Semiologia Flashcards
Perda de visão
- Aguda
- transitória: < 24 hrs, minutos a segundos. Enxaqueca ou isquemia temporária
- persistente: > 24 hrs. Glaucoma agudo, isquemia, neuropatia, ceratopatia, oclusão arterial retiniana (massagem)
- Crônica: catarata, glaucoma, retinopatia diabetica
- Unilateral: lesão ocular ou no nervo óptico
- Bilateral: lesão no quiasma, no córtex, radiações
- Causas: corticoide -> glaucoma e catarata
Moscas volantes/floaters
- Por causa do humor vítreo - diferença de densidade do mesmo, condensação das proteínas
- É diferente de escotoma (fixo)
- Descolamento de H Vítreo, Rotura ou Descolamento de Retina, História pregressa de Trauma, Inflamação ou Cirurgia IO, Vitreíte, Hemorragia Vítrea
Diplopias
Monocular: Persiste quando um dos olhos é ocluído (catarata, ceratocone, maculopatia, descolamento de retina, luxação do cristalino)
Binocular: Desaparece quando um dos olhos é ocluído (traumas, doenças sistemicas, neoplasias)
Anisocoria
Miose: contração - uveíte, pilocarpina, sd. horner - parassimpático
Midríase: dilatação - trauma, atropina, glaucoma, paralisia do III nervo
*Buscar sinais associados (ptose, alta motilidade, diplopia -> aneurisma -> urgencia)
Dor ocular
- Associado à Leitura (Astenopia) – Refrativa
- Associada a movimentação globo – N Óptica
- Associada a luz – Ceratite ou Uveíte
Ptose
- Paralisia III Nervo
- Sd Horner (trauma pescoço)
- Miastenia Gravis
- Distrofia congênita do Músculo Elevador da Pálpebra Superior (trauma de órbita)
- Inflamação orbitária
- Tumores
- Traumas
Flash luminoso
- Flash com baixa AV e perda de campo => Descolamento de Retina (Encaminhar com Urgência)
- Enxaqueca
- Epilepsia occipital
Cegueira
No BR a cegueira é definida como acuidade visual menor que 20/200 (enxerga 20/200 mas não 20/400)
Só tem interesse para registro medico o valor da acuidade com a melhor correção