Semiologia psiquiátrica Flashcards
Cite as 4 tarefas do médico na entrevista psiquiátrica
Estabelecer uma aliança terapêutica;
Colher dados significativos;
Elaborar um diagnóstico;
Negociar uma plano terapêutico;
Entender o paciente e o que o sofrimento que ele sente traz como consequência para a sua vida.
Quais são os componentes do exame do estado mental?
Avaliação geral, consciência, atenção, sensopercepção, orientação, memória, inteligência, afetividade e humor, pensamento, juízo crítico, conduta e linguagem.
No caso de síndrome cerebrais orgânicas, o que provavelmente estará mais alterado no exame do estado mental? E no caso de síndromes psiquiátricas e transtornos do humor?
Síndromes cerebrais orgânicas = Acaso MI
Transtornos do humor e síndromes psiquiátricas = Ah Pejucol
O que avaliamos na Apresentação/avaliação geral?
Vestes do paciente, sua expressão facial, sua marcha, sua postura física, higiene, atividade psicomotora, o modo de conversa, a postura diante o entrevistador entre outras coisas. Vale lembrar que, aqui, é preciso ter cautela, haja visto que tudo o que o paciente possa vir a apresentar depende do contexto.
Quais são os 6 estados de consciência?
Vigilância, consciente/lúcido, obnubilado, confuso, torpor e coma
Quais são as alterações normais da consciência? E quais as alterações anormais da consciência?
Normais = Sono, transe, estado hipnótico, sonho e consciência aumentada.
Anormais = Obnubilação, torpor, sopor e coma.
O que é atenção? E vigilância? E tenacidade? E concentração?
Atenção = Capacidade de manter o foco em atividades;
Vigilância = Capacidade de direcionar a atenção;
Tenacidade = Capacidade de manter a atenção;
Concentração = Capacidade de manter a atenção em exercício mental.
Quais são as duas alterações da atenção?
Desatenção = Dificuldade de direcionar o foco;
Distração = Dificuldade de manter o foco.
O que é sensopercepção?
Capacidade de perceber e interpretar estímulos que chegam aos nossos órgãos dos sentidos.
Qual a diferença entre alucinação e ilusão?
Alucinação é percepção sensorial na ausência de um estímulo, enquanto que a ilusão é a interpretação errada de um estímulo.
Há dois “tipos” de orientação: Alopsíquica e autopsíquica. Explique as duas
Autopsíquica = Reconhecimento de si próprio.
Alopsíquica = Reconhecimento de tempo, espaço e situação
Quais as características do estado oblubinado? E do torpor? E do sopor?
Oblubinado: Lentificação e dificuldade de compreensão, pensamento confuso.
Torpor: Sonolência evidente, resposta aos estímulos é mais lentificada
Sopor: Sempre sonolento, mais sonolento que o torpor, reações presentes mas não são espontâneas e despertar doloroso.
O que é o dellirium? Caracterize-o e indique a que tipo de síndromes ele está mais relacionado.
Dellirium é um estado do nível de consciencia em que ela está reduzida leve a moderadamente. Indivíduo tem desorientação temporoespacial, inquietação, ansiedade, pode ter alucinações e ilusões, lentificação psicomotora. Esses sintomas pioras ao anoitecer. Fala mais para síndromes orgânicas
O que é o estado onírico?
Um nível de consciencia caracterizado por se encobntrar entre um rebaixamento do nível de consciencia e uma confusão mental. É como se fosse um sonho, cênico e intenso, de alta carga emocional, com amnésia posterior.
O que é o estado crepusculares?
Afunilamento transitório da consciencia, com manutenção de psicomotricidade global e atos involuntários. Pode ser que não se lembre
O que é a dissociação da consciência?
Crise aguda, com posterior acontecimentos caracterzados pela perda da unidade psíquica (indivíduo não reconhece a si mesmo).
O que é o estupor?
Paciente está consciente, mas não fala nada e não se movimenta. Pode esquecer disso depois que passar.
Como é o teste do papel?
Pede o paciente olhar para um papel em branco. Pacientes com redução do nível de consciência podem ter alucinações simples ou complexas
O que é hipoprosexia?
Redução global da atenção, perda básica da concentração e dificuldade de percepção e compreensão dos estímulos ambientais
O que é hiperprosexia?
Atenção exacerbada, alta concentração e infatigabilidade
O que é a prova dos dígitos? Para que serve?
Pede o paciente para repetir uma série de dígitos que foi falado para ele em voz alta (adulto normal consegue até 6 ou 7 dígitos). Serve para avaliar a atenção
O que diz a lei de Ribot?
O indivíduo perde a memória do conhecimento mais recente e depois do mais antigo. O indivíduo esquece primeiro os elementos mais complexos e só depois perde os mais básicos. O indivíduo esquece primeiro aquilo que lhe é estranho e só depois aquilo que lhe é mais familiar. O indivíduo perde primeiro os conteúdos neutros, depois os afetivos e só depois os comportamentais.
O que é a memória explícita? E o que é memória implícia?
Explícita = Memória de algo que você apendeu conscientemente
Implícita = Memória de algo que você aprendeu “sem querer”
Caracterize a memória de trabalho
A memória de trabalho é a soma da capacidade atenção e concentração mais a memória imediata. É explícita e declarativa. Ela retém informações ativas por um período curto, para que sejam acessadas e, com isso, sejam utilizadas em algo
Caracterize a memória episódica
Trata-se de recordações de fatos reais que realmente acontecerem. É explícita e declarativa
Caracterize a memória semântica
Recordação baseada no significado das coisas. É explícita e declarativa. Compões a memória de longo prazo.
Caracterize a memória de procedimentos
Memória acessada de modo inconsciente, a respeito de como realizar determinadas ações
Quais são as patologias quantitativas da memória?
Hipermnésia, amnésia (que pode ser anterógrada, retrógrada e anteroretrógada)
O que são ilusões mnêmicas?
Indivíduo adiciona fatos irreais em uma memória real
O que são alucinações mnêmicas?
Indivíduo tem um fato irreal como uma memória (lembrança)
O que são Confabulações?
Indivíduo complementa lacunas da memória com imaginação
O que são criptomnésias?
Individuo acha que uma lembrança é um fato novo
O que é a mitomania?
Indivíduo tem compulsão por mentir, sem que haja outra síndrome psicológica ou demência
