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Signes vitaux Flashcards

1
Q

Comment les SV doivent-ils être interprétés?

A

Comme des indices de troubles potentiels; pas spécifiques à une maladie ou problème en particulier

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Q

Nomme les 4 catégoes de facteurs influençant les SV

A

Physiologiques
Développementaux (ex: novueau né vs adulte)
Comportementaux (ex: stress)
Environnemental (temp. ambiante, altitude)

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3
Q

À quelle fréquence les SV doivent être pris

A

En fonction du jugement clinique de l’infirmière; varie selon contexte et situation de santé.
Habituellement varie entre q.i.d (4x/jr) à i.d. (1x/jr); premier contact d’urgence: q.h., q.30 min. ou q.15 min; stable -> q.2h ou q.4h

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4
Q

Pour quelle raison SV pris

A

-Évaluer la condition physique et mentale d’une personne symptomatique
Changement dans l’état physique, avant/après examen invasif ou chirurgie, avant/après administration de certains meds, avant/après intreventions infirmières (ex: produits sanguins)

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5
Q

Quelle est la température corporelle normale pour un adulte, et quelle partie du corps offre la lecture la plus juste

A

36-38, réctale

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6
Q

Fréquence cardiaque normale

A

55-95 BPM

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7
Q

Nombre de respiration normale par minute

A

10-20

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8
Q

Définie ‘‘hyperthermie’’

A

température corporelle élevée dû à une incapacité du corps à libérer la chaleur ou en diminuer la production (inefficacité des mécanismes de refroidissement)

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9
Q

Définie ‘‘hypothermie’’, et à partir de quelle température

A

perte thermique qui résulte d’une longue exposition au froid qui dépasse les capacités du corps à produire de la chaleur. Temp <35.

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10
Q

Synonyme de fièvre

A

Pyrexie (>40 degrés = hyperpyrexie)

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11
Q

Définie la fièvre

A

Augmentation du seuil de thermorégulation (plus de GB et cytokines pour contrer virus/bactérie -> aug. seuil)

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12
Q

On mesure température centrale à l’aide de quel outil et dans quelles parties du corps

A

Sonde
Oseophage, vessie, artère pulmonaire, membrane tympanique

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13
Q

On mesure température de surface à l’aide de quel outil et dans quelles parties du corps

A

Thermomètre
peau, aisselles, bouche, rectum, artère temporale

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14
Q

Explique évolution de la fièvre

A
  1. Frissons: température corporelle monte, le patient a froid à cause de l’écart vs temp. ambiante
  2. Frissons cessent quand le nouveau seuil est atteint -> plateau; patient ressent chaleur et déshydratation
  3. Épisode fébrile: nouveau seuil dépassé; peau chaude et rouge, diaphorèse
    Retour à la normale: afébrile
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15
Q
  1. Quel terme désigne une transpiration excessive, principalement front et haut du thorax, dans le but de refroidir le corps
  2. Conséquences d’une abondance d’une telle transpiration
A

Diaphorèse
Diaphorèse abondante -> épuisement par chaleur: perte excessive d’eau et d’électrolytes

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16
Q

'’fièvre prolongée’’

A

Temp. >38 avec peu de fluctuations

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17
Q

'’fièvre intermittente’’

A

alternance fièvre et temp. normal, avec retour à la normal au moins 1x/24hrs

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18
Q

'’fièvre rémittente’’

A

fièvre qui monte et descende mais n’atteint pas une temp. normale

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19
Q

'’rechute de fièvre’’

A

périodes de fièvre entrecoupées de périosdes afébriles

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20
Q

'’Thermolyse’’

A

Dissipation du surplus de chaleur par l’organisme

21
Q

Explique le contrôle de la température corporelle

A

Il s’agit d’un contrôle hypothalamique et vasculaire.
Hypothalalamus:
-Partie antérieure: contrôle perte de chaleur (transpiration, vasodilation, inhibition de la production de chaleur)
-Partie postérieure: contrôle production de chaleur (vasoconstriction-> réduit le débit du sang vers la peau et les extrémités
+ contraction volontaire des muscles et frissonement = chaleur compensatrice)

22
Q

Nomme 6 facteurs qui influencent la température corporelle

A
  1. Âge (instable jusqu’à puberté, valeurs plus basses à un âge avancé)
  2. Exercice physique (accélération du métabolisme)
  3. Rythme circadien (temp. basse au matin, monte durant la journée)
  4. Environnement (temp. ambiante)
  5. Stress (accélération métabolisme)
  6. Variations hormonales (ex: centre menstruel, ménopause)
23
Q

Effets positifs de hausses de temp. corporelle

A

Faibles hausses de TC (<39) aident à renforcer système immunitaire car la production de GB est stimulée
Diminue le taux de fer dans le plasma = empêche bactéries de se multiplier
Stimule interféron (substance naturelle qui combat virus)

24
Q

Examples d’intervention dans le cas d’une fièvre

A

Administrer antipyrétiques prescrits
Ne couvrir que d’un drap
Garder une literie sèche, changer au besoin
Adminsiter liquies interveineux
Bain eau tièdre
Inciter à boire min 2L de liquide par jour

25
3 processus de la respiration + explique brièvement
Ventilation : mouvement des gaz, entrent qui sortent des poumons Diffusion: passage O2 des alvéoles pulmonaires aux globules rouges et le contraire pour CO2 Perfusion: circulation sanguine permettant à Hb d'atteindre capillaire pulmonaires pour assurer échange O2-CO2
26
Quels sont les 3 paramètres de la respiration + défintions
Fréquence: nombre de respirations complètes par minute (norme: 10-20) Rythme: intervalle entre chaque cycle respiratoire; régulier ou non) Amplitude: degré d'expension de la cage thoracique (normale, profonde, superficielle)
27
Terme pour une fréquence respiratoire en dessous de la normale
bradypnée
28
Terme pour une fréquence respiratoire au dessus de la normale
trachypnée
29
Terme pour une sensation subjective de respiration difficile ou inconfortable
Dyspnée
30
nomme 8 facteurs influençant la qualité de la respiration
-Médicaments (analgésique opioides, sédatifs,..) -Tabagisme (obstruction voies respiratoires sécrétions) -Anxiété (stimulation sympathique) -Douleur aigue (respiration devient superficielle) -Effort physique (besoins O2 = hausse fréquence et amplitude respiratoires) -Fonctions hématologiques (ex: diminution hémoglobine = hausse fréquence) -Blessures neurologiques -Position du corps (droit = best; affaissé = mouvement respiratoire gêné; couché = expansion incomplète du thorax)
31
Nomme les 4 paramètres du pouls, avec définitons
-Fréquence = battements par minute -Rythme = intervalle entre chaque battement (rég. ou irrég.) ; irrég = arythmie -Amplitude = force du pouls; reflète volume de sang projeté contre paroi artérielle à chaque contraction cardiaque -Symétrie: comparaison de la forces des pouls de chaque côté du système vasculaire
32
''volume systolique''
quantité de sang éjecté dans l'aorte à chaque contraction ventriculaire
33
Top 2 choix où prendre le pouls
1. pouls radial: palpable à l'artère radiale (poignet); sert à évaluer état circulatoire de la main + mesurer pouls périphérique 2. pouls carotidien: en état de choc physiologique ou arrêt cardiaque
34
Termes pour fréquence cardiaque plus basse et plus haute que la normale
Tachycardie = >100 Bradycardie = <60
35
Nomme 7 facteurs influençant le pouls
-Exercice physique (activité = ↑; chez les athlètes, ↓ au repos) -Température ↑ = ↑ pouls -Sensations/émotions: douleur aigue/anxété ↑ , forte douleur persistante ↓ -Meds: chronotropes positifs ↑, négatifs ↓ -Hémorragie = ↑ -Changement de position: debout/assis ↑ couché ↓ -Troubles respiratoires: problèmes causant mauvaise oxygénation = ↑ ; problèmes causant dépression respiratoires =↓
36
''Tension artérielle''
= force avec laquelle le sang pousse sur la paroi des vaisseaux sanguins
37
TA systolique vs TA diastolique vs TA différentielle + valeurs normales
TAS = au moment de la contraction des ventricules TAD = au repos, entre battements TA différentielle = TAS - TAD [40, 60] valeur normale = inférieur à 120/80.
38
Valeurs hypertension artérielle + à quoi est-elle liée (cause)
TAS ≥ 140 mmHg moyenne de 2 résultats de TAD ≥ 90 mmHg Liée à durcissmenet/ perte d'élasticité des parois artérielles ↓ élasticité = ↑ résistance (RVP) = ↑ TAS = ↓ débit cardiaque aux organes vitaux
39
Valeurs hypotension artérielle +à quoi est-elle liée (causes)
TAS ≤ 90 Liée à dilatation des artères, perte de volume sanguin importante ou incapacité du muscle cardiaque à se contracter correctement *Hypotension + paleur + confusion mentale + haute fréquence cardiaque + moiteur ... = état de choc, danger de mort
40
Définit ''Hypotension orthostatique'' + causes +éval.
= hypotension posturale, lors du passage de couché/assis à debout (TAS 20 et TAD 10 juste après lever) causes: anémie, déshydrataion, alitement prolongé, meds, pertes sanguines éval,: prendre TA couché, assis, debout.
41
Synonyme de position couchée
Décubus dorsal
42
''débit cardiaque'' et sa relation à la tension artérielle
= Volume Systolique x Fréquence Cardiaque ↑DC = ↑TA
43
''résistance vasculaire périphérique'' et sa relation a la tension artérielle
=résistance au débit sanguin établie en fonction du tonus musculaire vasculaire et du diamètre des vaisseaux sanguins (lumières = calibre interne des vaisseaux) Petite lumière = Grande RVP ↑RVP = ↑TA (↑RVP = coeur doit pomper plus fort pour pousser sang aux organes)
44
relation entre TA, DC et RVP
TA = DC x RVP
45
Volume sanguin moyen, relation avec tension artérielle
5L ↑Volume sanguin = ↑TA
46
Relation entre viscosité sanguine et tension artérielle
↑ viscosité sanguine = ↑ résistance à l'écoulement = ↑TA pour compenser
47
Nomme 5 facteurs qui influencent la tension artérielle
-âge -stress, émotions, douleur -> stimulation système nerveux -> ↑BPM et ↑DC -> ↑TA -Meds -Variation diurne (baisse le matin, monte en journée) -Sexe (↑ femmes)
48
Definit SpO2, ce qu'elle mesure, les valeurs normales, et les valeurs normales chez quelqu'un avec des troubles respiratoires
saturation pulsée en oyxgène, = pourcentage d'hémoglobine saturée en oxygène valeur normale = 95-100% trouble respiratoire : 90-92 % (<90 peut être hypoxémie)
49

ZZZ Pratique infirmière (1 decks)

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