SGOR exam rattrapage 2021/2022

Question 1

Concernant la cervicalgie commune : ( 1 point)
A) Ce n’est pas une cervicalgie avec inflammation
B) Ce n’est pas non plus une cervicalgie liée à une hypersensibilité à la douleur
C) Ces cervicalgies réagissent moyennement bien aux manipulations, avec un soulagement immédiat et durable de la douleur
D) Les lésions sont irréversibles

Answer 1

AB

Question 2

Expliquer les critères du Nexus et pour quelle population ces critères sont fiables ?

Question 3

Enoncez les muscles hyper toniques dans l’upper crossed syndrome

Answer 3

Trapèze et levator scapulae tendus et Pectoralis

Question 4

Syndrome du levator scapulae
A) L’irradiation se fait vers l’angle supéro-externe de la scapula
B) Les patients la décrivent en disant « j’ai mal à l’épaule », mais l’épaule est normale
C)Une pression exercée sur l’insertion basse du muscle levator scapulae reproduit la douleur, l’insertion controlatérale étant indolore.
D) Cette irradiation est liée à un état de tension douloureuse du muscle et à une sensibilité de son insertion périostée

Answer 4

BCD

Question 5

Quand demander des Imageries devant une cervicalgie commune ?

Question 6

Le critère diagnostique principal d’une cervicarthrose ?

Answer 6

sensibilité aux anti inflammatoires

Question 7

Concernant les hernies cervicales :
A)La hernie «molle» a une tendance à la résorption spontanée
B)La hernie discale molle : elle concerne les sujets âgés. Elle est souvent due à un traumatisme.
C)La hernie discale dure : Elle correspond à une usure globale du disque (discopathie) et est souvent associée à de l’arthrose (« becs de perroquet »).

Answer 7

AC

Question 8

Au niveau physiopathologie : Le mécanisme du conflit radiculaire conduisant à une radiculalgie est probablement multifactoriel, quelles sont les deux origines ? ( 2 points)

Answer 8

Il y a une origine articulaire et une origine chimique agressive

Question 9

La traversée cervico-thoraco-brachiale correspond en fait à la succession de quatre diaphragmes ostéo-musculaires : ( 2 points)

Answer 9

Défilé coraco-pectoral
Défilé inter-scaléniques
Au niveau d’une côte cervical
Au niveau de la pince acromio-claviculaire.

Question 10

Concernant les plexopathies :
A) Atteinte du plexus supérieur (= syndrome de Erb) = atteinte prédominant sur C5-(C6)
B)syndrome de Erb :
Main en griffe et s’atrophiant rapidement, atteinte des muscles intrinsèques de la main + déficit sensitif du bord ulnaire du bras
C)Atteinte du plexus inférieur (= syndrome de Remak ) = atteinte C8-T1
D)Syndrome plexus moyen (= syndrome de Déjerine ) = atteinte prédominant sur C7-(C8)

Answer 10

A

Question 11

Signes d’alarmes devant une céphalée, quels sont les Symptômes d’interrogatoire

Answer 11

Survenu brutale de la céphalée
Céphalée persiste et s’aggrave
AEG
Nausée, pulsatile

Question 12

Enoncer les critères de POUND :

Answer 12

P-> Pulsatile ?
O-> Combien de temps ?
U-> Unilatéral ?
N-> Nausée(s) ?
D-> Est ce que cela vous dérange pour vos activités ?

Question 13

Quelles sont les 3 céphalées d’urgence ?

Answer 13

Hypertension intracranienne
Maladie D’Horton
Méningite

Question 14

La conséquence de L’hypertension intracrânienne ?

Answer 14

l’engagement

Question 15

Comment s’intitule le signe accompagnateur de début de crise ou d’annonce imminente d’une migraine ?

Answer 15

AURA

Question 16

1A. Un patient de 43 ans se plaint d’une omalgie D diffuse, chronique depuis plus de 5 ans après un épisode de « déboitement de son épaule » lors d’un match de rugby. Depuis, son épaule « est ressortie à 4 reprises, mais s’est remise toute seule ». Quel est votre diagnostic clinique ? Citez 3 tests à réaliser lors de votre examen. (1pt)

Answer 16

Luxation de l’épaule
Gaget
Sulcus sign
Appréhension d’épaule

Question 17

3. Une jeune patiente de 8 ans pratiquant la gymnastique se présente avec une douleur du coude droit depuis 5jours. La peau est d’aspect normal; la douleur est reproduite au mouvement du coude. Sa mère et elle viennent de sortir du centre de radiologie et vous apportent la radio. Quelle est la pathologie dont elle est atteinte? (QROC) (1pt)

Answer 17

Syndromme de Panner

Question 18

4. Comment reconnaitre une Tendinopathie
   A) présence de CPPD dans l’articulation
   B)fissure interstitielle hypoéchogène
   C)épaississement du tendon avec perte de l’aspect fibrillaire
   D)rythme mixte lors des poussées congestives
   E)douleur à la contraction résistée du muscle, à l’étirement et à la palpation

Answer 18

BCE

Question 19

5. Quelles sont les propositions justes concernant l’omarthrose
   A)Peut être de rythme mécanique
   B)Peut être de rythme mixte
   C)Peut être de rythme Inflammatoire
   D)Entraîne une diminution des mouvements passifs
   E)Entraîne une diminution des mouvements actifs
   F)Est plus fréquent chez l’homme
   G)Est plus fréquent chez la femme
   H)
   Apparait le plus souvent avec l’age
   I)Apparait le plus souvent suite à un traumatisme
   J)
   Pour poser une prothèse les chirurgiens regardent uniquement les degrés d’arthroses

Answer 19

ABDEGI

Question 20

6. Quelles sont les propositions justes concernant l’Epaule Pseudo Paralytique
   A)Peut être de rythme mécanique
   B)Peut être de rythme mixte
   C)Peut être de rythme Inflammatoire
   D)
   Entraîne une diminution des mouvements passifs
   E)Entraîne une diminution des mouvements actifs
   F)Apparait plutôt avec l’age
   G)
   Apparait plutôt suite à un traumatisme
   H)
   Pour opérer, l’espace gléno huméral doit être >7mm
   I)Pour opérer, le volume graisseux doit être < au volume musculaire
   J)Pour opérer, l’imagerie de référence est l’arthro scanner

Answer 20

ABEFGI

Question 21

7A. Une patiente de 26 ans, secrétaire médicale, pratiquant la gymnastique se présente à vous pour une douleur face dorsale du poignet droit. Le rythme est mécanique, apparue progressivement sans traumatisme. Les ADM sont limitées et douloureuses en flexion et extension du poignet. A la palpation vous retrouvez une légère tuméfaction face dorsale entre le scaphoide et le lunatum.
A ce stade quelle est l’hypothèse diagnostique la plus probable? (1pt)

Answer 21

Kyste synovial

Question 22

7B. Après un traitement efficace, cette patiente revient vous voir 6 mois plus tard avec des symptômes similaires. Elle présente cette fois ci une petite bosse face dorsale du poignet. Elle vous interpelle en vous demandant pourquoi ces douleurs sont revenues: Que lui répondez vous? (80 mots maximum) (2pts)

Answer 22

Je lui réponds que le kyste peut revenir, que cela est dû à son activité physique, qu’il est bénin.
Je lui dirai que l’on peut réessayer le traitement efficace cependant “la petite bosse “ étant présente ce n’est pas sûr que le traitement fonctionne.
En alternative on a l’infiltration ou la chirurgie.
Cependant malgré la chirurgie , il peut tout de même revenir.
Et après avoir tout exposé , lui laisser le choix de ce qu’elle préfère.