Serie Roja Flashcards

1
Q

Regulador primario de eritropoyesis

A

Eritropoyetina

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Q

Que elementos se necesitan ademas del hierro en eritropoyesis

A

Vitamina B12 y B9 (acido folico)

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3
Q

Eritropoyesis en primer trimestre

A

Saco vitelino

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4
Q

Eritropoyesis en segundo trimestre

A

Higado, bazo y ganglios linfaticos

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5
Q

Eritropoyesis en ultimo mes de gestacion al nacimiento

A

Exclusivamente medula osea

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6
Q

A partir de que edad la eritropoyesis se da solo en huesos largos y hasta que edad comienza el contenido graso

A

Comienza a los 5 y aumenta medula amarilla a los 20

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7
Q

Menciona los tres primeras lineas celulares de la eritropoyesis

A

Megacariocito, progenitor eritroide, proritroblasto, eritroblasto

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8
Q

Celula que ocupa 1-4% de MO

A

Proeritroblasto

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9
Q

Celula con formacion de ribosomas que fabrican Hb

A

Eritroblasto basofilo

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10
Q

Celula formada a las 30 horas, reduce cantidad de proteinas y pierde su nucleo

A

Normoblasto

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11
Q

Primeros 3 dias de vida, celula que sale de MO y mantiene ribosomas y mitocondrias

A

Reticulocito

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12
Q

Celula que pierde nucleo, ribosomas y mitocondrias, es totalmente maduro

A

Eritrocito

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13
Q

Celula que estimula desarrollo de precursores de cells eritroides a reticulocitos, regulando EPO

A

Eritrocito

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14
Q

Durante etapa fetal y perinatal, donde se origina la eritropoyetina

A

Higado

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15
Q

Cual es el principal estimulo de la sintesis de eritropoyetina

A

Hipoxia tisular

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16
Q

Donde se encuentran los receptores de hipoxia

A

Celulas intesticiales del riñon

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17
Q

Que activa los sensores de hipoxia

A

Vasoconstriccion de arteriolas proximales, incremente de uso de O2 por cells de tubulo proximal

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18
Q

Cual es el mecanismo de liberacion de eritropoyetina

A

Incremento de AMPc, PKA, cascada de forforilacion, activacion de PGE2, PGI2

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19
Q

Donde se une la eritropoyetina al llegar a medula

A

Se une a receptores de superficie de la membrana de cell progenitora eritroide y otros precursores

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20
Q

Como se da la estimulacion de eritropoyesis por la eritropoyetina

A

Estimula sintesis de ARN, acorta tiempo de division y maduracion, aumenta velocidad de ciclo de pentosa fosfato, de sintesis de Hb y funcion de transferrina

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21
Q

Que hace la oxigenasa hemo

A

Libera hemo del hierro por oxodacion del ligando organico (porfirina)

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22
Q

Quien oxida al hemo

A

Hemo oxigenasa, tras ser exportado al citosol

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23
Q

Principal regulador del equilibrio de hierro sistemico

A

Hepcidina (bloquea ferritina)

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24
Q

Que regula la hepcidina

A

Los niveles de tranferrina diferrica y eritropoyesis lo inhibe

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25
Q

Composicion de HbF

A

2 alfa, 2 gamma

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26
Q

Valores de ferritina en suero

A

Hombres 18-270ng/mL o ug/L
Mujeres 18-160 ng/mL

1ug = 10 mg de hierro

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27
Q

Cuales son los indices eritrocitarios primarios

A

GR, Hb, Hto

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28
Q

Indices eritrocitarios secundarios

A
  • VGM
  • HGM
  • CMHG
  • dispersion del tamaño de eritrocitos
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29
Q

Valores normales de CMHG

A

Hombre 33+-1.5%
Mujer 32.9+-1.5%

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30
Q

Valor normal medio de VGM

A

Hombre 83-98 fL
Mujer 78-103 fL

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31
Q

Valor HGM

A

24-34 pg

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32
Q

Hb valor normal

A

Hombre 15.5-19.5 gr/dL
Mujer 12.5-16.6 gr/dL

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33
Q

Valor de GR

A

Hombre 5-6.3 millones/uL
Mujeres 4.1-5.7 millones/uL

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34
Q

Valor cuenta corregida de reticulocitos

A

0.5-2.5%

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35
Q

Para sirve Coeficiente de variacion de VGM

A

Ver amplitud o coeficiente de variacion de distribucion de volumen eritrocitario

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36
Q

Variacion en el tamaño de eritrocito

A

Anisocitosis (micro-macrocitosis)

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37
Q

Variacion en la forma del eritrocito

A

Poiquilocitosis

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38
Q

I.E drepanocito

A

Celula falciforme

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39
Q

Celula delgada

A

Leptocito

40
Q

Celula yelmo o como asta

A

Queratocito

41
Q

Celula en diana o sombrero mexicano

A

Codocito

42
Q

Celula gota o raqueta

A

Dacrocito

43
Q

Ovalocito, lapiz o cigarro

A

Eliptocito

44
Q

Celula erizo o crenada

A

Equinocito

45
Q

Celula fragmentada o esquizocito

A

Esquistocito

46
Q

Celula boca, calciforme, cabeza de hongo

A

Estomatocito

47
Q

Transtorno en el numero y tamaño de los eritrocitos y Hb

A

Anemia

48
Q

Incremento en perdidas de Fe a causa de infestacion por lombrices intestinales

A

Helmintiasis

49
Q

Causa mas frecuente de anemia

A

Ferropenica

50
Q

Anemia por defecto de maduracion nuclear

A

Megaloblastica

51
Q

Causas de anemia regenerativa

A

Hemolisis y hemorragia (causa periferica)

52
Q

Como se da la incorporacion de hierro de protoporfirina

A

Por la ferroquelatasa (en mitocondrias)

53
Q

Encargada de liberar el hierro del grupo hemo

A

Hemoxigenasa

54
Q

Diferencia entre ferritina y hemosiderina

A

Ferritina es el almacen y la hemosiderina es el derivado insoluble

55
Q

Cuales son las 4 formas de transferrina

A
  • Apoferritina (proteina sin hierro)
  • ferritina monoférrica A y B
    Ferritina diférrica
56
Q

Cual es el porcentaje de saturacion de hierro en transferrina

A

<50%

57
Q

Menciona dos proteinas transportadoras de hierro

A

Haptoglobina y hemopexina

58
Q

De cuanto es el recambio de Hierro diario

A

20-25 mg

59
Q

Que pasa con el hierro Fe3 (ferrico) liberado del alimento

A

Pasa a Fe2 en citocromo b duodenal

60
Q

Proteina transportadora de metal divalente (transporta el hierro a ferritina)

A

DMT1

61
Q

Antes de ser captado por la transferrina, el Fe2 debe oxidarse a Fe3 por la _____

A

Ceruloplasmina

62
Q

Cuales son las dos maneras de degradacion de hierro

A

Hemoxigenasa o fagolisosoma

63
Q

Deficit de hierro de reserva

A

Hipoferritinemia

64
Q

Disminucion de hierro serico y saturacion de transferrina

A

Hipoferremia

65
Q

Pasos de ferropenia

A
  1. Hipoferritinemia
  2. Hipoferremia
  3. Anemia (<Hb)
  4. <VCM (tardío)
66
Q

Que es lo unico que esta elevado en la anemia ferropenica

A

La transferrina

67
Q

Vo F. En la talasemia el paciente cursa con disminucion de hierro

A

Falso, es micro hipo por los defectos en cadena

68
Q

Como se encuentra el hierro serico y la ferritina en la sideroblastica

A

Aumentado

69
Q

Que se refleja en frotis de anemia ferropenica

A

Hipocromía, microcitosis, anisocitosis, poiquilocitosis

70
Q

Como se encuentra la protoporfirina en anemia ferropenica

A

Elevada, igual que en intoxicacion por plomo

71
Q

Como se desplaza la curva de VGM (CV-VGM) en anemia ferropenica

A

A la izquierda (microcitosis)

72
Q

Primer escalon en anemia ferropenica

A

Historia clinica, exploracion, endoscopia digestiva alta, colonscopia, estudio urologico (si hay hematuria)

73
Q

Deficiencia de B12 por carencia de factor intrinseco por gastritis autoinmunitaria

A

Anemia perniciosa

74
Q

A que se asocia la anemia perniciosa en el 90% de los casos

A

Presencia de anticuerpos anticelulas parietales

75
Q

Como se encuentra la bilirrubina indirecta en anemia hemolitica por anticuerpos

A

Aumentada y coombs positivo

76
Q

Como se da el desglose de la serie linfoide

A

UFC linfoides - linfoblasto - linfocito (agranulocitos)

77
Q

A que da lugar el megacariocito

A

Plaquetas

78
Q

Cuales son las celulas consideradas granulocitos

A

Basofilo/mastocito
Eosinofilo
Neutrofilo

79
Q

De que Celula surge las celulas plasmaticas

A

Celulas B

80
Q

Como se miden los leucocitos

A

Cuenta total de leucos en un ml de sangre

81
Q

Para que sirve de la cuenta diferencial de Shilling en neutrofilos

A

Ver el numero de neutrofilos con mayor grado de maduracion (segmentados) y banda (inmaduros)

82
Q

Que indica una desviacion leucocitaria a la izquierda

A

Celulas inmaduras, en el caso de los neutrofilos, indica presencia de banda e incluso precursor

83
Q

Valores de neutrofilos totales en procentaje y en limite absoluto

A

40-85%
1500-7000/ ml

84
Q

Valores de banda totales en procentaje y en limite absoluto

A

0-11%
100-800/ml

85
Q

Causas de eosinofilia (>0,5 x 10/ L)

A

Asma, fiebre de heno, urticaria, escarlatona, colitis ulcerosa, gastroenteritis eosinofilica, pénfigo

86
Q

Causas de linfocitosis (>5 x 10/ L)

A

Varicela, tos ferina, mononucleosis infecciosa, hepatitis, parotidis, tuberculosis, sifilis, toxoplasmosis, leucemia

87
Q

Valores normales de leucocitos

A

5,000-11,000 cel/mm3

88
Q

Valor normal de neutrofilos

A

1,800-7,200 cel/mm3

89
Q

Valor normal de monocitos

A

200-900 cel/mm3

90
Q

Valor normal de eosinofilos

A

0-700 cel/mm3

91
Q

Valor normal de basofilos

A

0-150 cel/mm3

92
Q

Causas de leucopenia por disminucion en la produccion

A

Farmacoinducida, tumor, mielofibrosis, enfermedades hematologicas, infeccion, deficit nutricional

93
Q

Causas de leucopenia por destruccion periferica

A

Anticuerpos contra neutrofilos, atrapamiento en bazo o pulmon, transtornos autoinmunes

94
Q

Causas de leucopenia por acumulacion periferica (transitoria)

A

Infeccion bacteriana, hemodialisis

95
Q

Por que es importante pedir diferencial de leucocitos

A

Porque el porcentaje puede ser normal a pesar de que haya una disminucion porque el punto 📍📍📍

96
Q

En una reaccion leucemoide, como se encuentran los leucocitos

A

Leucos circulantes suelen ser inmadurosm

97
Q

Cual es la fisiopatologia de la leucemoa

A
  1. MO o tejido linfoide tiene excesosndd leucocitos en exceso, imaduros y disfuncionales