sepsis Flashcards
FR sepsis precoz
- colonizacion materna de streptococo tipo B
- corioamnionitis
- rotura temprana de membrana
- rotura tardía de membrana (mayor a 18 horas)
- embarazo multiple
- embarazo pretermino
- infección vía urinaria materna
FR sepsis tardía
- procedimientos invasivos
- uso prolongado de catéteres
- uso prolongado de ATB
- rotura de barreras naturales (piel y mucosas)
- enterocolitis necrotizante
- uso de inhibidor bomba de protones
FR riesgo de sepsis
prematurez por falta de traspaso de ac en el 3er trimestre
ppal patogeno sepsis precoz en prematuros
e coli
ppal patogeno sepsis precoz en RNT
SBHGB (streptococo agalactiae)
ppal patogeno sepsis tardia
stafilococo coagulasa negativa y s. aureus
¿cual es la utilidad de pedir hemograma en sepsis?
alto VPN, hay pedir recuentos seriados cada 6-12 hrs
¿qué valor del hemograma indica altor riesgo de infección?
I/T mayor a 0,2 y bajo recuento leucocitario y neutrofilico
¿que pro tiene la PCR que no tiene el hemograma?
la PCR es de producción endógena. hay que pedir medicion seriada cada 24-48 hrs, alto VPN
Gold standar sepsis
hemocultivo. Muestra mínimo 1 ml
¿cuándo realizar PL?
a todo RN con cuadro clínico sugerente de sepsis neonatal o con HC + sin PL previa. Debe estar 1/3 parámetros alterados
Gold standar LCR
cultivo LCR +
tto sepsis precoz
ampicilina + gentamicina por 10 días
tto sepsis tardia en niños de alta
ampicilina + gentamicina 10-14 días
tto sepsis tardía
en niños hospitalizados
cloxacilina + amikacina 10-14 días
