Séquence De Restauration Sur Implant(S)

Question 1

Décrire les étapes de l’empreinte finale pour une restauration unitaire postérieure

Answer 1

1. Identifier l’implant
   - Compagnie et type
   - Diamètre de la plate-forme
2. Sélection des pièces requises
   - Transfert d’empreinte direct ou indirect
   -> Indexé ou non

Question 2

Nommer la différence entre les transferts d’empreinte directs et indirects

Answer 2

Indirect moins précis que direct pour les implants multiples
Si divergence = contre-indiquer d’utiliser indirect car les contre-dépouilles vont empêcher le retrait de l’empreinte

Question 3

Nommer la différence entre les transferts indexés et non-indexés

Answer 3

Non-indexé = 360 positions possibles (pont sur implant) plus court et pratique si pas tous dans le même axe

Indexé= 6 positions possibles
- Idéal pour unitaire
- important que la restauration finale soit aussi indexée

Question 4

Nommer la séquence clinique pour l’empreinte finale d’une restauration unitaire postérieure

Answer 4

1. sélection du tournevis requis (nobel = toujours 2 pièces donc bon pour torquer, 3i important d’avoir le bon tournevis !)
2. Vérification des rétentions à bloquer et bloquage avec l’alginate (+ efficace que de la cire) si besoin
3. Vérification du blocage qui ne doit pas interférer avec l’occlusion
4. Dépose du pilier de guérison en sens anti-horaire
5. Mise en place du transfert (sens horaire)
   - Ne pas fermer la bouche
   - Vérifier si le transfert est passif
   - Radio PA pour confirmer l’assise
6. Essayage du PEI (vis égale ou dépasse le PEI
7. Application de l’adhésif et de cire dans le PEI (a/n de l’ouverture pour éviter que le produit coule)
8. Vérification du serrage de la vis de transfert
9. Prise de l’empreinte finale
   - VPS med dans la seringue monoject coupée (permet de stabiliser le tranfert)
   - Vis du transfert doit perforer la cire
   - À la fin de la prise, la vis est dévissée et retirée
10. Repose immédiatement le pilier de guérison pour éviter que la gencive s’affaisse
11. Évaluation de l’empreinte
    - Transfert est immobile
    - Les structures dentaires et buccales sont reproduites fidèlement
12. Dent terminale: RDV suivant pour effectuer l’articulé à l’aide d’une plaque-base vissée (en JC)
13. Choix de couleur, articulé, arc facial, empreinte en alginate de l’arcade opposé.

Question 5

Nommer ce qui doit être inscrit sur la prescription pour la coulée

Answer 5

-Coulée en pierre de type IV
- Identification de l’implant (Compagnie et type, diamètre)
- Au besoin: fabrication d’une plaque-base vissée en acrylique

Question 6

Nommer ce qui doit être inscrit sur la prescription pour la fabrication de la couronne

Answer 6

• Id de l’implant
  -Type de restauration que l’on veut:
• Couronne vissée ou cimentée
  ex.: céramo-métallique avec pilier UCLA, type d’alliage (doit toujours être hautement noble)
• Occlusion (Im ou RC présent, rien en dynamique)
• Choix de couleur et autre

Question 7

Si la restauration est en zone esthétique qu’est-ce qu’on doit préparer en plus ?

Answer 7

Un pilier temporaire indexé (métal mieux car plus rigide)

Question 8

Pour l’empreinte d’une restauration esthétique quelle pièce doit-on sélectionner ?

Answer 8

Transfert direct ou indirect mais avec l’émergence la plus faible possible (idéalement 0°)
Analogue d’implant

Question 9

Pour l’empreinte de la restauration qu’elle technique nous permettra de personnaliser l’émergence

Answer 9

On va prendre une empreinte de la restauration provisoire et après on va faire un truc en JC pattern autour du transfert à partir de cette empreinte la ce qui va nous permettre de recopier la forme de la gencive idéal