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Psiquiatria > Semio psiquiatrica > Flashcards

Semio psiquiatrica Flashcards

1
Q

Fala

Afasia - conceito e doenças que ocorre

A

Perturbação da linguagem caracterizada pela perda parcial ou total da faculdade de exprimir os pensamentos por sinais e de compreendê-los

Ocorre nas doenças neurológicas - TU, AVC e TC

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2
Q

Fala
Dislalia
Conceito e doenças

A

Omissão, substituição ou deformação os fonemas
Pode ocorrer em doenças neurológicas, ser hereditárias ou alterações : TDAH.

Lembrar do Cebolinha

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3
Q

Fala - Bradilalia

Conceito e doenças

A

diminuição da velocidade de expressão, lentidão dos processos psíquicos e do curso do pensamento

Parkinsonismo pós encefalítico, em casos de epilepsia pós traumática

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4
Q

Fala

Disartria - conceito e doenças

A

Todas as perturbações que resultam de uma lesão ao nível de qualquer das partes que intervêm na elaboração e na emissão dos sons, de cuja articulação resulta a palavra falada

Ocorreras doenças neurológicas - AVC, TU, Coreia de Huntington e TC

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5
Q

Fala - Verbigeração

Conceito e doenças

A

É a repetição incessante durante dias, semanas e até meses, de
palavras e frases pronunciadas em tom de voz monótono e
declamatório. Ex: Esquizofrenia

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6
Q

Fala - Mutismo

Conceito e Doenças

A

É a ausência de linguagem oral.
Pode ocorrer na Esquizofrenia, Demências, Transtornos Depressivos
Graves e no Delirium.

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7
Q

Fala - Logorréia

Conceito e doenças

A

“A arte de falar muito e não dizer nada”

Ocorre nos quadros de Mania presente no Transtorno Afetivo Bipolar

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8
Q

Fala - Mussitação

Conceito e doenças

A

É a expressão da linguagem em voz muito baixa; o enfermo movimenta
os lábios de maneira automática, produzindo murmúrio ou som
confuso. É um sintoma próprio da esquizofrenia.

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9
Q

Fala - Ecolalia

Conceito e doenças

A

É a repetição, como um eco, das últimas palavras que chegam ao
ouvido do paciente.

Esquizofrenia e TEA (Transtornp do Espectro Autístico)

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10
Q

Fala - Neologismo

Conceito e doenças

A

São palavras criadas ou palavras já existentes empregadas com
significado desfigurado.

Esquizofrenia

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11
Q

Consciência - definição

A

É o estado de lucidez ou de alerta em que a pessoa se encontra,
variando da vigília até o coma. Na clínica geral usas também a escala
de Glasgow

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12
Q

Consciência - Obnubilação/ sonolência

A

Diminuições da consciência a forma mais suave

TCE, Drogas e infecções no SNC

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13
Q

Consciência - Confusão

A

Vivências não coerentemente elaboradas e a associação dos estímulos faz-se de forma bizarra

Delirium por infecções

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14
Q

Consciência - Estupor

A

Mutismo, sem movimentos e preservação relativa da consciência.

Esquizofrenia catatônica

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15
Q

Consciência - Coma

A

é o estado mais grave de perda da consciência e geralmente se acompanha de algum comprometimento neurológico e/ou somático grave

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16
Q

Consciência - Hiperalerta

A

Ansioso, hiperatividade autonômica e respostas aumentadas aos estímulos - drogas/abstinência

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17
Q

Delirum

A

é o estreitamento da consciência com flutuações

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18
Q

Orientação

A

avalia a orientação temporal e espacial

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19
Q

Orientação - autopsíquica

A

reconhecimento de si - saber o próprio nome, reconhecer as pessoas do seu meio imediato, seu papel social e saber quem é o entrevistador

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20
Q

Orientação - alopsíquica

A

são avaliados: orientação no tempo, englobando saber informar o ano, mês, o dia da semana

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21
Q

Síndrome Cerebral Orgânica

A

pacientes frequentemente mostram
flutuação na orientação conforme a hora do dia (piora à noite),
podendo ocorrer total desorientação com o aumento da gravidade.

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22
Q

Atenção - definição

A

é uma dimensão da consciência que designa a capacidade

para manter o foco em uma atividade

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23
Q

Atenção - vigilância

A

Hipervigil - aumento da atenção

Hipovigil - diminuição da atenção

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24
Q

Atenção - Tenacidade

A

Capacidade de manutenção da atenção ou de uma tarefa específica.

Hipotenacidade ou Hipoprosexia: Redução

Hipertenacidade ou Hiperprosexia: Aumento

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25
Q

Atenção - TESTE - tenacidade

A

Deve-se observar a capacidade de prestar a atenção às
perguntas durante a entrevista, sem estar constantemente distraindo-se.

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26
Q

Atenção - Concentração

A

É a capacidade de manter a atenção voluntária em processos internos
do pensamento ou em alguma atividade mental.

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27
Q

Atenção - TESTE - Concentração

A

subtração

consecutiva do número 7 a partir do número 100. .

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28
Q

Atenção - desatenção

A

Incapacidade de VOLTAR o foco para um determinado estímulo.

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29
Q

Atenção - Distração

A

Incapacidade de MANTER o foco da atenção em determinado estímulo

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30
Q

Transtornos Envolvendo Atenção

A

A desatenção ocorre em
depressões, demências, Delirium, efeito adverso de medicamentos,
Transtornos de Déficit de Atenção.

A distração pode ocorrer em
depressões, mania, retardo mental.

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31
Q

Memória - memoria remota

A

avalia a capacidade de recordar-se de eventos do
passado, podendo ser avaliada durante o relato feito pelo paciente, de
sua própria história.

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32
Q

Memória - memoria recente

A

avalia a capacidade de recordar-se de eventos que

ocorreram nos últimos dias,que precederam a avaliação.

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33
Q

Memória - memoria imediata

A

avalia a capacidade de recordar-se do que ocorreu

nos minutos precedentes.

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34
Q

Memória - Confabulação

A

o paciente elabora inconscientemente respostas falsas quando a memória está prejudicada

Histórias de pescador

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35
Q

Memória - amnésia

A

incapacidade parcial ou total de evocar experiências passadas

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36
Q

Memória - amnésia imediata

A

geralmente existe um comprometimento cerebral agudo

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37
Q

Memória - amnésia anterógrada

A

o paciente esquece tudo o que ocorreu APÓS
um fato ou acidente importante

TC, Distúrbio dissociativo (histeria)

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38
Q

Memória - amnésia retrógrada

A

esquecimento de situações ocorridas

ANTES de um trauma, doença ou fato importante

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39
Q

Memória - amnésia lacunar

A

esquecimento dos fatos ocorridos entre duas datas.
Por exemplo: não se lembra o que fez no ano de 1995, o ano da sua
separação.

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40
Q

Memória - amnésia remota

A

esquecimento de fatos ocorridos no passado. Pacientes idosos com algum grau de demência

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41
Q

Memória - Paramnésias - Déjà vu

A

sensação de FAMILIARIDADE com uma percepção efetivamente

nova.

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42
Q

Memória - Paramnésias - Jamais vu

A

sensação de ESTRANHEZA em relação a uma situação

familiar.

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43
Q

Memória - Paramnésias - Hipermnésia

A

capacidade aumentada de registrar e evocar os fatos

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44
Q

Inteligência - definição

A

Capacidade de uma pessoa de assimilar conhecimentos factuais,
compreender as relações entre eles e integrá-los aos conhecimentos já
adquiridos anteriormente

De raciocinar logicamente e de forma abstrata manipulando conceitos,
números ou palavras.

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45
Q

Inteligência - Deficiência mental

A

atraso ou insuficiência de desenvolvimento
intelectual (QI inferior a 70), com interferência no desempenho social e
ocupacional.

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46
Q

Inteligência - Demência

A

deterioração global e orgânica do funcionamento intelectual
sem alteração no nível de consciência

acompanhada de: distraibilidade; déficit de memória; dificuldade em
cálculos; alteração no humor e afeto; prejuízo no julgamento e
abstração; e dificuldades com a linguagem.

47
Q

Inteligência - Abstração

A

interpretação concreta de provérbios

48
Q

COMPORTAMENTO E ATIVIDADE PSICOMOTORA - definição

A

Envolve a velocidade e intensidade da mobilidade geral na marcha,
na execução dos movimentos e gesticulação.

49
Q

COMPORTAMENTO E ATIVIDADE PSICOMOTORA - hiperatividade

A

Uso de Cocaína/Crack, Mania e Esquizofrenia

50
Q

COMPORTAMENTO E ATIVIDADE PSICOMOTORA - hipoatividade

A

Transtorno Depressivo, Síndrome Demenciais

51
Q

COMPORTAMENTO E ATIVIDADE PSICOMOTORA - catatonia

A

Esquizofrenia, Transtorno Depressivo Grave

52
Q

COMPORTAMENTO E ATIVIDADE PSICOMOTORA - estereotipias

A

É uma ação repetitiva ou ritualística, proveniente do movimento,
postura, ou fala.

Autismo e Esquizofrenia

53
Q

COMPORTAMENTO E ATIVIDADE PSICOMOTORA - tiques

A

É o movimento ou vocalização humanos involuntários, súbitos e
repetitivos, que envolvem um determinado grupo de músculos.

54
Q

COMPORTAMENTO E ATIVIDADE PSICOMOTORA - maneirismos

A

Modalidade de expressão motora artificial e exêntrica, como uma
caricatura de comportamento normal

55
Q

COMPORTAMENTO E ATIVIDADE PSICOMOTORA - ecopraxia

A

Repetição automática dos movimentos de outra pessoa.

Esquizofrenia e TEA

56
Q

COMPORTAMENTO E ATIVIDADE PSICOMOTORA - catelepsia ou flexibilidade cérea

A

os MM se tornam rígidos, mas não há contrações.

a pessoa fica o tempo todo consciente pode ficar por horas

Doença rara de base, Histeria, Esquizofrenia, Epilepsia e intoxicação por uso de drogas

57
Q

Conduta/ Comportamento - definição

A

comportamento motor, atitudes, atos, gestos, tiques, impulsos e verbalização

58
Q

Conduta/ Comportamento - heteroagressividade

A

agressividade dirigida a outras pessoas

59
Q

Conduta/ Comportamento - auto-agressividade

A

agressividade dirigido a si mesmo como no auto-mutilação e suicídio

60
Q

Humor e afetividade

A

H U M O R : Tônus emocional das últimas semanas. Avaliação
Longitudinal.

A F E T O : Tônus emocional avaliado no momento. Avaliação
Transversal.

61
Q

Humor e afetividade - avaliação

A

Avalia-se a tonalidade emocional predominante durante a entrevista,
observando-se a presença e a intensidade de manifestações de:
Ansiedade, Pânico,Tristeza, Irritabilidade, depressão, apatia,
Hostilidade, Raiva, Euforia, Disforia, Elação, Exaltação, Ambivalência,
Anedonia

62
Q

Humor e afetividade - anedonia

A

é a perda da capacidade de sentir prazer, próprio dos estados depressivos

63
Q

Humor e afetividade - humor hipertímico

A

exaltação, euforia, mania - TAB

64
Q

Humor e afetividade - humor hipotímico

A

depressão

65
Q

Humor e afetividade - eutímico

A

normal

66
Q

Humor e afetividade - labilidade de humor

A

é um estado especial em que se produz a
mudança rápida e imotivada do humor ou estado de ânimo, sempre
acompanhada de extraordinária intensidade afetiva

incapacidade de controlar a intensidade de suas reações

TAB e nos quadros orgânicos.

67
Q

Humor e afetividade - TAB

A

oscilação entre mania, hipomania, hipermania

eutimia

hipotimia e depressão

68
Q

Humor e afetividade - afeto congruente com humor

A

depressão

69
Q

Humor e afetividade - afeto incongruente com humor

A

esquizofrenia

70
Q

Humor e afetividade - hipomodulante

A

esquizofrenia

71
Q

Pensamento - Circunstancialidade

Alterações na formado pensamento

A

o objetivo final de uma determinada fala é LONGAMENTE ADIADO, pela incorporação de detalhes e tediosos

72
Q

Pensamento - tangencialidade

Alterações na formado pensamento

A

o objetivo da fala NÃO CHEGA A SER ATINGIDO ou não é claramente definido.
o paciente afasta-se do tema que está sendo discutido

73
Q

Pensamento - perseveração

Alterações na formado pensamento

A

o paciente repete a mesma resposta à uma variedade de questões, mostrando uma incapacidade de mudar sua resposta ou de tópico

74
Q

Pensamento - fuga de ideias

Alterações na formado pensamento

A

ocorre na presença de um pensamento acelerado e caracteriza-se pela associação inapropriadas entre os pensamentos

associação por sons ou ritmos das palavras

75
Q

Pensamento - afrouxamento de ideias

Alterações na formado pensamento

A

ocorre uma perda na associação lógica entre partes de uma sentença.

observa-se uma sequencia incompreensível de frases ou palavras

76
Q

Pensamento - bloqueio de pensamentos

Alterações na formado pensamento

A

ocorre uma interrupção súbita da fala, no meio de uma sentença

quando retorna ao discurso, faz com outro assunto, sem conexão ao anterior

77
Q

Pensamento - Alterações no conteúdodo pensamento

A
  • ansiosos
  • depressivos
  • fóbicos
  • obsessivos
78
Q

Pensamento - logicidade do pensamento

ideias supervalorizadas

A

o conteúdo do pensamento centraliza-se em
torno de uma ideia particular, carregada de conteúdo afetivo
promeniente. Ex – Ciúme

79
Q

Delírios - definição

A

são crenças qie refletem uma AVALIAÇÃO FALSA DA REALIDADE

Juízo patologicamente falso da realidade

80
Q

Delírios - características

A

1 - convicção subjetiva irremovível, crença inabalável

2 - impenetrável e incompreensível para a pessoa normal, impossível influências de correções

3 - impossibilidade de conteúdo plausível

Para ser Delírio a convicção dever ser sempre inabalável!!!

81
Q

Delírios - sistematizados

A

relacionados a um único tema, com logica interna, com premissas falsas. maior credibilidade

82
Q

Delírios - não sistematizados

A

quando envolve vários temas, são mais desorganizados e pouco convincentes

83
Q

Delírios - TIPOS - Persecutório

A

ideia que está sendo atacado, incomodado, prejudicado, perseguindo ou sendo objeto de conspiração

84
Q

Delírios - TIPOS - Grandeza

A

envolve poder, conhecimento ou importância exagerados

85
Q

Delírios - TIPOS - Místicos

A

acredita ser Deus, dons especiais

86
Q

Delírios - TIPOS - delírio ou ideia de referência

A

atribuição de um significado pessoal a obervações ou comentários neutros

87
Q

Delírios - TIPOS - somáticos

A

o conteúdo envolve uma mudança ou distúrbio no funcionamento corporal

88
Q

Delírios - TIPOS - culpa

A

acredita ter cometido uma falta ou pecado imperdoável

89
Q

Delírios - TIPOS - ciúmes

A

acredita na infidelidade do parceiro

90
Q

Delírios - TIPOS - controle

A

acredita que seus pensamentos, sentimentos e ações são controlados por uma força externa

91
Q

Delírios - TIPOS - erotomania

A

o delírio habitualmente se refere ao amor
romântico idealizado e a união espiritual, mais do que a atração sexual.
Acreditam, frequentemente, ser amados por pessoa do sexo oposto
que ocupa uma posição de superioridade (ídolos, artistas, autoridades,
etc.)

92
Q

Sensopercepção - definição

A

Designa a capacidade de perceber e interpretar os estímulos que se
apresentam aos órgãos dos sentidos.

Os estímulos podem ser:

  • auditivos,
  • visuais,
  • olfativos,
  • táteis e
  • gustativos.
93
Q

Sensopercepção - Alterações - Despersonalização

A

sensação de estranheza, como se seu corpo ou partes não lhe pertencessem

94
Q

Sensopercepção - Alterações - Desrealização

A

o ambiente ao redor parece estranho e irreal

95
Q

Sensopercepção - Alterações - Ilusão

A

interpretação perceptual alterada, resultante de um estímulo externo real

96
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - definição

A

São percepções sensoriais na ausência de estimulação externa do
órgão sensorial envolvido.

97
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - ocorre:

A

odem ocorrer na Esquizofrenia, no uso de Drogas, quadros orgânicos
comportamentais como De l i r i u m a Demência, e nas doenças
neurológicas como Tumor Cerebral, AVC, Trauma Craniano.

98
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - Auditivas

A

sons ou vozes; as vozes podem dirigir-se ao paciente ou
discutirem entre si sobre ele.

Vozes de comando de esquizofrenia

99
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - Visuais

A

Luzes ou vultos até cenas em movimento, nítidas e
complexas

Zoopsias (Bixos) em alcoolistas com Delirium Tremens

100
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - Táteis

A

toque, calor, vibração, dor, etc

Dependente químicos - Cocaine Bugs

101
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - Olfatórias

A

Cheiros estranhos

Quadro de Epilepsia Temporal

102
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - CEnestésicas

A

Sensações anômalas de relacionadas a vísceras
internas.

Síndrome de Cotard (Orgãos Mortos)

103
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - CInestésicas

A

Alteração na sensação de movimento corporal.

Sente movendo no espaço.

104
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - Micropsia

A

percepção da imagens pequenas

105
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - macropsias

A

percepção das imagens grandes

106
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - alucinações autoscópicas

A

Nas situações onde o paciente se vê fora

de seu próprio corpo

107
Q

Sensopercepção - ALUCINAÇÕES - alucinações extra-campinas

A

Quando ele consegue ver cenas e
objetos fora de seu campo sensorial, como enxergar do lado de fora da
parede.

108
Q

Diferença entre alucinação e ilusão:

A

Na Alucinação não há estímulo e na ilusão o estímulo é
percebido de forma deformada, ou em uma simplificação a ilusão é um
“engano”dos sentidos.

109
Q

Juízo Crítico da realidade - definição

A

É a capacidade para perceber e avaliar adequadamente a realidade
externa e separá-la dos aspectos do mundo interno ou subjetivo.

110
Q

Juízo Crítico da realidade - Insight

A

é uma forma mais complexa de juízo. Envolve um grau de
compreensão do paciente sobre si mesmo, seu estado emocional, sua
doença e as consequências desta sobre si, pessoas que o cercam e
sua vida em geral.

111
Q

Juízo Crítico da realidade - CASOMI

A 
C onsciência
A tenção
S ensopercepção
O rientação
M emória
I nteligência

Síndromes Cerebrais Orgânicas:

CASO - Delirium
MI - Demência

112
Q

Juízo Crítico da realidade - APeJuCoL

A 
A fetividade
Pe nsamento
Ju ízo crítico
Co nduta
L inguagem

Síndromes Psicóticas Transtorno de Humor

113
Q

Exames laboratoriais básicos em Psiquiatria

A
  • Hemograma completo
  • Glicemia de jejum
  • Ionograma: sódio e potássio
  • Função renal - ureia e creatinina
  • Função tireoidiana - TSH, T4 total e livre
  • Função hepática - Proteínas totais e frações, bilirrubina total e frações, transaminases e gama GT fosfatase alcalina
  • Colesterol total e frações
114
Q

Indicações para neuroimagem

A
  • TCE
  • Abuso importante de álcool
  • Epilepsia com transtornos psiquiátricos
  • Transtornos do movimento
  • Doenças autoimunes
  • Exposição a venenos e toxinas
  • Delirium
  • Demência ou declínio cognitivo
  • Doença mental de início recente após 50 anos
  • Surto psicótico inicial
  • Apresentação em idade atípica para o diagnóstico
  • Sinais focais neurológicos
  • Catatonia
  • Mudanças repentinas de personalidade

Psiquiatria (3 decks)

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