Sémiologie des atteintes psychiatriques - LB - Alliance thérapeutique Flashcards

1
Q

Quels sont les 3”C” sur lequel se base l’alliance thérapeutique

A
  • Communication (qualité de la relation)
  • Co-construction (partenariat entre patient et soignant)
  • Contrat ( Prise de décision partagée)

Quels sont les 3 points sur lesquels se base l’alliance thérapeutique ? Cours de catherine
* Accord sur le but du traitement
* Accord concernant l’intervention thérapeutique
* La qualité de la relation entre le patient et le thérapeute

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2
Q

Quels sont les 4”P” dans la notion de contrat ?

A
  • Permission
  • Plaisir
  • Protection
  • Puissance
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3
Q

A quoi correspondent chaque lettre de l’objectif SMART ?

A
  • Spécifique, viser une technique pour une raison
  • Matérialisable/maitrisé
  • Acceptable
  • Réalisable/réaliste
  • Temporellement défini
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4
Q

Quelles sont les différentes règles éthique vues en cours ? 4 réponses attendues

(BRUJ)

A
  • La notion de bienfaisance
  • Le respect de la personne
  • Le principe de justice
  • Le principe d’utilité
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5
Q

Le principe d’allégeance est le fait que le patient nous perçoive comme quelqu’un de compétent. Quelles sont les 3 attitudes qui la justifie ? (Allégeance à ACE)

A
  • Acceptation (s’harmoniser avec le patient)
  • Congruence ( cohérent entre ce que je dis et ce que je fais, intégrité)
  • Empathie (on parle de syntonie émotionnelle)
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6
Q

Qu’est-ce qu’on appel le phénomène de juxtaposition ?

A

C’est lorsque que pour le patient, il y a un contraste marqué entre ce qui est apporté dans PEC et ce qui est attendu. Boulversement de l’alliance thérapeutique.

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7
Q

Quels sont les 6 besoins selon Maslow ?
(DIVAMS)

A
  • Besoin de sécurité (protéger sa vulnérabilité)
  • Besoin de validation (c’est avoir une compréhension de son besoin et le légitimiser)
  • Besoin d’acceptation (considerer le patient dans sa demande)
  • Besoin de mutualité (c’est partager avec l’autre ce que l’on vit, empathie)
  • Besoin de définition du soi (reconnaitre le patient comme unique)
  • Besoin d’initiative (thérapeute ou patient prenne une initiative)
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8
Q

En cas de phénomène de juxtaposition comment allez-vous réagir en quelques mots ?

(Juxtaposition de RCVPA)

A
  1. Reconnaitre que cette juxtaposition se met en place
  2. Comprendre pourquoi cela intervient à ce moment là
  3. Valider ce que dit le patient
  4. Proposer d’autres possibilités quand c’est possible
  5. Accepter que le patient ne reçoive pas de même façon l’investissement mis en évidence pour améliorer sa santé, qu’il aille voir quelqu’un d’autre et qu’on soit dans une fin de PEC.
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9
Q

Qu’est-ce que l’entretien motivationnel ?

A

l’entretien motivationnel est un style de conversation collaboratif pour renforcer la motivation propre d’une personne et son engagement vers le changement.

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10
Q

Citez les 4 étapes du processus de l’entretien motivationnel.

(PCOR)

A
  1. Planifier
  2. Favoriser l’évocation au changement
  3. Se focaliser sur un objectif commun
  4. S’engager dans la relation
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11
Q

Que requiert la motivation extrinsèque ?

A

Elle requiert un renforcement constant ce qui ne permet par d’acquérir ce sentiment d’auto-efficacité.

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12
Q

Qu’est-ce que la motivation intrinsèque ?

A

La motivation intrinsèque est construite et choisie par l’individu. Elle s’appuie sur les valeurs et les besoins de l’individu et elle renforce le sentiment d’efficacité personnelle. Cela inclut le niveau d’estime de soi et de confiance.

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13
Q

Qu’est-ce qui nourrit ce sentiment d’auto-efficacité ? 4 termes attendus

A
  • L’expérience de maitrise :C’est engendrer au fur et à mesure un sentiment de contrôle et de maitrise du patient basé sur la réussite
  • L’expérience vicariante : la possibilité pour un patient de rencontrer un autre patient dit « patient modèle », plus expérimenté dans le cursus de la maladie et d’échanger avec lui sur son vécu.
  • La persuasion verbale : à travers des suggestions, des avertissements, des conseils, des interrogations, on permet au patient de renforcer son sentiment de confiance.
  • Les états physiologiques et émotionnels : ils sont ressentis par le patient. SI le patient associe un état émotionnel agréable au toucher exercé, il sera satisfait. Cela peut arriver qu’il ressente de la douleur, ça ne sera pas une situation inverse si on lui explique que c’est temporaire.
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14
Q

Quels sont les différents facteurs de la motivation ?

A
  • Sentiment d’auto-efficacité
  • Personnalité du patient
  • La littératie
  • Les besoins (compétence, relation sociale, auto-détermination)
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15
Q

Quels sont les 4 domaines mis en évidence dans l’entretien motivationnel ?

A
  • Le partenariat
  • L’acceptation inconditionnelle
  • L’évocation (c’est faire émerger les ressources du patient et ses propres motivations au changement)
  • La compassion incluant l’empathie
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16
Q

Comment s’appel ce phénomène ?

Le fait d’apporter de l’aide au patient, de lui transmettre des solutions inadaptées dans le but de protéger le patient mais aussi de résoudre le problème. Le professionnel se base sur ses propres préoccupations dans le but de convaincre le patient et d’atteindre ses propres résultats.

A

Réflexe correcteur

17
Q

Quelles sont les impasses relationnelles qui sont au nombre de 12 au total (Thomas GORDON).

A
  • Le fait d’ordonner, de diriger, de commander
  • Le fait de mettre en garde, d’avertir ou de menacer
  • Le fait de donner des conseils, faire des suggestions, fournir des solutions
  • Le fait de persuader, d’argumenter et de sermonner
  • Le fait de désapprouver, juger ou critiquer
18
Q

Les outils du praticien

  • Quels sont les outils du praticien, ce n’est pas le DFD ? 3 réponses attendues.
  • Quels sont les 4”R” ? Ceux sont aussi des outils.
A
  • Diriger le patient : on a des questions d’investigation, on fournit une expertise au patient sous la forme d’un conseil ou d’un plan d’action.
  • Suivre le patient : cela nécessite de l’écoute active, on va suivre le cheminement du patient.
  • Guider le patient : on est dans une co-construction avec le patient, on travaille en partenariat avec le patient, on indique les différents choix possibles
  1. Recontextualiser
  2. Reformuler
  3. Résumer
  4. Renforcer
19
Q

Qu’est-ce que l’acronyme DFD ?

A

Demander : question ouverte sur ce que c’est le patient de sa situtation.
Fournir : completer sa connaissance sur sa situation s’il y a de la désinformation.
Demander : demander ce qu’il pense des informations transmises.

20
Q

Quels sont les deux discours vus en cours… ?

A

Discours de maintient
Discours de changement

21
Q

Qu’est-ce que la réactance ?

A

La réactance est le fait de s’opposer directement aux propositions thérapeutiques faites.