Sífilis Flashcards
Quais são as formas clínicas da sifilis?
- Primária
Cancro duro ou protossifiloma: úlcera única, indolor, que some - Secundária
Condiloma plano e cutâneomucosa não ulcerada - Terciária
Gomas, tabes dorsalis e aneurisma aórtico
Qual é o teste não treponemico?
VDRL
Qual é o teste treponemico?
FTA abs
Como é o dx laboratorial da sifilis precoce ou curada?
VDRL neg
FTA abs positivo
Como o dx laboratorial do falso positivo?
VDRL positivo
FTA abs negativo
Como é o dx laboratorial da sifilis não tratada ou tratada recentemente?
VDRL e FTA abs positivos
Qual o diagnóstico quando o VDRL e o FTA abs são negativos?
Não é sifilis ou é janela imunológica
Qual o tto da silifis primária, secundária ou latente recente (< 1 ano de evolução)?
Penicilina G benzatina dose única
1,2 milhões UI, IM em cada glúteo
Qual o tto alternativo da silifis primária, secundária ou latente recente (< 1 ano de evolução)?
- Doxiciclina 100mg 12/12h, VO, por 14 ou 15 dias (depende da literatura) ou
- Ceftriaxone 1g/dia IM ou IV por: 10-14 dias ou 8 a 10 dias (depende da literatura)
Qual o tto da sifilis latente tardia, latente de duração incerta ou sifilis terciaria?
Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI cada, IM
3 doses com intervalo de 1 semana
Qual o tto ALTERNATIVO da sifilis latente tardia, latente de duração incerta ou sifilis terciaria?
Doxiciclina 100mg 12/12h VO ou
Tetraciclina 500mg 6/6h VO
Por 28-30 dias (depende da referência)
Qual o tratamento pra neurossífilis?
Penicilina G cristalina 3-4 milhões UI IV
De 4/4h por 10-14 dias (18-24 milhões UI/dia)
Como ocorre normalmente a lesão glomerular pela sifilis?
Formação de imunocomplexos com antígenos do germe, aí faz lesão glomerular.
Glomerulopatia membranoso com imunodepósitos subepiteliais.
Como a gente diferencia a nefropatia luética da glomerulopatia membranoso Idiopática?
Leve proliferação mesangial e a presença de esclerose segmentar no pólo tubular de alguns glomérulos
Quais as manifestações clínicas da glomerulopatia membranoso por sifilis?
Síndrome nefrótica franca com leves alterações no sedimento urinário