sepse e choque na ped Flashcards

1
Q

CRITERIOS PARA SIRS

A

PELO MENOS 2, SENDO QUE UM DELES TEM QUE SER O OBRIGATÓRIO:
1- HIPO/ HIPERTERMIA *
2- LEUCOCITOSE/ LEUCOPENIA *
3- TAQUICARDIA
4- TAQUIPNEIA

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2
Q

CRIANÇA, VITIMA DE TRAUMA, QUAL A ORDEM DE PREFERENCIA DOS ACESSOS?

A

IV –> IO (TIBIA DISTAL, TIBIA PROXIMAL, FEMUR DISTAL, ESTERNO) –> VEIA FEMORAL –> VEIA SUBCLAVIA OU JUGULAR –> DISSECÇÃO DE SAFENA

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3
Q

CHOQUE HEMORRAGICO POR TRAUMA NAS CRIANÇAS CONDUTA?

A

DERIVADOS DE SANGUE DIRETO!!!!

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4
Q

PACIENTE COM VARICELA, APRESENTANDO MELHORA DA FEBRE E LESOES, TEVE UMA PIORA REPENTINA, COM FEBRE, PROSTRAÇÃO, LESÕES DE PELE EM FASE AGUDA….
A) DIAGNOSTICO
B) TTO

A

A) SD DA PELE ESCALDADA ESTAFILOCOCICA
B) OXACILINA OU CEF

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5
Q

CRITERIO PARA CLASSIFICAR CHOQUE SEPTICO COMPENSADO OU NAO

A

HIPOTENSAO

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6
Q

QUANDO CONSIDERAR CHOQUE SEPTICO?

A

SEPSE REFRATARIA A INFUSAO DE > 40ML/KG DE CRISTALOIDE

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7
Q

CHOQUE CARDIOGENICO: QUAL O CRITERIO PARA SABER SE ESTA COMPENSADO?

A

PRESENÇA OU NAO DE EDEMA DE PULMAO

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8
Q

SE NA SEPSE HOUVER REFRATARIEDADE A EXPANSAO VOLEMICA, QUAIS DROGAS VASOATIVAS ADMINISTRAR?

A

1- ADRENALINA (CHOQUE FRIO)
2- NORA (CHOQUE QUENTE)
3- DOPAMINA (2ª LINHA)

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9
Q

SE FOR SEPSE SEM CHOQUE, ATE QUANTO TEMPO DE ADM DE ATB É PRECONIZADO?

A

3H (SE COM CHOQUE= 1H)

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10
Q

RECOMENDAÇÃO DE EXPANSAO VOLEMICA NO CHOQUE CARDIOGENICO

A

5-10ML/KG EM INFUSÃO LENTA

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10
Q

RECOMENDAÇÃO DE EXPANSAO VOLEMICA NO CHOQUE CARDIOGENICO

A

5-10ML/KG EM INFUSÃO LENTA

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11
Q

SINDROME DO CHOQUE TOXICO:
A) QC
B) AGENTES

A

A) RASH, FEBRE, HIPOTENSAO, DISFUNÇAO DE ORGAOS, SUBITO
B) STREPTOCOCO PYOGENES E ESTAFILOCOCICA

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12
Q

SD DE WATERHOUSE-FRIDERICHSEN

A

COMPLICAÇÃO DA DOENÇA MENINGOCOCICA: NECROSE DAS SUPRARREINAIS (NAO PRODUZ CORTISOL) = LOGO O PACIENTE EVOLUI COM CHOQUE REFRATARIO ÀS CATECOLAMINAS

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13
Q

SIRS (HIPO OU HIPERTERMIA, LEUCOCITOSE OU LEUCOPENIA, TAQUIPNEIA OU TAQUICARDIA) + INFECÇÃO= S

A

SEPSE

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14
Q

MILRINONE: AÇÃO

A

VASODILATADOR E INOTROPICO +

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15
Q

VALOR NORMAL DO ANION GAP

A

12

16
Q

COMO É FEITA A INFUSAO DE VOLUME NO CHOQUE SEPTICO?

A

20ML/KG EM INFUSAO RAPIDA DE 5-10MIN PODENDO SER REPETIDO ATÉ 3X NA PRIMEIRA HORA

17
Q

INDICAÇÃO DA MILRINONE

A

PACIENTE COM CHOQUE CARDIOGENICO EM USO DE ADRENALINA E COM PA NORMAL

18
Q

QUAL O TIPO DE CHOQUE MAIS COMUM EM CRIANÇA?

A

HIPOVOLEMICO

19
Q

QUAL COMPLICAÇÃO ESTREPTOCOCICA É EXCLUSIVA DE INFECÇÃO DE OROFARINGE?

A

FEBRE REUMATICA

20
Q

SINDROME DO CHOQUE TOXICO É CARACTERIZADA POR?

A

EXANTEMA DESCAMATIVO, HIPOTENSAO E DISFUNÇAO DE 3 SISTEMAS DIFERENTES CAUSADA PELA S. AUREAUS

21
Q

SORO DE MANUTENÇÃO:
A) QUAL A CONCENTRAÇÃO DE SODIO
B) COMO CALCULAR O VOLUME NECESSARIO E A VELOCIDADE DE INFUSAO

A

A) 135-145 OU SEJA: ISOTONICO (LEMBRANDO QUE NO NACL20% TEM 3,4MEQ DE SODIO)
B) HOLLIDAY SEGAR// DIVIDE O RESULTADO POR 24H