semiologia pedro ivo Flashcards

1
Q

quais são as duas técnicas básicas do exame físico usados na ectoscopia?

A

inspeção e palpação

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2
Q

a ausculta e percurssão serão utilizadas em quais outros sistemas?

A

aparelho respiratório e exame físico abdominal.

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3
Q

o que é inspeção?

A

feita a partir do sentido da visão. investiga as partes mais acessíveis das cavidades em contato com o exterior

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4
Q

quando a inspeção começa?

A

no momento em que se entra em contato com o paciente realizando uma inspeção geral.

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5
Q

por onde a palpação recolhe os dados?

A

tato- fornece impressão sobre as partes mais superficiais

pressão- fornece impressão sobre as partes mais profundas.

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6
Q

o que a palpação avalia?

A

textura, espessura, consistência e mobilidade.

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7
Q

percussão

A

algum ponto do corpo que tem vibrações que possuem características próprias como intensidade, timbre e tonalidade

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8
Q

técnicas de palpação

A
  • com a mão espalamda usando-se toda a palma de uma das mãos ou as duas

*com uma mão sobre a outra

*mão espalmada, usando apenas as polpas digitais e a parte ventral dos dedos

  • usando o polegar e o indicador fazendo tipo uma “pinça”
  • usando o dorso dos dedos

*digitopressão realizada com a polpa do polegar ou indicador

*puntipressão usando um estilete não perfurante e n cortante

*vitropressão realizada com uma lamina de vidro

*fricção com algodão

8 tipos.

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9
Q

quais são os tipos de som?

A

maciço, submaciço, timpânco, claro pulmonar

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10
Q

definição de som maciço

A

é o que se obtém ao percurtir regiões desprovidas de ar (coxa, nível do fígado, do coração e do baço)

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11
Q

definição de som submaciço

A

existência de ar em quantidade restrita

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12
Q

definição de som timpânico

A

é o que consegue percurtir sobre os intestinos e no espaço de trube (fundo do estômago) ou qualquer área que contenha ar, recoberta por uma membrana flexível

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13
Q

definição de som claro pulmonar

A

depende da quantidade de ar dentro dos alvéolos e demais estruturas pulmonares

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14
Q

o que é a escala de gasglow

A

instrumento mais utilizado para determinar alterações de nível de consciência. consiste na análise de 3 parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.

!!! abaixo de 8 sugere estado de intubação

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15
Q

asfonia:

A

alteração na tonalidade da voz

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16
Q

disfonia

A

alteração no timbre da voz

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17
Q

dislalia

A

troca letras nas palavras

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18
Q

disartria

A

dificuldade na articulação

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19
Q

disfasia

A

dificuldade na elaboração da palavra falada

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20
Q

afasia

A

perturbação da formulação e compreensão da linguagem

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21
Q

biotipo normolíneo

A

harmonia entre a musculatura 90º

22
Q

biotipo brevelíneo

A

pescoço curto e grosso, membros curtos. tendência para baixa estatura. >90º

23
Q

biotipo longilíneo

A

pescoço longo e delgado. tendência de estatura elevada

24
Q

ortopneica:

A

paciente senta ou deita para melhorar a falta de ar.
mais comum em pacientes com insuficiência cardíaca, asma brônquica ou ascite volumosa

25
Q

posição genitopeitoral

A

essa facilita o enchimento do coração em casos de derrame pericárdico

26
Q

posição de cócoras

A

paciente fica agachado. aumenta a RV, RVS, proporciona um alívio da hipoxia generalizada

27
Q

posição parkinsoniana

A

semiflexão da cabeça, tronco e mmii

28
Q

decúbitos

A

deitado.

29
Q

decúbito lateral (direito e esquerdo)

A

costuma ser adotada quando há uma dor de origem pleurática. com ela, o paciente diminui a movimentação dos folhetos pleurais do lado sobre qual ele repousa. se deita sobre o lado da dor.

30
Q

decúbito dorsal

A

com pernas fletidas sobre as coxas e estas sobre a bacia, é observada nos processos inflamatórios pelviperitoneais.

31
Q

decúbito ventral

A

é comum nos portadores de cólica intestinal. paciente denta de bruços.

32
Q

quais são as atitudes voluntárias

A

ortopneica, genupeitoral, cócoras postura parkinsoniana, decúbitos: lateral, dorsal, ventral

33
Q

lesão de 1º neurônio motor: SÍNDROME PIRAMIDAL

A

paresia, plegia espática, hiperreflexia (aumento ou diminuição dos reflexos dos músculos e tendões), sinal de babinsk.

34
Q

lesão do 2º neurônio:

A

paresia
plegia: flácida
atrofia muscular:
miofasciculação:
hiporreflixia ou arreflexia

35
Q

fácies:

A

Conjunto de dados exibidos na face do paciente.

Resultante de elementos anatômicos e expressão fisionômica

São elementos estáticos, e principalmente, a expressão do olhar, os
movimentos das asas do nariz e a posição da boca.

Algumas vezes, o diagnóstico nasce da simples observação do rosto do
paciente

36
Q

fácies normal ou atípica:

A

Comporta muitas variações, facilmente reconhecidas por todos.

❑ Mesmo quando não há traços anatômicos ou expressão fisionômica que caracterizem um dos tipos de fácies descrito a seguir, é importante identificar, no rosto do paciente,
sinais indicativos de

➢ TRISTEZA
➢ ANSIEDADE
➢ MEDO
➢ INDIFERENÇA
➢ APREENSÃO

37
Q

HIPOCRÁTICA:

A

❑ Olhos fundos, parados, inexpressivos
❑ Nariz afilado
❑ Lábios adelgaçados
❑ “batimentos asa nariz”
❑ Rosto recoberto suor
❑ Palidez cutânea/ cianose labial
❑ “doentes em estado terminal”

38
Q

FÁCIE RENAL:

A

❑ O elemento característico é o edema que predomina ao redor dos olhos.
❑ Palidez cutânea.
❑ É observada nas doenças renais, particularmente na síndrome nefrótica e na
glomerulonefrite aguda

39
Q

FÁCIES LEONINA:

A

❑ Pele espessa
❑ Lepromas numerosos e confluentes
❑ Supercílios caem
❑ Nariz espessa e alarga
❑ Lábios grossos e proeminentes
❑ Bochechas se deformam pelo aparecimento de nódulos
❑ Barba escassa ou desaparece
❑ lesões da HANSENÍASE

40
Q

FÁCIES ADENOIDEANA

A

❑Nariz pequeno, afilado
❑Boca sempre entreaberta
❑Dificulta respiração por obstrução orifícios posteriores das fossas nasais
❑Hipertrofia ADENÓIDE

41
Q

FÁCIES PARKINSONIANA:

A

❑Cabeça inclina-se para frente / imóvel
❑Olhar fixo
❑Supercílios elevados
❑Testa enrugada
❑“expressão de espanto”
❑Figura de mascara
❑a falta de expressividade facial.

42
Q

FÁCIES BASEDOWIANA:

A

❑Os olhos são salientes (exoftalmia) e brilhantes
❑Rosto magro
❑Expressão “vivacidade”
❑Presença bócio
❑HIPERTIREOIDISMO

43
Q

FÁCIES MIXEDEMATOSA:

A

❑ Cabelos secos e sem brilho, grossos e raros
❑ Madarose = Rarefação da parte lateral das sobrancelhas
❑ Rosto arredondado,
❑ Nariz e lábios grossos
❑ Pele seca e espessada
❑ Edema periorbitário
❑ Expressão desânimo
❑ HIPOTIREOIDISMO

44
Q

FÁCIES ACROMEGÁLICA

A

❑Aumento do GH
❑Aumento das estruturas ósseas e partes moles
❑Proeminência testa e maxilar
❑Maior desenvolvido maxilar inferior
❑Aumento tamanho nariz, lábios e orelhas
❑TU ADENOHIPOFISE

45
Q

FÁCIES CUSHINGOIDE

A

❑Aumento do cortisol
❑Arredondamento do rosto (lua cheia)
❑Atenuação traços faciais
❑Eritema nas bochechas
❑hirsutismo
❑Acne
❑Tu. Hipófise; acometimento da suprarrenal; uso de corticoide

46
Q

FÁCIES MONGOLOIDE

A

❑Fenda palpebral característica
❑Prega cutânea que torna olhos oblíquos, bem distantes
❑Rosto redondo
❑Quase sempre boca entreaberta
❑mongolismo, trissomia do par 21 ou síndrome de Down

47
Q

FÁCIES DEPRESSÃO

A

❑Expressividade do rosto
❑Cabisbaixo / olhos pouco brilho e fixos/ olhar voltado para o chão
❑Acentuação sulco nasolabial
❑O sulco nasolabial se acentua e o canto da boca se rebaixa.
❑Conjunto denota indiferença e tristeza

48
Q

FÁCIES MIASTÊNICA

A

❑ REAÇÃO AUTOIMUNE contra os RECEPTORES de ACETILCOLINA
❑ Promove alterações na membrana pós-sináptica
❑ Gera uma espécie de resistência à acetilcolina dificultando o impulso e ativação das fibras
musculares
❑ Paciente vai ter FRAQUEZA DECREMENTAL
➢ Piora à medida que se usa a musculatura
➢ Melhora com repouso Ptose palpebral que obriga o paciente a franzir a testa e levantar a
cabeça

49
Q

FÁCIES DEFICIENTE MENTAL

A

❑Mto característica, mas de difícil descrição
❑Traços faciais são apagados e grosseiros
❑Boca entreaberta e as vezes com salivação
❑Estrabismo comum
❑Olhar desprovido objetivo
❑Alheamento do meio ambiente

50
Q

FÁCIES ETÍLICA

A

❑Olhos avermelhados
❑Ruborização face
❑Hálito etílico
❑Voz pastosa
❑Sorriso indefinido

51
Q

FÁCIES ESCLERODÉRMICA

A

❑“fácies de múmia”
❑Imobilidade facial
❑Fisionomia inexpressiva, parada, imutável
❑Pele endurecida e aderente aos planos profundos com repuxamento dos lábios,
afinamento do nariz e imobilização pálpebras

52
Q
A