Sepsis neonatal Flashcards
Sepsis temprana
Tambien llamada vertical
<72 h
Transmisión de madre a hijo
Sepsis tardía
Tambien llamada nosocomial
>72 h
tambien puede ser vertical con manifestacion tardia
o por transmision horizontal de germen del entorno
Infecciones frecuentes en Neumonía temprana
Neumonia
Infecciones frecuentes en Neumonía tardía
Meningitis y Bacteremia
Sospechar de corioamnioitis cuando:
Taquicardia fetal Dolor uterino Líquido amniótico purulento Leucocitosis Fiebre
Causas de sepsis temprana
Colonización por SGB RPM Prematuridad Corioamnioitis UTI Fiebre materna intraparto
Causas de sepsis tardía
Vías centrales
Intubación
Prematuridad
Patología intestinal
Microorganismos frecuentes en sepsis temprana
Streptococcus agalactiae B E.coli Haemophilus influenza Listeria monocytogenes Enterococos
Microorganismos frecuentes en sepsis temprana
Gram+ -Staph epidermis y staph aureus - Streptococcus agalactiae Gram - - E coli -Serratia -Kliebsiella -Enterobacter -Pseudomonas
Diagnóstico
Hemocultivo
Cultivo y análisis citoquímico LCR (para meningitis)
PCR
Hemograma : Leucopenia, neutropenia, o leucocitosis
Tratamiento de sepsis temprana
B lactámicos como penicilina o ampicilina (S. agalactiae B)
AMO (E. coli)
Cefalosporinas (Meningitis)
Tratamiento sepsis tardía
Vancomicina (S. aureus, epidermis)
Amikacina o Ceftazimdima (Pseudomonas)
Anfotericina o Fluconazol (Cándida)
B lactámicos
Sepsis temprana (SGB)
Penicilina 100,000 U IV cada 6 h x 7 días
Ampicilina 100 mg/kg/día IV cada 12 h 7 días
AMO (Aminoglucosidos)
Sepsis temprana( E. coli) y sepsis tardia (Pseudomonas) Amikacina 15 mg/kg/día IV cada 24 h
Cefalosporinas
Sepsis temprana (Meningitis Ceftriaxona 200 mg/kg/día IV cada 8 h x 7 días
