacité ont ces antigènes solubles?

Answer 7

Une plus grande probabilité d’être tolérés

Question 8

La tolérance orale est-elle absolue ?

Answer 8

Non

Question 9

Quel type d’Ig développent ces individus avec une tolérance orale ?

Answer 9

La plupart des individus développent des niveaux détectables d’IgG ou d’IgA sérique

Question 10

Quelles sont les étapes de l’induction de lymphocytes T régulateurs ?

Answer 10

• Activation de Tr1 produisant IL‐10 (immunosupresseur)
• Activation de Th3 produisant TGF‐β
• Migrent aux tissus lymphoïdes et responsables de la
  tolérance systémique subséquente

Question 11

Quel est le mécanisme de la tolérance de soi ?

Answer 11

Mécanisme systémique

– Apoptose des lymphocytes auto‐réactifs par délétion périphérique (plutôt que centrale au thymus)
– Anergie (absence de co‐stimulation)
– Ignorance immunologique (barrière hémato‐méningée ou barrière hémato‐testiculaire)
– Lymphocytes T régulateurs naturels produisant IL‐10

Question 12

Quels sont les éléments clés d’une réponse auto-immunitaire ?

Answer 12

– Débalancement immunologique avec fonction Treg réduite permettant l’activation de Th1, Th17, Th2 ou lymphocytes B auto‐réactifs
– Profil génétique associé à une susceptibilité
– Facteurs prédisposants: âge, sexe, style de vie (stress augmente le risque), l’alimentation
– Facteurs environnementaux: Exposition aux rayons UV (certaines maladies), produits chimiques (médications et vaccins), agents infectieux

Question 13

C’est quoi en fait un Treg ?

Answer 13

Les lymphocytes T régulateurs (Tr ou Treg) sont une sous-population de lymphocytes T CD4+ ayant la propriété d’inhiber la prolifération d’autres lymphocytes T effecteurs.

Question 14

Quelles sont les maladies auto-immunitaires chez le chien ?

Answer 14

– Anémie hémolytique à médiation immunitaire
– Thrombocytopénie autoimmunitaire
–Neutropénie autoimmunitaire
– Pemphigus
– Polyarthrite autoimmunitaire (arthrite
rheumatoïde)
– Myasthénie grave
– Thyroïdite lymphocytaire
– Insuffisance du pancréas exocrine
–Diabète mellitus
– Lupus érythémateux cutané et systémique

Question 15

De quel type de réaction consiste la maladie auto-immunitaire de thyroïdite lymphocytaire chez le chien ?

Answer 15

Réaction d’hypersensibilité de type IV

Question 16

Les signes cliniques apparaissent lorsque quel pourcentage de la thyroïde est détruit lors d’une thyroïdite lymphocytaire?

Answer 16

75%

Question 17

Quand seront constatés les syndrôme de Evans ?

Answer 17

• Anémie hémolytique à médiation immunitaire
  +
• Thrombocytopénie à médiation immunitaire

Question 18

Chez quelles espèces est rapportée la thrombocytopénie immunitaire ?

Answer 18

Le chien, cheval et rarement chez le chat

Question 19

Quelle est l’importance du frottis sanguin ?

Answer 19

Observer la diminution artéfactuelle des plaquettes

Question 20

Quel est l’effet des anticorps contre les plaquettes ?

Answer 20

Anticorps (des IgG dans 75% des cas) contre les plaquettes causent une destruction des plaquettes opsonisées au niveau de la rate

Question 21

La plupart des cas de thrombocytopénies chez le chat sont secondairement dû à quoi ?

Answer 21

Au virus de leucémie féline (FeLV)

Question 22

Quels sont les gènes les plus fortement liés aux maladies auto-immunitaires ?

Answer 22

Ceux du CMH

Question 23

Qu’est-ce que l’immunosénescence ?

Answer 23

Altération progressive du système immunitaire liée à l’âge

Question 24

Comment se produit l’immunosénescence chez les chiens d’âge moyen à plus avancé ?

Answer 24

– Individus âgés maintiennent la capacité de produire une réponse immunitaire humorale
– Diminution des fonctions immunitaires à médiation cellulaire avec changement des proportions de lymphocytes T → ↓CD4 + ↑ CD8+
– Si ↓ CD4 + est associée à ↓ Treg naturel = ↑ réactions auto‐immunitaires

Question 25

Quel est le ratio d’anémie hémolytique à médiation immunitaire canine?

Answer 25

Plus fréquente chez la femelle dans un ratio de 2:1 avec un âge moyen d’apparition de 4 à 5 ans (déficience en IgA augmente les risques de maladie immunitaire)

Question 26

À quel moment apparaissent les maladies auto-immunitaires primaires ?

Answer 26

Apparition de la maladie auto‐immunitaire chez un individu prédisposé en absence de facteurs déclencheurs identifiés

Question 27

À quel moment apparaissent les maladies auto-immunitaires secondaires ?

Answer 27

Chez un individu suite à un facteur déclencheur
(ex. médication, vaccin, néoplasme ou infection)

Question 28

Quelles maladies sont déclenchées par un TMS principalement chez le Doberman ?

Answer 28

L’anémie hémolytique, la thrombocytopénie et la neutropénie à médiation immunitaire

Question 29

Quel est le mécanisme d’une maladie immunitaire causée par l’exposition d’un TMS ?

Answer 29

TMS (antibio) pourrait agir comme haptène qui se lie à la surface des cellules formant une cible pour la réaction immunitaire

Médicament se lie à une structure et développement d’anticorps pour détruire la structure

Question 30

En quoi constituent les infections pour une maladie immunitaire secondaire ?

Answer 30

Les infections constituent le facteur déclencheur le plus significatif et peuvent agir par plusieurs mécanismes (ex: polyclonal)

Question 31

En quoi constituent les infections pour une maladie immunitaire secondaire ?

Answer 31

Les infections constituent le facteur déclencheur le plus significatif et peuvent agir par plusieurs mécanismes (ex: polyclonal)

Question 32

Que sont les super-antigènes ?

Answer 32

Toxines produites par un agent infectieux (ex. staphylocoques) capable d’activer différents lymphocytes B ou T de façon non‐spécifique

Question 33

Quel peut être un effet de la réaction inflammatoire ?

Answer 33

Endommager les tissus du soi et libérer ces antigènes du soi qui seront présentés et permettront l’activation de lymphocytes auto‐réactifs

Question 34

L’inflammation peut mener à l’expression de quel élément?

Answer 34

L’expression de ces épitopes (partie de l’antigène permettant de déterminer si ça appartient au soi) et causer l’activation de lymphocytes auto‐réactifs.

Question 35

Quelles sont les lésions causées par un mimétisme moléculaire ?

Answer 35

Uvéite, rétinite et vasculite

Question 36

Quel est le fonctionnement du mimétisme moléculaire ?

Answer 36

– Infiltration de lymphocytes Th1, neutrophiles avec déposition de fibrine et C3
– Les chevaux affectés ont des anticorps pour Leptospira interrogans et les titres d’anticorps augmentent lors de récurrence des lésions pour ensuite diminuer lors des périodes de rémission

Question 37

Qu’est-ce que la polyradiculonévrite canine ?

Answer 37

(paralysie du coonhound)
* Réaction auto‐immunitaire: Inflammation des racines nerveuses ventrales (motrices) chez le chien

Question 38

Quel pourcentage des chiens ont des anticorps anti‐nucléaires et/ou des anticorps contre le sarcolemme (cellule musculaire) ?

Answer 38

50%

Question 39

Contre quoi agissent les auto-anticorps lors d’une myosite des muscles masticateurs ?

Answer 39

Les fibres musculaires 2M

Question 40

De quoi peut être responsable une réponse auto-immunitaire cellulaire ou humorale ?

Answer 40

De la destruction des cellules pancréatiques β chez le chien