SEMIOLOGÌA - FACIES Flashcards
1
Q
- Cara esta enrojecida, la mirada es brillante, la respiración esta aumentada en frecuencia.
- Ojos brillantes y pómulos rubicundos.
- Cara pálida
A
Facie febril
2
Q
Palidez, especialmente
peribucal (cardíacos blancos
de Laségue)
* Movimiento rítmico de la cabeza
hacia adelante y atrás,
acompasadamente con cada
latido cardíaco (signo de
Musset)
A
Facie aòrtica
3
Q
- Edema en esclavina o manteleta
- El rostro es vultoso, cianótico, con turgencia de las venas frontales y del cuello, gran número de telangiectásias pletóricas en nariz y pómulos, edema facial, del cuello, etc
- Se produce en el síndrome de la vena
cava superior comúnmente por cáncer broncopulmonar
A
Facie venosa
4
Q
- Enfermedad de Takayazu-Martorell, por obliteración de los troncos supraaórticos
- Atrofia de los músculos faciales y la desaparición del tejido adiposo subcutáneo
-
Fisionomía cadavérica, que
contrasta con el buen estado general del resto del cuerpo
A
Facie arterial
5
Q
- Palidez generalizada
- Pèrdida de coloraciòn rosada*
A
Facie anèmica
6
Q
- El prototipo es la de los niños azules, portadoresde la tetralogía de Fallot u
otras cardiopatías acompañadas de intensa
cianosis
A
Facie cianòtica
7
Q
- Color amarillo (piel y conjuntiva)
A
Facie ictèrica
8
Q
- La piel de la cara esta enrojecida,
los pómulos y nariz exhiben numerosas varicosidades vénulo-capilares, existe exceso de grasa subcutánea y edema inferopalpebral - La nariz, se encuentra engrosada
(rinofima), poros agrandados
A
Facie alcohòlia o etìlica
9
Q
- Cara pálida y edematosa,
con mayor acumulación de líquido en los párpados (edema) - Su abultamiento reduce las
aberturas palpebrales, convirtiendolas a veces en hendiduras - Aliento uremico
A
Facie nefrìtica
10
Q
- Se caracteriza por un eritema facial
generalizado, predominante en las
mejillas y alas de la nariz, con aspecto
de dermatitis por exposición a la luz solar - Piel rojiza y áspera (piel agria)
-
Descamación furfurácea, como
espolvoreando la región, en ocasiones es costrosa - Labios secos y descamados, suele
existir estomatitis angular y lengua roja
, brillante, despapilada
A
Facie pelagrosa
11
Q
- Mujeres
- Tumores virilizantes de ovarios o
suprarrenales - Hirsutismo (barba y bigote)
- Acné, calvicie y enrojecimiento
facial (mujeres barbudas, diabetes
barbuda)
A
Facie adrenogenital
12
Q
- Se caracteriza por la frente alta y saliente, nariz aplastada, de raíz deprimida
- La cabeza en conjunto tiene,
tiene un tamaño desproporcionado en relación al acortamiento de las extremidades
A
Facie acondroplàsica
13
Q
- Palidez centro facial, nariz hipotrófica
- El maxilar superior se aplana lateralmente y
adopta una conformación ojival - La nariz chata, con orificios pequeños, boca
permanentemente abierta - Mirada adormecida
- Labios engrosados (macroqueilia)
- Adenoides hipertrofiadas, determinan
anomalías maxilo-dentarias – dificultad
respiratoria crónica
A
Facie adenoidea
14
Q
- Es una fisionomía grotesca, por desarrollo
anómalo de los huesos faciales y por
hipertelorismo - Los bebes suelen tener problemas para respirar desde el nacimiento o presentar
ronquidos desde sus primeros días - Patología relacionada a los carbohidratos
- La denominación procede de las
gárgolas empleadas en la arquitectura ojival
A
Facie gargolismo
15
Q
- Crecimiento exagerado de los huesos craneanos
- Se establece una relación entre, la cara pequeña y el cráneo voluminoso
A
Facie de Paget
16
Q
- Frente olímpica
- Nariz en silla de montar
- Nudosidades de Parrot?
A
Facie sifilìtica
17
Q
- Fisionomía aparece abotagada
- El cutis de color céreo, los labios decolorados
- Manifestaciones purpúricas, petequiales o equimóticas, sobre todo en párpados y labios
- Epistaxis y gingivorrágias
- Expresión de inquietud
A
Facie leucèmica
18
Q
- La anemia microesferocítica se
caracteriza por el cráneo con aspecto de torre (turricefália), debido al exagerado desarrollo en sentido vertical - Existe hipertelorismo
A
Facie anemia hemolìtica
19
Q
- En esta enfermedad, los mínimos traumatismos producen hemorragias palpebrales subconjuntivales, labiales o de los pómulos
A
Facie hemofìlica
20
Q
- Trastorno congénito del metabolismo
hepático de las porfirinas, la piel del rostro y áreas expuestas asume una pigmentación parda característica - Suele observarse hirsutismo
- Estas lesiones tienden a curar en invierno
A
Facie porfìrica
21
Q
- Es debida a anomalías en el desarrollo de los huesos craneales y del rostro, por exagerado crecimiento de la médula ósea, en respuesta a la hemólisis exagerada
- Aspecto mongoloide u orientaloide, que se suma a palidez propia de la anemia
A
Facie talasèmica
22
Q
- La debilidad de los músculos faciales determina la caída de los párpados uperiores y la mandíbula
- La ptosis pálpebral, obliga a mirar con la cabeza inclinada hacia atrás
- Facie somnolienta
A
Facie miastènica
23
Q
- Fisionomía rígida e inexpresiva
- La cabeza está inclinada hacia adelante, los músculos del cuello están rígidos y no puede rotar la cabeza
- Lesión de los centros extrapiramidales (esfera emotiva), en ocasiones parece expresar azoramiento o temor
- Conocida como Jugador de poquer
A
Facie parkinsoniana
24
Q
- Protrusión uni o bilateral de los globos oculares, con caída de los párpados superiores, lo que proporciona a la fisionomía de aspecto de sapo
- ENF. DE HAND-SCHÜLLERCHRISTIAN
A
Facie bufoftàlmica
25
* Las **conjuntivas** **secas**, deslustradas y la córnea ofrece el aspecto del vidrio esmerilado
* Avitaminosis A
* Existe ceguera nocturna que puede ponerse en evidencia por el retardo del paciente en adaptarse a la oscuridad (nictalopia)
Xeroftalmia
26
* Xerostomia
* Ausencia de lágrimas
* Sequedad vaginna
Facie sjogren
27
* Ojos hundidos en las orbitas y rodeados de un halo obscuro, nariz afilada
* Respiración superficial, piel de color **terroso**
pálido, cubierta de sudor frio y pegajoso, cianosis de las mucosas, parpados caídos,
labios secos con grietas, lengua seca y saburral
* Facies de los pacientes con procesos infecciosos graves y terminales.
Facie hipocràtica
28
* Exoftalmos, elevación de los parpados superiores que **deja** **ver** **la** ***esclerótica*** alrededor de la cornea
* Expresión de **miedo** **intenso**, sorpresa o susto.
Facie tirotòxica
29
* Cara ancha, redonda y abotagada
* Los parpados abultados (edema), la hendidura palpebral es estrecha, los ojos son pequeños y hundidos
* Mirada apagada, nariz ancha, y labios gruesos.
Facie mixe - edematosa ()Hipotiroidismo)
30
* Fascies de Pajarito
* Nariz afilada
* Piel fibrosa empastada
Facie esclerodèrmica
31
**Hundimiento** de globos oculares
* Atrofia de región temporal y submentoneana
* Fascie afilada
Facie caquèxica o neoplàsica
32
* Eritema malar en la regiòn de los pòmulos y la nariz en forma de “alas de mariposa”, respetando los surcos nasogenianos
* Frecuentemente acompañada de alopecia
Facie lùpica
33
* Fascie ruborosa de
región temporal y malar bilateral.
Facie ruborosa
34
* Fascie pálida y adelgazada.
Facie pàlida
35
* Edema indoloro en tejidos blandos
* Por una deficiencia del inhibidor de C1
* Inflamaciòn de las capas profundas de la piel, asociado a urticaria
Facie del edema de Quincke
36
* Exoftalmia
* Aumento de la hendidura palpebral
* Expresiòn de susto o ansiedad
* Ausencia casi completa del pestañeo
Facie de Graves - Basedow (Hipertiroidismo)
37
* Pigmentaciòn de **color** **marron** en la mucosa (boca y mucosas)
Ademàs:
Vómitos, baja de peso, y se observa hiponatremia e hiperkalemia
Facie de Addison
38
* Protrusiòn de los arcos superiores y maxilar inferior por crecimiento òseo
* Prominencia de surcos supraorbitarios y cigomàticos
* Orejas, pies y manos hipertrofiadas
Facie de acromegalia
39
* Cara redonda, en forma de luna llena, con
moderado hirsutismo y piel eritematosa
Facie de cushing
40
* Estatura corta, cara tosca, turbidez corneal, boca grande, nariz antevertida y cuello corto.
* Se asocia a deformidades del tórax y extremidades
* Hepatoesplenomegalia,etc
Facie de Morquio
41
* Facies de la risa sardónica o del espasmo cínico.
* Arrugas en la frente y en el ángulo externo de los ojos
* Elevación de las cejas y las
alas nasales, expresión de dolor
* Trismus (contracción de los músculos masticatorios)
* Comisuras labiales están llevadas hacia arriba y afuera, al mismo tiempo que la boca
queda entreabierta por retracción de los labios (risa sardònica)
Facie sardònica o tetànica
42
* Engrosamiento de la piel, nariz y labios
* Caída de las cejas, es característica de lepra
* Aspecto de leòn
Facie leonina (Lepra lepramatosa)
43
* Rostro asimètrico
* Ausencia de arrugas en la frente en la zona paralizada
* El globo ocular se dirige hacia arriba hasta que la escleraròtica se visualice (Signo de Bell)
Facie perifèrica o paràlisis facial
44
* Sobrios de mímica y palabras
* Movimientos pueden desencadenar crisis
* Cara revela intenso sufrimiento
Facie de neuralgia del trigèmino
45
*Mirada de **astrònomo**
Inmovilidad de los ojos
* Ptosis palpebral superior bilateral
* Oftalmoplejía externa nuclear progresiva
* Agenesia del elevador del párpado
* Extensión de la cabeza hacia atrás y fruncir fuertemente el musculo frontal para poder ver
Facie de Hutchinson
46
* Caracteriza al síndrome la parálisis
del simpático cervical
* Enoftalmía (disminución de la
hendidura palpebral)
* Reducción de la pupila (**miosis**)
* Congestión de la conjuntiva, en el lado de la parálisis.
Facie de Claude Bernard Horner
47
* Mirada vaga e inexpresiva
* Arrugas frontales
Facie depresiva
48
Paciente mujer de 54 años con antecedente de DBM hace 7 años y HTA, presenta ceguera, cortisol basal 50 ug/dl (5-25)
Test de supresión en 19 con 8 mg de Dexametasona, TAC cerebral normal
Sindrome cushing + DBM + HTA
49
* Cianosis peribucal, y de los lóbulos auriculares que contrasta con la palidez del resto de las facies
* La boca permanece entreabierta como para facilitar la entrada de aire
Facie de disneica
50
* Cara abotagada y cianótica, ingurgitación
de las venas del cuello y de la cabeza.
* Se presenta por obstrucción de la vena
cava superior.
Facie mediastìnica
51
* Se observa en algunos enfermos con estenosis mitral.
* Las mejillas sepresentan con una rubicundez cianótica.
Facie.mitral
52
Paciente con historia de cefalea intensa, visión borrosa, disminución de la líbido sexual, fascies acromegálicas, lengua de tamaño incrementado
Acromegalia + hipoginadismo hipogonadotròfico
53
Paciente varón de 39 años con antecedente de TBC pulmonar, ingresa por baja de peso, hipotensión, hiponatremia, hiperkalemia.
ADDISON + TBC PULMONAR
54
Paciente varón de 29 años, con un IMC en 38, quien presenta acantosis nigricans en zona cervical
Obesidad + Acantosis nigricans
55
Paciente mujer de 27 años con retardo mental leve, cursa con bradipsiquia,
bradilalia, piel seca , anemia acrocítica.
T4L= 0.3 (0.8-5.0), TSH > 100
Hipotiroidismo primario
56
Paciente mujer de 45 años en Coma Mixedematoso, fallece a los 4 dias de iniciar tratamiento por Infarto Agudo de Miocardio
Coma mixe- edematoso
57
Paciente varón de 22 años proscedente de Huancayo con Dx de TBC pulmonar 3 meses antes su ingreso, cursa con transtorno de conciencia y conducta, baja de peso, hiponatremia,hiperkalemia
Addison + TBC pulmonar
58
Paciente mujer de 39 años natural y procedente de E.E.U.U., ingresa por Shock, vómitos, baja de peso, se observa hiponatremia e hiperkalemia, cortisol en 1 ug/dl en el momento del shock, responde a los corticoides a dosis de 100 mg. de hidrocortisona cada 8 horas
Enfermedad de Addison
59
• Síndrome de Goldenhar
• Síndrome del arco braquial
• Síndrome facio-aurículo- vertebral
• O Displasia facial lateral.
Microsomia Hemifacial
60
Las características de:
hemorragia postparto, amenorrea, agalactia por compromiso
hipofisiario por hipoperfusión
Facie de sd de Sheehan