Sepsis Flashcards
Hudförändring vid sepsis
Ptekier
SIRS
Systemic inflammatory response syndrome
Definition sepsis
Livshotande organdysfunktion orsakad av av ett dysregulerat immunsvar på infektion
Septisk chock def
Sepsis med cirkulationsrubbning och störd cellmetabolism som substantiellt resulterar i en ökad mortalitet
+
Vasopressivt behov för att hålla map >65mmhg
+
Laktat >2mmol trots adekvat mängd med vätska
Lungsysfunktion vid sepsis?
Vätskeutträde mm skador
AF bra parameter
Vad händer m blodet vid sepsis
Störd koagulation
Hjärna vid sepsis
Sepsis associerad encephalopati. Konfusion, sänkt medvetande koma etc
Njure vid sepsis
Njursvikt med stigande krea.
Hos unga kan hyperdynamisk cirkulation leda till förhöjd clearence.
Anamnes
Heriditet : allvarlig infektion
Socialt: ålder, familj, yrke, rökning, missbruk
Nuvarande / tidigare sjukdomar: tidigare sepsis? Splenektomi? Immunsupprimerad?
Överkänslighet? Typ av reaktion?
Aktuellt: debut, durwtion, frekvens osv.
Septiska embolier
Fingrar och tår. Underben.
Ptekier är tecken på
DIC
Antibiotika vid samhällsförvärvad sepsis u riskfaktorer el fokus
2g Cefotaxim + aminoglykosid
Lungfokus
2g Cefotaxim + erytromycin
Komplicerad UVI
4g piperacillin -tazobactam alt impenem/meropenem
Bukfokus
1g impenem (övrebuk) eller meropenem(nedre) alt 4g tazocin