Semiologia psiquiatrica Flashcards
quais sao os metodos de avaliacao na semiologia psiquiatrica?
- Observação
- interrogatorio
- Exploração
quais sao os tipos de pergunta na semiologia psiquiatrica?
1 - nao sugestiva (de respostas livres)
2- alternativas (de resposta limitada)
3- sugestivas (com resposta sugerida)
quais seriam motivos de MUTISMO (paciente que nao fala?)
- nao quer (por vontade)
- nao pode (involuntario)
- nao decham (alucinado)
quais sao tecnicas de entrevista?
1 - perguntas (abertas ou fechadas)
2 - reflexao - medico repete o que disse o paciente de forma compassiva
3 - facilitação - com estimulos verbais anima o paciente a seguir falando
4 - confrontação
5 - reforço positivo
6 - redirecionamento da entrevista
7- silencio
8 - transicoes
9- autorevelacoes (experiencias proprias do medico)
quais sao as funcoes psiquicas avaliadas?
-Orientacao
-Atencao
-memoria
-percepcao
-pensamento
- linguagem
quais sao os estados afetivos ?
- estado de animo
-afeto
quais sao as funcoes fisiologicas ?
- sono
- sexualidade
- alimentacao
quais sao as funcoes complexas?
- juizo
- insight
- inteligencia
-vontade
quais sao as alterações quantitativas do comportamento psicomotriz?
- AUMENTO
- exaltaçao
- agitacao
- turbulencia
-DIMINUICAO
- Catalepsia
- Cataplejia
- fadiga
- bloqueio
- estupor
quais as principais alterações quantitativas do estado de psicomotriz que ele pode perguntar?
- Catalepsia - fica rigido e pode manter posições dificeis por muito tempo
- Cataplejia - tem uma perda subita de tono muscular que provoca o colapso do camarada
quais sao as alterações QUALITATIVAS do comportamento psicomotriz?
- acatisia - fica agitado, ansioso, angustiado, nao pode se manter sentado.
- ataxia - perda completa ou parcial da coordenação do movimento voluntario
- comportamento catatonico
- obediencia automatica (automatismo)
- Parkinsonismo
-Boca de coelho
-Mioclonia - apraxia - nao consegue fazer movimentos ja aprendidos
-COMPULSAO
O que é boca de coelho?
sintoma extrapiramidal por tratamento com neuroleptico - fica mastigando
O que é a COMPULSAO??????
ato precedido de força mental interna apremiante geradora de angustia e luta interna.
Quais sao as alterações QUANTITATIVAS da CONSCIENCIA de DIMINUICAO ?
- Obnulação
- Sonolencia/letargia
- sopor
-estupor organico - coma
o que é a obnulação?
Ta consciente e responde certo mas de forma lenta, confusa e desorientada. pode ter irritação e excitação.
o que a Sonolencia/Letargia?
tem muito sono. é capaz de reacionar aos estimulos externos mas , com esforço.
Sopor o que é?
Diminuição da vigilia. o paciente nao registra nada consciente. tem resposta reflexa apenas.
Qual é a alteração quantitativa da consciencia de AUMENTO?????
Hipervigilancia - ex: uso de substancia estimulantes.
quais sao transtornos QUALITATIVOS DA consciência ?
- CONFUSAO
-DELIRIUM
-sonambulismo
-estado crepuscular
-estreitamento anormal
-estado onirico
QUAIS sao os principais Transtornos Cualitativos da consciencia???? (que ele pode perguntar)
- CONFUSAO
- DELILIRIUM
O que é confusão?
- reacoes inadequadas aos estimulos ambientais. incapacidade de distinguir entre o real e o imaginario. tambem existe alterações temporo-espacial
O que é DELIRIUM???? *(OBS: nao confundir com DELIRIO!!! Delirio é alteração do pensamento).
- DELIRIUM é uma sindrome de intenso aturdimento, desorientacao, pensamento incoerente, alterações sensoperceptivas, medo, intraquilidade e labilidade emocional , de inicio BRUSCO e duração curta com intermitencias. EXACERBA mais a noite e deixa amnesia total ou parcial.
o que é CONSCIENCIA?
Estado de alerta continuo com respeito a si mesmo e atender ao ambiente que permite responder a estimulos externos e às proprias necesidades.
o que é ORIENTACAO????
consciencia que o individuo tem sobre o tempo, lugar e as pessoas
quais sao os tipos de consciencia?
Alopsiquica: em tempo e espaco
autopsiquica: conhecimento da propria personalidade e de sua evolução atraves do tempo.
o que é atençao?
é a orientação de nossa atividade psiquica para algo que se experimenta, permitindo assim vivenciar.
quais sao os 2 tipos de atenção?
- espontanea/passiva: involuntaria, breve e transitoria
-voluntaria/ativa : ativa, conduzida com esforço para focalizar em um objeto
como se denomina a atenção normal??
Eu procsexia
quais sao as alterações quantitativas da atenção?
- aprosexia (falta absoluta de atenção)
- hipoprosexia: diminuição da atenção (depressão, demencia)
-hiperprosexia: muito atento )delirante!!
-paraprosexia - pseudoaprosexia
O que é paraprosexia?
é o aumento da atençao espontanea e diminuição da voluntaria (MANIA)
O que é pseudoaprosexia?
deficit aparente de atençao por estar focada em outro aspecto (delirantes)
Quais sao as alteraçõs qualitativas da atenção?
- labilidade atentiva
- distraibilidade
-fatigabilidade
O que é a labilidade atentiva?
Falhas ou dendimento pobre. Se pode captar a atenção ma nao se pode manter, devido a bloqueios emocionais. Atençao foge!!!!! (se ve em ansiedade)
O que é a fatigabilidade da atenção?
Pode se manter inicialmente mas logo se cansa e perde a atençao.
QUais sao as 4 fases da memória?
- memorização ou aprendizagem
- retenção
-recordo
-reconhecimento
quais sao as alterações quantitativas da memória?
-Amnesia
-hipomnesia
-hipermnesia
Como pode ser classificada a amnesia?
- Global ou parcial
- anterograda ou retrograda
Qual a diferença da amnesia anterograda para a retrograda?
A anterograda é a perda da fixação. Nao se formam novas memórias.
A retrograda é a perda de memoria de largo prazo. ( mas ainda pode formar novas memorias)
o que está afetado na amnesia anterograda?
A fixação e a evocação (recordo)
O que é a sensopercepção?
é a percepção de coisas atravez de estimulos (sensações). Essa sensação é transmitida ao cerebro e sofre várias elaborações psiquicas até se converter em uma percepção.
Quais sao as alterações quantitativas da sensopercepção?
- Agnosia
- hipoestesia
-hiperestesia
O que é a agnosia?
é a alteração dos circuitos cerebrais responsáveis pelo reconhecimento das sensações. Assim afeta o reconhecimento.
Quais são as alterações qualitativas da sensopercepção?
- Ilusoes
-alucinacoesO
O que são as ilusoes (sensoperceptivas)?
Percepção falsa ou deformada de um OBJETO REAL que pode ser de tipos: visual, auditiva, gustatoria e olfativa.
O que é alucinação?
É a percepção SEM OBJETO . (as alucinacoes visuais em adultos estao relacionandas a patologia organica)
o que sao alucinacoes hipnagogicas?
é a falsa percepção sensitiva (visual ou auditiva) antes de dormir.
o que são alucinações hipnopompicas?
A mesma coisa que as hipnagogicas mas na hora de acordar
o que é ALUCINOSIS?
Percepção SEM OBJETO, conciencia de irrealidade, mas produzidas por alterações medicas ou bioquimicas (alcool., infeccoes, etc)
Quais sao alteraç˜eos da linguagem falada?
- taquilalia
-bradilalia
-disartria - disprosodia
-coprolalia
-Ecolalia- metalalia
- palilalia
-Logoclonia
- musitacion
-soliloquio (fala sozinho em voz alta com gestos e tudo)
-mutismo
-Neologismo
-Afasia (transtorno da linguagem produzido por uma disfunção cerebral)
O que é Ecolalia e quais as variaveis?
Ecolalia é repetir (eco ) a palavra ou frase dita pelo interlocutor. Geralmente com a mesma entonação.
pode ser:
-Metalalia : reprodução nao intensionada do que alguem (NAO O INTERLOCUTOR) falou ao redor.
- palilalia : a pessoa repete muitas vezes a mesma palavra ou frase.
o que é a logoclonia?
A repetição multipla e compulsiva da ultima silaba das palavras
A palilalia e a logoclonia indicam organicidade?
sim
Quais sao os tipos de afasia?
- sensorial : incapacidade de aprender o significado
-nominal: encontrar o nome correto dos objeitos
-sintatica: incapaz de colocar as palavras em sequencia correta - motoras: compreende o significado mas nao consegue verbalizar.
O que é a afasia talamica?
afasia por hemorragia no talamo. Afeta parcialmente a capacidade de compreensão, dificuldade de nominação, transtorno da leutira em voz alta e escrita, mas conserva relativamente a compreensão da leitura.
quais sao as alterações da linguagem escrita?
- alexia: perda da capacidade ja aprendida de ler
- agrafia: perda da capacidade ja aprendida de escrever
-disgrafia: incapacidade de aprender a escrever (geralmente por alterações motoras)
- micrografia
- macrografia
quais sao as alterações na linguagem mimica?
- hipermimia (gestos exagerados)
- hipomimia (sem expressao - perde ate as rugas e surco nasogeniano e nasolabial)
- ecomimia: igual ecolalia mas na mimica
- paramimia: os gestos nao tem nada a ver com a fala
O que é juizo?
a capacidade de elaborar ideias e chegar a uma conclusao.
quais sao alterações do juizo?
- juizo insuficiente
- juizo debilitado
-juizo suspendido
-juiszo desviado
-juizo disgregado
