Sexual disorders - Articles Flashcards
Benoem de 4 fases van het EPOR-model (Hock and Roger)
Excitement
Plateau
Orgasm
Resolution
Wat gebeurt er tijdens de excitement-fase bij mannen en vrouwen? (Hock & Roger, Chapter 3)
Mannen: Erectie van de penis, seks flush (roodheid van borst en buik), stijve tepels, hogere hartslag en zwaardere ademhaling.
Vrouwen: Clitoris wordt groter, vaginale lubricatie, labia minora wordt groter en zet uit, tepels worden stijf.
Wat is de Sex- Flush en in welke fase van het EPOR model komt dit voor? (Hock & Roger)
Roodheid van de borst en buik door opwinding
Wat gebeurt er in de plateau-fase bij mannen en vrouwen? (Hock & Roger, Chapter 3)
Beide: Erectile weefsels zijn volledig doorbloed, ademhaling, hartslag, bloeddruk en spierspanning zijn hoog.
Mannen: Volledige erectie, ballen trekken strak naar het lichaam en Cowper’s Glands scheiden voorvocht af.
Vrouwen: Vaginale opening wordt kleiner, clitoris trekt zich naar binnen, tepels blijven stijf.
Wat gebeurt er tijdens de orgasmic-fase? (Hock & Roger, Chapter 3)
Beide: Verhoogde ademhaling, hartslag, bloeddruk, zweten, reflexen en spiersamentrekkingen.
Mannen: Ejaculatie in twee stadia: emission (sperma bouwt op in de urethral bulb) en expulsion (samentrekkingen duwen sperma naar buiten).
Vrouwen: Samentrekkingen van de anus, uterus en vagina. Mogelijk vrouwelijke ejaculatie, vaak gelinkt aan de G-spot.
Wat gebeurt er tijdens de resolution-fase? (Hock & Roger, Chapter 3)
Het lichaam keert terug naar de niet-opgewonden staat: hartslag, bloeddruk en spierspanning dalen, seksuele flush verdwijnt, en er is een gevoel van ontspanning.
- Wat is de refractory period en bij wie komt dit voor? (Hock & Roger, Chapter 3)
Bij mannen: De periode na een orgasme waarin ze niet opnieuw kunnen klaarkomen. Dit kan enkele minuten tot 24 uur duren.
Noem een aantal kritiekpunten op het EPOR-model. (Hock & Roger, Chapter 3)
Het leunt te veel op een mannelijke seksuele reactie.
Het verwaarloosd psychologische en emotionele elementen van seksualiteit, met name verlangen
De nadruk op de 4 stadia zou suggereren dat dit is waar koppels naar moeten streven, terwijl seksuele bevrediging veel complexer is dan dit
Wat zijn de twee types verlangen die Roy Levin toevoegde aan het EPOR-model? (Hock & Roger, Chapter 3)
spontaan verlangen dat vanzelf ontstaat en resulteert in opwinding.
Verlangen dat voortkomt uit seksuele stimulatie en leidt tot opwinding.
Wat zijn de drie fases van Kaplan’s three-stage model? (Hock & Roger, Chapter 3)
Desire (verlangen), excitement (opwinding) en orgasm (orgasme). De plateau-fase wordt bij excitement gerekend en de resolution-fase wordt weggelaten.
Welke vier psychologische fases beschrijft Reed’s erotic stimulus pathway theory? (Hock & Roger, Chapter 3)
Seduction (verlangen opwekken door aantrekkelijk gedrag),
sensation (eerste tekenen van opwinding),
surrender (intimiteit en orgasme)
reflection (waardering van de seksuele ervaring).
Welke kritiekpunten levert de ‘New View of Women’s Sexual Response’ op het EPOR-model? (Hock & Roger, Chapter 3)
Het gaat ervan uit dat mannelijke en vrouwelijke seksualiteit hetzelfde zijn.
Houdt geen rekening met context, partner of interpersoonlijke relaties.
Vrouwelijke seksuele reacties zijn te gevarieerd voor een one-size-fits-all model
Wat is het verschil tussen visuele en non-visuele seksuele stimuli bij mannen en vrouwen? (Bancroft, 2009)
Visuele stimuli wekken sterkere seksuele opwinding op bij mannen dan bij vrouwen.
Non-visuele stimuli, zoals geur en aanraking, spelen ook een belangrijke rol,
Wat is de spectator role en wat is het effect hiervan op mannen? (Bancroft, 2009)
Wanneer je meer bewust bent van je eigen prestaties of reacties tijdens seksuele activiteit, in plaats van op te gaan in het moment en de ervaring zelf. Dit kan bij mannen zorgen voor minder genieten van de ervaring en meer erectieproblemen.
Geldt de spectator role ook voor vrouwen (Bancroft, 2009)
Nee, voor vrouwen kan het juist een positief effect hebben
Wat is olfactory priming en olfactory signaling? (bancroft)
Olfactory priming: geleidelijke stimulatie van ontvanger door geuren. Langdurige blootstelling aan bepaalde geur kan seksuele respons subtiel beïnvloeden.
Olfactory signaling: directe beïnvloeding van geur op seksueel gedrag, via urine of vaginale geuren.
wat is een voorbeeld van de visuele feedback (bancroft)
Zien dat je een erectie krijgt kan de subjectieve ervaring van arousal versterken.
wat is Sexual content-induced delay? (bancroft)
Mannen en vrouwen hebben vertraging in hun reactie als er een erotische stimuli aanwezig is.
Wat voor automatische manipulatie is de ‘‘Physiological responses to information processing’‘(bancroft)
Onderzoek laat zien dat tijdens het bekijken van een seksuele, angst oproepende en seksueel bedreigende film de T-reflex (reflex van de achilles) significant sterker was. De t-reflex is belangrijk om actie in te zetten
wat zegt bancroft over subliminal priming?
techniek om gedrag/reactie te beïnvloeden door stimulus te presenteren buiten bewustzijn van de ontvanger (bijv. 0.5 sec laten zien van een woord). Onderzoek liet zien dat dit daadwerkelijk kan werken
wat zegt bancroft over de ‘‘effects of distraction’’ van erotische stimuli? + Werd de subjectieve ervaring van opwinding ook beïnvloed.
hoe moeilijker de taak, hoe lager de seksuele reactie (genitale response). Subjectieve ervaring van opwinding wordt NIET beïnvloed door afleiding.
Afleiding had een negatief effect op mannen zonder seksuele beperkingen(functionele mannen), maar een positief effect op mannen met problemen (disfunctioneel) (zelfde werd gevonden bij vrouwen).
Wat voor invloed heeft afleiding op de seksuele reactie op gezonde mannen en mannen met een seksuele beperking (bancroft)
Afleiding had een negatief effect op mannen zonder seksuele beperkingen(functionele mannen), maar een positief effect op mannen met problemen (disfunctioneel) (zelfde werd gevonden bij vrouwen).
Wat is aversive conditioning (bancroft) en is het effectief?
Methode om ongewenst seksueel gedrag te veranderen. Hierbij worden onplezierige stimuli gekoppeld aan ongewenste seksuele gedragingen of gedachten (bijv. toevoegen van elektrische schok). Onderzoek laat weinig positief resultaat zijn; de therapieën werkte niet en hadden geen effect.
wat is de rol van klassieke conditionering in het aanleren van seksueel gedrag? (bancroft)
Het koppelen van een neutrale stimuli aan een seksuele respons. Er is enigszins bewijs gevonden dat klassieke conditionering een rol kan spelen in het aanleren van seksueel gedrag.
wat stelt het dual-control model?? ( Bancroft)
een model dat de mechanismen probeert te verklaren die betrokken zijn bij het reguleren van seksuele responses. Model stelt dat de balans tussen excitatie (opwinding) en inhibitie (remming) bepalen of iemand opgewonden raakt en hoe intens deze opwinding zal zijn. Er zijn individuele verschillen (persoonlijkheid, persoonlijke ervaringen of gemoedstoestand) in de manier/sterkte waarop excitatie en inhibitie werken.
What is the difference between explicit and implicit sexual memory?
- Explicit memory (hippocampus) – Conscious sexual memories.
- Implicit memory (unknown brain regions) – Unconscious sexual memories.
Wat is het doel van het onderzoek (Stephenson) (Gender differences between SS and QOL)
In dit onderzoek wordt gekeken naar mogelijke geslachtsverschillen in de relatie tussen seksuele satisfaction (SS) en quality of life (QOL).
Wat wordt bedoeld met intrapersoonlijke en interpersoonlijke aspecten van seksuele tevredenheid? - Stephenson et al. (2021)
Intrapersoonlijk: Tevredenheid over persoonlijke seksuele ervaringen, zoals fysiek plezier en orgasme.
Interpersoonlijk: Tevredenheid over de emotionele connectie met de partner, zoals intimiteit en initiatie.
Welke variabelen werden in het onderzoek van stephenson gemeten? (gender differences in SS and QOL).
Levenstevredenheid,
mentale gezondheid,
depressie,
angst,
stress
relatietevredenheid.
wat is de relatie tussen SS and Life Satisfaction bij mannen&vrouwen, mannen alleen en vrouwen alleen? (stephenson)
o Man & vrouw: Intrapersoonlijke seksuele tevredenheid was een significante voorspeller voor life satisfaction. Interpersoonlijke seksuele tevredenheid NIET.
o Mannen alleen: Intrapersoonlijke tevredenheid = significante voorspeller
o Vrouwen alleen: Intrapersoonlijk tevredenheid = significante voorspeller & interpersoonlijke tevredenheid = marginaal significant.
wat is de relatie tussen SS and Depressie bij mannen&vrouwen, mannen alleen en vrouwen alleen? (stephenson)
o Man & vrouw: Intrapersoonlijke seksuele tevredenheid = significante voorspeller
o Man alleen: intrapersoonlijke seksuele tevredenheid = significante voorspeller
o Vrouw alleen: geen relatie tussen inter/intrapersoonlijke tevredenheid en depressie.
wat is de relatie tussen SS and Angst bij mannen&vrouwen, mannen alleen en vrouwen alleen? (stephenson)
o Man & vrouw: Intrapersoonlijke seksuele tevredenheid = marginaal significante voorspeller
o Man alleen: intrapersoonlijke seksuele tevredenheid = significante voorspeller
o Vrouw alleen: intrapersoonlijke seksuele tevredenheid = marginaal significante voorspeller
wat is de relatie tussen SS and stress bij mannen&vrouwen, mannen alleen en vrouwen alleen? (stephenson)
o Man & vrouw: Intrapersoonlijke seksuele tevredenheid = marginaal significante voorspeller
o Man alleen: intrapersoonlijke seksuele tevredenheid = significante voorspeller
o Vrouw alleen: intrapersoonlijke seksuele tevredenheid = marginaal significante voorspeller
wat is de relatie tussen SS and relatietevredenheid bij mannen&vrouwen, mannen alleen en vrouwen alleen? (stephenson)
o Man & vrouw: Inter- + : intrapersoonlijke seksuele tevredenheid = significante voorspeller
o Man alleen: intrapersoonlijke seksuele tevredenheid = significante voorspeller
o Vrouw alleen: intrapersoonlijke seksuele tevredenheid = marginaal significante & Interpersoonlijke seksuele tevredenheid = significant.
wat is de conclusie van het artikel van stephenson over gender differences in relatie tussen QOL en SS ?
- Mannen laten sterkere trend zien tussen intrapersoonlijke SS en QOL.
- Vrouwen laten sterkere trend zien tussen interpersoonlijke SS en QOL.
Wat is het doel van het onderzoek (kontula, determinants of female orgasms)
Er wordt gekeken naar wat mogelijke voorspellers zijn van vrouwelijke orgasmes (ook op lange termijn).
Wat zijn de verschillen/overeenkomsten in orgasme van man en vrouw (kontula)?
Vrouwen behalen het veel moeilijker
Vrouwen kunnen vaak meerdere orgasmes bereiken
Subjectieve ervaring is hetzelfde tussen man en vrouw
wat zijn positieve voorspellers voor vrouwelijke orgasmes? (kontula)
- hoe belangrijk iemand orgasmes vindt
- Religieuze vrouwen hebben vaker orgasmes
- Gelukkigere relatie = vaker orgasme
- orale bevrediging
- Stimulatie van zowel de vagina als de clitoris
- Seksueel zelfvertrouwen
- Open communicatie tussen partners
wat is een blended/fusion orgasme? (kontula)
Een orgasme dat ontstaat door gelijktijdige stimulatie van de clitoris en de vagina.
Wat stelt de ‘‘social-exchange theory’’ over de discrepantie tussen mannelijk verlangen naar seks en vrouwelijk verlangen naar seks? (kontula)
Mannen ervaren makkelijker een orgasme tijdens de seks en deze theorie stelt dus dat mannen meer beloning uit de seks halen en daardoor een sterker verlangen hebben
What social & psychological factors contribute to orgasm difficulties in women? ( kontula )
- Poor communication with partner.
- Low self-confidence in sexual abilities.
- Sexual values & expectations.
- Partner’s qualities & techniques.
What was the goal of the study by Carey Banman et al. (2018)? Impact of chilhood CSA on sexual health
To examine the relationship between Childhood Sexual Abuse (CSA) and sexual dysfunction in adulthood, focusing on:
1. Prevalence of sexual dysfunction in women with CSA history.
2. Types of sexual dysfunction in CSA survivors.
3. CSA characteristics that increase the risk of sexual dysfunction.
4. Mechanisms linking CSA to sexual dysfunction.
How is Childhood Sexual Abuse (CSA) defined?
Unwanted sexual contact between a child and an adult, including:
* Touching or penetration with genitals, fingers, or objects.
* Coerced or forced sexual acts.
How common is CSA in women?
Approximately 20% of women have experienced CSA.
How does CSA affect sexual function in adulthood?
- Increased risk of sexual dysfunction (desire, arousal, orgasm, sexual pain).
- Similar dysfunction rates between CSA survivors and women abused in adulthood.
How is sexual dysfunction defined (DSM-5)?
Problems with desire, arousal, orgasm, or sexual pain that cause clinical distress.
What CSA characteristics increase the risk of sexual dysfunction?
- Multiple perpetrators.
- Abuse involving threats or violence.
- CSA where the father is the perpetrator.
What is the most commonly reported type of sexual dysfunction in CSA survivors?
Problems with sexual desire and arousal.
What are the psychological and physiological mechanisms linking CSA to sexual dysfunction? 5 types
- Cognitive factors: Negative interpretation of sexual stimuli.
- Self-schemas: Fewer positive sexual self-perceptions.
- Sympathetic Nervous System (SNS) Activation: CSA survivors may have hyperarousal.
- Body image: Lower body image satisfaction.
- Shame & guilt: Heightened feelings of sexual shame.
How do CSA survivors interpret sexual stimuli compared to non-CSA women?
CSA survivors process sexual stimuli more negatively.
How does CSA affect sexual self-schemas?
CSA survivors tend to have fewer positive sexual self-schemas, affecting confidence and enjoyment.
Q: What role does the Sympathetic Nervous System (SNS) play in CSA-related dysfunction?
CSA survivors may experience increased SNS activation, leading to:
* Hyperarousal.
* Difficulty relaxing during sexual activity.
How does CSA history impact body image?
CSA survivors often have lower body image and self-esteem.
How do CSA survivors respond to standard sexual therapies?
- Less effective for CSA survivors.
- Mindfulness-based therapies show better results.
How does alcohol initially affect sexual behavior?
- Increases sexual arousal and reduces inhibitions.
- Leads to higher risk-taking & inappropriate behavior.
What is alcohol myopia?
A state where alcohol narrows attention to sexual cues, while ignoring potential negative consequences.
How does early-stage alcohol consumption affect men & women differently?
- Men: Increased testosterone, leading to higher subjective arousal.
- Women: Reduced blood flow to the vagina, potentially lowering arousal.
How does chronic alcoholism impact sexuality?
- Suppresses genital response.
- Leads to erectile issues in men.
- Female alcoholics may have reduced fertility & altered estrogen metabolism.
- Does not cause permanent sexual dysfunction.
Why is research on illicit drugs and sexuality difficult?
Effects are hard to test in labs, relying mostly on self-reports from former users.
How do opiates (morphine, heroin) affect sexuality?
- Decreases sexual response & interest.
- Sedative effects may reduce arousal.
- The drug “rush” can substitute for sexual pleasure.
How does cocaine affect sexual function?
- Inhibits serotonin & noradrenaline reuptake, increasing dopamine release.
- Low doses: Increase sexual arousal.
- High doses: Decrease sexual desire.
- May delay orgasm due to serotonin effects.
What are the sexual effects of marijuana?
- Often seen as a sexual enhancer, especially in younger users.
- Self-reports suggest increased pleasure & intimacy.
Negative effects
* Erectile dysfunction.
* Lower testosterone levels.
* Reduced sperm production.
How common are learning disabilities (LDs) in the population?
About 3% of the population has an LD.
What are common assumptions about LDs and sexuality?
- People with LDs are often overprotected.
- They lack opportunities for healthy sexual learning.
This can lead to unhealthy sexual expression.
How does sexual activity differ in people with LDs?
- Less sexually active overall.
- Stronger LDs = lower sexual activity.
- Higher rates of homosexual experiences in LD individuals.
Why are people with LDs more likely to engage in sexual offenses?
- Seek partners with similar mental age → Often children.
- More likely to commit non-violent sexual offenses.
- Easily influenced and victimized.
Why do individuals with LDs struggle with healthy sexual learning?
- Overprotection from caregivers.
- Limited social interaction with the opposite sex.
- Lack of sexual education.
If both parents have an IQ below 70, what are the chances their child will also have an LD?
- 40% of children will have an LD.
- The average IQ of these children is 74.
What was the goal of the Frühauf (2013) study? - Efficact psychological interventions
To examine the effectiveness of psychological interventions for sexual dysfunctions, focusing on symptom reduction and improved sexual satisfaction.
How common are sexual dysfunctions in the general population?
Approximately 46% of people experience sexual dysfunction at some point in their lives.
What were the main outcome variables in the study? - Fruhauf - psychological interventions on sexual disfunctions
- Symptom severity reduction.
- Sexual satisfaction improvement
What are the 7 types of psychological interventions examined?
- Sexual skills training – Teaching couples sexual techniques.
- Sex therapy – Based on the sexual response cycle (Masters & Johnson).
- Cognitive Behavioral Therapy (CBT) – Restructuring dysfunctional beliefs.
- Marriage therapy – Focuses on relationship issues (e.g., communication training).
- Systematic desensitization – Uses relaxation techniques to reduce anxiety.
- Educational interventions – Providing information about sexual responses.
- Other forms of psychotherapy.
What was the overall result of psychological interventions for sexual dysfunction?
Psychological interventions were significantly more effective than the waitlist control group in:
✔ Reducing symptoms.
✔ Improving sexual satisfaction.
Which sexual dysfunctions showed strong evidence of improvement with psychological interventions?
✔ Female Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD) (Large effect, d = 0.91)
✔ Female Orgasmic Disorder (FOD) (Moderate effect, d = 0.46)
Which sexual dysfunctions showed no significant improvement with psychological interventions?
✖ Erectile Disorder
✖ Premature Ejaculation
✖ Genito-Pelvic Pain Disorder
✖ Mixed Sexual Dysfunction
What were the best interventions for Female Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD)?
✔ Sexual skills training (SST)
✔ Cognitive Behavioral Therapy (CBT)
Which interventions showed potential improvement for Female Orgasmic Disorder?
✔ Sexual skills training (SST)
✔ Cognitive Behavioral Therapy (CBT)
Were psychological interventions effective for Erectile Dysfunction (ED)?
✖ No significant effect found.
Sex-therapy en CGT laten wel positieve effecten zien voor seksuele tevredenheid, maar deze zijn niet significant
Were psychological interventions effective for Premature Ejaculation (PE)?
✖ No significant effect found.
Were psychological interventions effective for Genito-Pelvic Pain Disorder (GPPD)?
✖ No significant effect found.
However, the effect size was relatively high, suggesting potential benefits.
Did psychological interventions significantly improve sexual satisfaction for Erectile Disorder (ED)?
✖ No significant effect, maar sex-therapie en cgt lieten wel positieve effecten zien
Did psychological interventions significantly improve sexual satisfaction for Female Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD)?
✖ No significant effect found.
Did psychological interventions significantly improve sexual satisfaction for Female Orgasmic Disorder (FOD)?
✔ Moderate effects found.
✔ Sexual Skills Training (SST) & CBT improved sexual satisfaction.
Did psychological interventions significantly improve sexual satisfaction for Mixed Sexual Dysfunction?
✔ Moderate effects found.
✔ Sexual Skills Training (SST) & other psychotherapies showed positive effects.
Did psychological interventions significantly improve sexual satisfaction for Premature Ejaculation (PE)?
✖ No significant effect found.
What were the key findings of the study? - Frühauf psychological interventions efficacy
✔ Psychological interventions are effective for treating some sexual dysfunctions.
✔ Strong evidence for:
* Female Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD).
* Female Orgasmic Disorder (FOD).
