Semiología y exploracion Flashcards
Posición para escuchar el foco mitral
Posición de Pachon
Ápex muy amplio a la palpación
Cúpula de Vald
Cómo sucede la “cúpula de Vald”?
IC: sobrecarga de volumenes en la cavidades, hay insuficiencia aórtica y el flujo regresa al VI = IMPULSO DE ÁPEX AMPLIO
V/F: Los pulsos en miembros inferiores son MENORES que en el miembro superior
Falso
Características del pulso en la estenosis aórtica
Tardus et parvus
Ascenso lento y tardío
menos sangre – pulso debil
2do ruido cardiaco
Cierra válvulas sigmoideas
Primer ruido cardico
Cierre válvulas AV
3er ruido cardiaco
Sobrecarga de volumen ventricular
4to ruido cardiaco
Resistencia a la contracción auricular
Dónde es normal el 3er ruido?
Atletas
Mujeres embarazadas
Niños
Qué es el desdoblamiento fisiológico y por qué ocurre?
Es cuando la válvula pulmonar cierra después que la aórtica
Se produce en la INSPIRACIÓN: aumenta la presión intratorácica y el retorno venoso
Ruido típico en px con IC aguda
Ruido de galope
R3 y R4 acompañado de taquicardia
Fase del GC con mayor demanda metabólica
Relajación isovolumétrica
Cuándo escuchamos 4to ruido?
Por una sobrecarga de presión
- El ventrículo izquierdo está hipertrófico y poco distensible
A dónde se pueden irradiar los soplos de la estenosis aórtica?
- Carótidas
Insuficiencia aórtica: irradiar al foco mitral
Dónde escuchamos el 3er ruido cardiaco?
En una insuficiencia cardiaca
En qué patología escuchamos un desdoblamiento patológico
Estenosis mitral grave
En la espiración
Qué maniobra usamos para auscultar las valvulopatías del lado derecho?
Maniobra de inspiración
Maniobra rivero carballo
Inspiración profunda
Aumenta ruidos cardiacos por el aumento del retorno venoso
Apnea postinspiratoria
