semiologia Flashcards
Sintomas mais frequentes
Dispnéia, Dor torácico, cianose, síncope, palpitações e edema.
O que avaliar na inspeção?
Pele, Fascies, unhas; cabeça e pescoço; tórax
Fascies de elfin comum na na estenose supravalvar aórtica
baqueteamento digital
ocorre em cadiopatias congênitas, DPOC
aracnodactilia- indicativo de Sd de Marfan
O que deve ser avaliado na palpação de pulsos arteriais ?
Frequência, ritmo, déficit, simetria, amplitude, tensão, estado da parede arterial, localização e formato
Quais são os locais para palpação de pulsos arteriais?
Pulso carotídeo; pulso braquial; pulso radial, pulso ulnar; pulso femoral; pulso poplíteo; pulso tibial posterior e pulso pedioso
Definição de frêmito
Sensação tátil do conjunto de vibrações que formam os sopros, vê-se local, irradiação e duração
Ictus cordis
Localizado no 4o ou 5o espaço intercostal, estende-se até 2 cm; pode ser impalpável sem indicar anormalidade
Primeira Bulha
Fechamento da valva mitral e tricúspide
Segunda Bulha
Fechamento da valva aórtica e pulmonar
mais proeminente nos focos da base
Fases de korotkoff (na medição da pressão arterial)
- aparecimento do 1o som(PAS)
- hiato auscultatório-som com características de zumbido e sopro
- sons nítidos e intensos
- momento proximo ao desaparecimento dos sons
- desaparecimento do som
Atritos no tórax
Pode ser por pericardite serofibrinosa ou ser um ruído extra-cardíaco.
SOPRO HOLOSISTÓLICO
SOPRO PROTOSISTÓLICO
SOPRO MESOSSISTÓLICO
SOPRO TELESISTÓLICO
Mecanismos dos sopros
fluxo de sangue através de obstrução parcial
Fluxo de sangue através de uma irregularidade valvar
aumento do fluxo de sangue através de estruturas normais
fluxo dentro de uma cÂmara dilatada
fluxo regurgutante através de uma válvula incompetente
classificação de levine (para sopros)
- audível só com muito esforço
- Suave, facilmente detectado
- proeminente, sem frêmitos
- intensos, com frêmito
- muito intensos, estetóscopio proximo a pele
- sem necessidade de esteto
B3
Fase de enchimento rápido do ventriculo. Logo após B2
Nos focos do ápice é melhor auscultada
B4
oriunda da contração atrial(quando sobrecarga sanguínea)(por hipertrofia de VE)
