Sessão IV Síndromes Flashcards
quais os três níveis da cadeia dolorosa?
1° neurônios aferntes abdominais até a sinapse no corno anterior
2° lado contralateral da medula sobe chegando ao tálamo e à substância reticular
3° nível que leva estímulo ao cortex, com ramos para o sistema límbico é onde a dor será interpretada
quais as características da dor abdominal visceral?
é insidiosa, não bel localizada, comumente chamada de cólica, queimação ou dor persistente
quais as caracteristicas da dor parietal?
aguda intensa e localizada
pq a dor visceral difere da dor parietal?
isso se deve ao peritônio ter uma inervação diferente das visceras, e também diferente dessas, é represnetado em apenas um hemisfério do sisntema nervoso
explique a cadencia da dor na apendicite aguda
inicialmente há inflamação do paendice, como é uma vescer, vai provocar a acadeia da dor visceral. assim sendo referida como cólica, sem localização específica. com o passar do tempo essa inflamação vai ser sentida no peritônio, passando para a cadia de dor parietal, apresentando-se de maniera localizada e bem mais intensa.
existem fatores de piora para a dor parietal?
sim, tosse, movimentos bruscos, palpação com descompressão brusca tendem a piorar o quadro
o que indica uma dor de inicio súbito e garnde intensidade?
perfurações e infarto pro trombose no mesentério
referente a sinais e sintomas, nomeie as possíveis doenças relacionadas com os seguintes sintomas:
1° vomitos
2°vomitos fecaloides
3° dor abdominal + disenteria
4° fistulas anais
1° doenças de estomago, do duodeno e obstruções proximas do intestino
2° obstruções baixas (distais)
3° gastroenterocolite agruda ou retocolite ulcerativa inespecífica
4° doença de crohn
para que serve a palpação abdominal?
procurar pontos localizados de dor e detectar descompressão dolorosa. começar pelas áreas não acometidas
qual método diagnóstico de imagem para apendicite aguda?
tomo
descreva o curso da apendicite aguda
sintomas
dor periumbilical não muito intensa, com nause, anorexia e febre não alta. após 6-8h dor deslocase para o ponto de mcburney, dor intensa e localizada,
vomitos esporádicos, inapetencia, febre alta indica complicação. diarreia não é frequente.
comprometimento peritoneal dor a movimentos, tosse, espirros, e a descompressão
referente a cólica biliar, caracterize-a
colelitíase. migração de pequenos cálculos, obstrução temporário ou intermitente.
dor epigastro e quadrante sup direito, podendo irradiar para costas e ombro.
nauseas e vômitos são comuns. confirmação diagnóstica por ULTRASSOM
colesistite aguda, caracterize a
complicação da colitíase, é a obstrução do sísto por cálculo, gera infecção da vesícula
dor no hipocondrio direito + febre e leucócitos
não tem vespicula palpável ao exame físico
qual sinal utiliza-se para o diagnóstico no exame fisico
sinal de murphy, boa especificidade
caracteriza a coledocolitíase
cálculo no coledoco. dor em cólica, ictericia e colúria
com contaminação bacteriana tem colangite, febres e calafrios.
exige diagnóstico imediado e retirada do cálculo.
tem agressão hepática e nas vias biliares
ULTRASSOM
