signos vitales Flashcards

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1
Q

qué dice teoría motivación y personalidad de Maslow

A

1ero necesidades básicas, luego superiorees

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Q

qué es la medicina

A

conjunto act destinadas ayudar a individuo sano o enfermo en cualquier etapa del ciclo vital a satisfacer sus necesidades y lograr equilibrio

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3
Q

Necesidades cómo son

A

limitadas en poder satisfación y complementarias

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4
Q

teoría holística

A

hombre ser Bio Psico Social

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Q

Salud

A

estado equilibrio inestable individuo-ambiente, med y enfermería restaruran equilibrio y ambiente y cirscunstancia q rodean

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6
Q

Necesidades principales

A

Oxígeno
Psicológicas
termorregulación
seguridad
agua
nutrientes
electrolitos
eliminación
reposo
sueño
ENTORNO ESTABLE Y EN EQUILIRIO PARA NO GENERAR ENFERMEDAD EN SER HUMANO

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7
Q

Indicadores satisfacción Necesidad oxígeno

A

1) características respiración
2)color piel mucosas
3)valores gases en sangre arterial

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8
Q

Respiración
Apnea:
Polipnea:
Bradipnea:

A

Suspensión respiración
Aumento frec y profundidad respiratoria
Respiración lenta, frec respiratoria baja

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9
Q

Disnea:
Estridor:
Tiraje:

A

Cuesta respirar
Sonido agudo al inhalar
Músculos costillas se van hacia adentro

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10
Q

Aleteo Nasal:
Ortopnea:

A

Abrir fosas nasales al respirar
Incomodidad al respirar en posición plana

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11
Q

Color piel y mucosas

A

Normal: rosado
Anormal : Icteria
Cianosis
Palidez

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12
Q

Necesidad de nutrientes, agua y electrolitos dependen de

A

req energéticos dependen de
metabolismo, act física, edad, estados síquicos, clima

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13
Q

Satisfacción de nutrientes y agua y electrolitos a través de:

A

peso
talla
perímetro craneano
perímetro torácico
coloración e hidratación piel
hambre y sed
exámenes

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14
Q

Vías alimentación e hidratación

A

Oral,
Enteral (sondas),
Parentenal (fleboclisis:vía venosa, intravenosa, intra muscular, subcutánea)

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15
Q

Necesidad homotermia

A

Necesidad mantener temperatura para funcionamiento óptimo

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16
Q

Homotermo

A

capac hombre mantener temperatura

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17
Q

centro regulador temperatura y respuesta

A

hipotálamo
procesos termogénesis y termolisis

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18
Q

puede variar la temperatura

A

sueño
periodo menstrual
clima
desnutrición
crecimiento
emociones
trabajo intenso

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19
Q

Manifiesto de satisfacción de homeotermia y de q dependen

A

temperatura y coloración piel q dependen de equilibrio entre producción y pérdida calor, mecanismos act frío, calor, emociones, vestuario, calefacción y ventilación

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20
Q

Termogénesis depende

A

Metabolismo basal
act muscular
acción tiroxina
acción adrenalina

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21
Q

Termolisis depende de

A

Radiación
Evaporación
Conducción
micción
defecación

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22
Q

Necesidad act, reposo, sueño depende de

A

fuerza de gravedad
atributos personales (estatura-peso)
estado músculo y esqueleto
influencia hormonal
aspectos psicológicos (autonomía, iniciativa)
aspectos socioculturales (alimentación, ambiente, vestuario)

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23
Q

Movimiento y su satisfacción a través de:

A

Normal; mov reflejos e involuntarios (RN)
Mov Voluntarios: conductas motrices gruesas, finas y hábiles
Coordinación: Alteracion; fasciculaciones, temblor, corea y tics

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24
Q

fasciculaciones

A

pequeñas e involuntqrias contracciones involuntariad

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25
Q

corea

A

mov involuntario, abrupto, breve,

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26
Q

Reposo

A

Relajación cuerpo sentado o acostado
Absoluto o relativo
Reposo de distintos grupos musculares

Cambios de posición o d acuerdo a actuvidad

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27
Q

Sueño

A

necesidad fisiológica vital
reestablece eq normal sistema nervioso
persona se relaja; tono muscular disminuye

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28
Q

Necesidad eliminación tipos

A

eliminación urinaria
gastrointestinales
piel
aire espirado

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29
Q

Eliminación urinaria, unidad básica, recorrido orina, función riñones

A

en riñones: conformado por nefronas

Recorrido orina:
Acumulación en túbulos colectores->túbulos más largo>pelvis renal>ureter>vejiga>uretra

Funciones riñones:
filtración
control líquido y electrolitos
equilibrio ácido-base
reg presión sanguínea
producción hematíes
regular metabolismo fosfocálcico

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30
Q

Alteración edad eliminación urinaria

A

con edad;
glomérulos (de nefronas) disminuyen y se engrosan

capac resistencia orina disminuye

resp a hormonas se deteriora

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31
Q

volumen urinario normal

A

no existe porque depende ingesta y pérdida líquidos

Se estima 800-1500mL en 24hrs

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32
Q

Satisfacción necesidad eliminación urinaria

A

características micción y características orina

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33
Q

Micción normal

A

diurna, incolora, volumtaria, involuntaria (edad)

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34
Q

Alteraciones micción

A

Nicturia
poliaquituria
disuria
tenesmo vesical
anuria
retención urinaria
incontinencia
enuresis

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35
Q

nicturia:
polaquiuria:

A

despertarse orinar
necesidad orinar muchas veces

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36
Q

disuria:
tenesmo vesical:

A

dolor al orinar
obligación orinar, sin conseguirlo

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37
Q

anuria:
retención urinaria:

A

<50ml orinar poco

no vaciar vejiga

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38
Q

incontinencia:
enuresis:

A

incapacidad control micción

micción involuntaria

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39
Q

características orina: normal

A

volumen, olor, color, aspecto, reacción, densidad, composición

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40
Q

alteraciones volumen orina

A

poliuria, oligouria, anuria,

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41
Q

alteraciones color orina

A

hemogluria, hemoglobinuria, coluria (biliburrina en orina),amarillo oscuro, ámbar

42
Q

alteraciones olor

A

amoniacal, de manzana, x medicamentos

43
Q

alteraciones aspecto orina

A

piuria (pus)
hematuria
precipitación uratos y fosfatos
(cálculos

44
Q

Alteraciones reacción orina

A

alcalina
ácida

45
Q

alteraciones componentes orina

A

albuminuria (albumina proteína)
hemoglobinuria
glucosuria
cetonuria (cetona-diabetes)
coluria (biliburrubina)
bacteriuria
cilindruria

46
Q

Cómo y cuándo valorar signos vitales

A

1 sg estado salud
2 sg indicación médica en ficha clínica
3 sg norma establecimiento q se encuentre

47
Q

Temperatura definición

A

equilibrio calor producido y calor perdido
50% alimentos calor

48
Q

Fiebre (def, sinonimos, categoría, causa a veces)

A

temperatura sobre valor normal

sinónimos: pirexia, hipertemia

síndrome

daño centros reguladores

49
Q

síntomas y signos paciente febril

A

alteración frec cardíaca y frec respiratoria y profundidad resp

escalofríos (tensión y contracción musculatura

piel tibia, sudorosa

Piel rabicundq (roja)

sensación frío

piel de gallina

sed

deshidratación

mareo, inquietud, delirio, convulsiones

pérdida apetito

malestar, debilidad y dolor muscular

50
Q

Hipotermia (def, causas)

A

Temperatura bajo niveles normales

por exposición prolongada frío
por sudoración profusa fría
insuficiencia circulatoria por shock hipovolémico

51
Q

Sintomas hipotermia mín 5

A

Aspecto cianótico
Piel fría, moteada
Tiritación ( contracción muscular)
Hálito frío q evapora agua
Respiración polipneica
Expresión corporal mullida
Agotamiento
dif hable
pérdida memoria
confusión
Somnolencia

52
Q

menor a 35,9 grados

A

hipotermia

53
Q

Normotermia

A

36 a 37

54
Q

Subfebril

A

37,1 a 37,5

55
Q

más febril

A

37,6-38,9

56
Q

Pirexia o febril

A

39 grados C

57
Q

Hipertemia

A

40-42 grados Celsius

58
Q

Pulso/Frec cardíaca

A

distensión de vasos sanguíneos producidos por la onda de sangre q el corazón envía por la contracción del ventrículo izquierdo. Sangre entra arterias con cada latido lo q provoca onda del pulso o presión del pulso

FC= velocidad contracción corazón

59
Q

Tipos pulso

A

pulso periférico: pie,mano, cuello
pulso apical: vértice corazón

regulación; SNA, rama parasimpática, nodo sinuatrial (marcapaso)

60
Q

Factores q afectan FC

A

ejercicio, medicamentos, estrès, cambios postura, hemorragias

61
Q

Taquicardia (pulso)

A

sobre 100latidos/min

62
Q

Bradicardia

A

<60 latidos/min (pulso/FC)

63
Q

Ritmo pulso

A

Corresponde a modelo latidos e intervalos entre latidos

64
Q

Arritmia

A

Pulso con ritmo anormal ( modelos e intervalos de latidos)

Si ocurre se debe evaluar pulso apical y ECG

65
Q

Para evaluar pulso

A

Evaluar ritmo, elasticidad pared arterial por medio palpación, auscultación, dedos índice y medio a presión moderada

66
Q

Valores normales pulso RN

A

100-150 latidos x minuto

67
Q

Bebés pulso

A

90-120 latidos por minuto

68
Q

Niños 1-10 años pulso

A

70 a 120 latidos/min

69
Q

Niños >10años y adultos pulso

A

60 a 100 latidos/min

70
Q

Atletas bn entrenados pulso

A

40 -60 latidos por min

71
Q

Inspiración duración

A

1-1,5seg

72
Q

Espiración duración

A

2-3seg

73
Q

Ventilación

A

mov hacia interior y exterior d los pulmones

74
Q

Respiración

A

acto de captar O2 y eliminar CO2

75
Q

Resp Externa e interna y en q cosisten

A

Externa: intercambio CO2 y O2 entre alvéolos y sangre del PULMÓN
Interna o tisular: todo el cuerpo
entre sangre circulante y células de tej corporales

76
Q

Tipos de respiración

A

Respiración costal/torácica: movimiento tórax y musculatoria accesoria

Resp Diafragmática/abdominal

77
Q

Control de la respiración quienes lo hacen

A

se da x centros receptores que reaccionan cambios concentración O2 y CO2

-Centros respiratoios (en bulbo raquídeo y protuberancia)
-Quimiorreceptores centrales (en médula espinal)
-Quimiorreceptores periféricos ( en cuerpos aórtico y carotídeo)

78
Q

Valoración respiratoria

A

Ritmo
Frecuencua
Profundidad

79
Q

Ritmo respiratorio

A

regularidad inspiraciones y espiraciones

-regular/irregular

-voluntario/involuntario

80
Q

Frecuencia respiratoria y rango normal en adulto

A

son respiraciones x minuto
15-20 normal x min

81
Q

Profundidad

A

se relaciona con movimientos del tórax

82
Q

Cómo puede ser la respiración

A

Normal, profunda o superficial

83
Q

Factores q modifican frec respiratoria

A

Ejercicio (+metabolismo)
estrés
aumento temperatura corporal
aumento temperatura ambiental
Altura(-O2)
Medicamentos

84
Q

Recuento frec resp por palpación o observación

A

Ver/palpar movimientos del tórax poniendo mano propia o del paciente

Niños: respiración diafragmática ver movimiento ascenso y descenso tórax

85
Q

Valor normal frec respiratoria adulto

A

16a20 respiraciones x min

86
Q

Valores normales frec resp niño

A

20-25 resp x min

87
Q

Lactante valor normal frec respiratoria

A

30-40 respiraciones x min

88
Q

Presión arterial

A

fuerza que ejerce sangre sobre pared de las arterias

89
Q

Presión arterial sistólica

A

Contracción del corazón
Salida de sangre x aorta desde ventrículo izquierdo

90
Q

Presión arterial diastólica

A

Relajación del corazón
presión constante en arterias (resistencia periférica)

91
Q

Valores normales

A

Sistólica:90-139 mmHg
Diastólica:60-89 mmHg

92
Q

Hipertensión

A

sobre o igual
Diastólica 140
Sistólica 90

93
Q

Hipotensión

A

Bajo
Sistólica 90
Diastólica 60

94
Q

Presión sistólica

A

Fase 1: 2 primeros latidos

95
Q

Diastólica

A

Fase 5: Desaparición sonidos

96
Q

presión arterial palpatoria

A

conocer de forma aproximada presión sistólica
momento que desaparece pulso radial y aparece el pulso radial al descomprimir aire esfigmomanómetro

97
Q

equipos necesarios medir presión

A

esfigmomanómetro o monitor signos vitales

y fonendoscopio o estetoscopio

98
Q

tipos esfigmomanómetro

A

digitales o análogos

de mercurio

aneroideos

99
Q

como medir presión arterial

A

explicar persona, persona apoyado brazo mesa, manómetro a ojos observador,poner manguita 2,5 cm pliegue codo(tubo sobre art braquial), sentir pulso braquial, luego insulfar hasta 30 mmHg sobre presioón palpatoria (cuando se deja de sentir pulso radial), desinflar descansar 30seg

Seguir
ubicar arteria braquial y poner diafragma fonendoscopio y volver a insulfar sobre 30mmHg presión palpatoria, abrir válvula y liberar aire cámara a 2 a 4 mmHg x seg

Mirar manómetro
2 primeros audibles fase 1 korotkoff —>sistòlica
desaparición ruidos fase 5 korotkoff—-> diastólica
embarazadas; fase 4 korotkoff

registrar presión diastólica y sistólica en nros pares e indicar brazo medición

registrar e informar persona

100
Q

PAM O MAP ( presión arterial media)

A

PAD+ (PAS-PAD):3

(PAS+2PAD):3

101
Q

presión arterial auscultatoria

A

sistólica: corresponde a escuchar un ruido por cada latido
diastólica: corresponde cambio intensidad y calidad de ruidos