Séquence 1: Méthodes d'investigation en médecine,hygiène, et soins courants Flashcards
Définition symptômes
Se sont des troubles somatiques (origine organique ou physique ¥ troubles psychiques) liés à la maladie et visibles de l’extérieur (ex: fièvre, boutons, vomissements..)
Définition diagnostic
Déterminer la nature de la maladie dont souffre le patient
Quelles sont les différentes méthodes d’investigation pour établir un diagnostic ?
- l’examen clinique
- les examens de laboratoire (prélèvements urines,sang..)
- les explorations (utilisation d’appareillages spécialisés)
Définition de symptômes pathognonomiques
Symptômes spécifiques d’une maladie, ils permettent à eux seuls de poser le diagnostic
Durant l’interrogatoire le patient précise:
- les troubles ressentis ou observés (ex: difficulté à respirer)
- son état général, son mode de vie (ex: fièvre)
- ses antécédents familiaux ou personnels ( ex: pb cardiaque)
En quoi consiste l’examen physique?
- l’inspection (ex: taches sur le peau)
- la percussion, sonorité d’un organe ( ex:liquide dans les poumons)
- l’auscultation, écouter les bruits avec stéthoscope (ex: coeur)
- la palpation, toucher (ex: ganglions enflés et douloureux)
Quels sont les examens de laboratoire?
- chimiques
- microbiologiques
- immunologiques
- d’anatomopathologie
Qu’est ce que les examens chimiques?
Dosages permettant de déterminer le taux de certaines substances dans le sang et l’urine principalement ( Ex: glycémie, glycosurie)
Qu’est ce que les examens microbiologiques?
C'est la recherche de germes pathogènes ( bactéries, parasites, champi...) après mise en culture des prélévements: - de sang (hémoculture) -d'urine (uroculture) -des selles ( coproculture) d'une ponction
Définition:antibiogramme
Cela indique la sensibilité d’une bactérie à divers antibiotiques
Définition: cytologique
dénombre les cellules présentes dans le prélévement
Qu’est ce que les examens immunologiques?
Ils sont basés sur la réaction spécifique d’un anticorps avec l’antigène qu’il reconnaît, exemples:
- sérodiagnostics, servant aux diagnostics des maladies infectieuses dans le sang ( détection du sida)
- tests de grossesse
Qu’est ce que les examens d’anatomopathologie?
examens au microscope de:
- frottis: prélevements étalé pour l’étude des cellules présentes( = examens cytologique)
- ponction: prélevement du liquide dans un organe
- biopsie: prélévement d’un échantion d’organe ou de tissu
Principe: radiographie
On “éclaire” la partie à examiner, aux rayons X puis on développe la plaque photo. On obtient une image en noir et blanc
Principe: radisoscopie
Le médecin consulte directement sur un écran fluorescent
Principe: scanner ( ou tomodensitométrie)
Il utilise les rayon X, et les résultats sont repris par un ordinateur qui reconstitue l’image du corps exploré, plan par plan.
500 à 800 fois plus sensible que la radio.
Principe: l’échographie
Les organes sont explorés par des ultrasons totalement inoffensifs. Un écran retransmet l’image des organes observés.
Principe: RMN ( Résonance magnétique nucléaire)
Elle utilise un champ magnétique et des ondes hertziennes.( très couteux mais performant).
Certains constituants de la matière entrent en résonnance (vibrent tous avec la même fréquence) sous l’action d’un champ magnétique.
Principe : thermographie
Enregistrement de la chaleur émise par les tissus (rayonnement infrarouge) grâce à une caméra.
La chaleur émise par un tissu est fonction de son activité.
Dépistage de tumeurs
Principe: scintigraphie
Injection d’un produit radioactif ( marqueur) ayant une affinité avec un organe.
La radioactivité est enregistrée sur un schéma-silhouette de l’organe étudié.
Un appareil détecteur permet de localiser la fixation des produits radioactifs et de dresser une “carte” des zones concernées.
Evaluer l’état de fonctionnement d’un organe.
Principe: enregistrements
Amplification des signaux électriques liés à l’activité des cellules d’un organe, grâce à des électrodes
Utilisation:
- électrodiagnostics: lors de la mesure de l’activité électrique de certains organes, une modification anormale du tracé traduit un état pathologique.
- Monitorage foeto-maternel: enregistrement des contractions utérines et des bruits du coeurs du foetus
- Doppler: permet d’apprécier la vitesse de circulation du sang à l’intérieur d’un vaisseau.
Différents types d’enregistrements:
- EEG ( cerveau électroencéphalogrammes)
- ECG ( coeur électrocardiogrammes)
- EMG (muscles électromyogrammes)
Principe: endoscopie
Elle permet d’exporer les organes creux, on introduit un système optique muni d’une source lumineuse.
Principe cathétérisme
Introduction d’une sonde (cathéter) dans un conduit naturel ( trachée, vaisseaux sanguins..)
utilisation:
- exploration , mesure de pression dans les cavités cardiaques.
- Thérapeutique ( injecter un liquide, vider une cavité)
Principe de l’examen du fond de l’oeil
C’est l’examen direct de la rétine au moyen d’un ophtalmoscope.
Utilisation:
- ophtalmologie ( état de la rétine)
- dépistage de maladies cardiovasculaires ( hypertension)
Défintion: Hygiène
est l’ensemble des méthodes visant à assurer le bien-être physique et mental de l’individu.
C’est également l’état sanitaire des locaux et des instruments médicaux. Les méthodes de stérilisation, d’asepsie et d’antisepsie sont indispensables.
Définition: Asepsie
est l’ensemble des moyens permettant de prévenir l’infection en ampêchant les contacts entre les microbes et les éléments à protéger ( plaie, matériel..)
Définition: antisepsie
est l’ensemble des moyens qui luttent contre l’infection présente( plaie ou métiriel contaminés).
Définition: stérilisation
est une opération destinée à détruire les microorganismes présents dans un milieu
cite les 3 procédés de stérilisation:
- par la chaleur ( flambage, chaleur sèche, chaleur humide)
- par les rayonnements (UV ou ionisants, pour l’air des labos, salles d’op..)
- par les antiseptiques ( gaz:formol, ozone, oxyde d’éthylène pour locaux et instruments chir; liquides: alcool, javel, dakin, eaux oxygénées, pour plaies, matériels, et locaux)
