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Cardio > Semio > Flashcards

Semio Flashcards

1
Q

Motivos de abaulamento na parede torácica

A

Aneurisma da aorta
Derrame pericárdico
Cardiomegalia
Alterações da caixa torácica

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Q

Crianças: abaulamentos na parede torácica : principais causas?

A

Cardiopatias congênitas
Lesões valvares reumáticas
Vão causar dilatação e hipertrofia principalmente do VD

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3
Q

Como diferenciar abaulamento por alteração da estrutura osteoarticular de abaulamento por crescimento do VD?

A

No segundo caso há impulsão do precórdio

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4
Q

Características do ictus cordis

A 
Localização 
Extensão 
Mobilidade
Propulsibilidade
Forma
Ritmo
Frequência
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5
Q

Situações em que o ictus cordis é invisível e impalpável

A 
Derrame pericárdico 
Enfisema pulmonar
Obesidade
Mamas muito grandes
Musculatura muito desenvolvida
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6
Q

Localização do ictus em normolineos

A

Cruzamento da LHC com o 5º/4º EICE

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7
Q

Localização do ictus em brevilineos

A

2cm para fora

4º EICE

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8
Q

Localização do ictus em longilíneos

A

1/2 cm para dentro

6º/5º EICE

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9
Q

O ictus apresenta-se desviado para baixo e para fora (podendo chegar na linha axilar anterior )quando ocorre dilatação e/ou hipertrofia do VE, em que casos isso pode acontecer?

A 
Estenose aórtica
Insuficiência mitral
Insuficiência aortica
Hipertensão arterial
Miocardiopatias
Miocardioesclerose
Algumas cardiopatias congênitas
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10
Q

Em que caso pode ocorrer ictus de VD? Como diferenciar no Rx de VE DESLOCADO?

A

Estenose pulmonar

Ictus de VD não chega na linha axilar média

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11
Q

Qual é a extensão normal do ictus cordis ?

A

2-2,5 cm

1 ou 2 polpas digitais

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12
Q

Cite um caso em que o ictus cordis não se desloca

A

Sínfise pericárdica

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13
Q

Com relação à propulsibilidade: sinal de ictus com hipertrofia e sinal de ictus com dilatação

A

Hipertrofia: insuficiência aortica , muito propulsivo, VIGOROSO, a mão é levantada em cada contração

Dilatação : ictus difuso , a área corresponde a 3 ou + polpas digitais

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14
Q

Quando o ictus é globoso?

A

Quando ocorre dilatação

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15
Q

Quando o ictus é cupuliforme ?

A

Quando ocorre hipertrofia do VÊ

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16
Q

Sinais observáveis em hipertrofia do VD ( comum em estenose mitral)

A

Retração sistólica apical
Levantamento em massa do precórdio
Pulsação epigástrico
Abaulamento do precórdio

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17
Q

Pulsação supra-esternal/ na fúrcula esternal : causas

A 
Hipertensão arterial
Dilatação do arco aórtico 
Aneurisma da aorta
Esclerose senil da aorta 
Estresse
Síndrome hipercinético
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18
Q

Pulsação ao nível das carótidas : cite uma causa

A

Aneurisma da aorta abdominal

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19
Q

Pulsação no 2º EICE, linha para esternal

Pulsação no 2º EICD, linha paraesternal

A

Hipertensão pulmonar

Hipertensão aortica

20
Q

Ventrículo esquerdo hipertrofiado com dilatação : sinais e situação em que ocorre

A

Ocorre na INSUFICIÊNCIA AORTICA
Deslocamento do ictus para baixo e para fora
Ictus vigoroso, difuso, caráter propulsivo

21
Q

VE hipertrofiado sem dilatação , sinais e situações em que ocorre

A

Ocorre em ESTENOSE AORTICA E HIPERTENSÃO ARTERIAL
Ictus não difuso
Pequeno deslocamento para baixo e para a esquerda
Caráter propulsivo e musculoso

22
Q

Cite a localização de cada foco de ausculta

A

FOCO MITRAL: ictus cordis

FOCO TRICUSPIDE: apêndice xifoide , ligeiramente para a esquerda, ou 5 EICE, linha paraesternal

FOCO AÓRTICO : 2 EICD, linha paraesternal

FOCO PULMONAR: 2 EICE, linha paraesternal

FOCO AÓRTICO ACESSÓRIO: 3 EICE, linha paraesternal

23
Q

Onde os fenômenos acústicos da valva tricúspide são mais bem percebidos? Que manobra pode ser utilizada para melhorar essa percepção ?

A

São mais bem percebidos nas proximidades da área mitral

Manobra de Riveiro-Carvallo( pedir para a pessoa inspirar)

24
Q

Compare B1 e B2 com relação ao timbre e duração

A

O timbre de B1 é mais grave

A duração de B1 é maior

25
Q

Onde B1 é mais intensa?

A

B1 no foco mitral

26
Q

Em que situação B2 é mais intensa no foco aórtico ? É no foco pulmonar?

A

No foco aórtico em adultos e idosos

No foco pulmonar em crianças

27
Q

Qual é a duração do pequeno e do grande silêncio ? Quando eles ocorrem?

A

Pequeno silêncio : entre o TUM e o TÁ , dura 0,3 segundos

Grande silêncio : entre o TÁ e o TUM, dura 0,5 segundos

28
Q

O que ocorre durante a inspiração , em relação ao coração ? Qual a consequência disso nas bulhas ?

A

Durante a inspiração , a pressão intratorácica diminui, ocasionando aumento do retorno venoso para as câmaras direitas.
Como consequência , ocorre desdobramento de B2,
Pois a sístole do VD prolonga-se

29
Q

Os pares de valvas mitral/tricúspide e pulmonar/aortica fecham-se ao mesmo tempo?

A

Não , as valvas do lado esquerdo do coração fecham-se um pouco antes das valvas do lado direito

30
Q

Caracterize B3 quanto a frequência , localização no ciclo cardíaco e significado

A

Baixa frequência ( melhor auscultado com a campânula )
Protodiastolica ( TUM TA TA )

Vibração da parede ventricular distendida pela corrente sanguínea na fase de enchimento rápido

31
Q

Quando B3 pode ser fisiológica ?

A

Em crianças, adolescentes e atletas

32
Q

Em quais casos B3 é patológica ?( ritmo de galope ventricular)

A 
Insuficiência mitral 
Insuficiência ventricular esquerda 
CIA
CIV
PAC
Miocardiopatia
33
Q

Caracterize B4 quanto a localização no ciclo cardíaco e qual o seu significado

A

Pré- sistólica, ou no fim da diástole ( tá TUM tá )
É uma sístole atrial sonora, significa uma brusca desaceleração do fluxo sanguíneo devido a contração atrial de encontro a massa sanguínea no interior do ventrículo

34
Q

Em que patologias ocorre B4?

A 
Estenose aortica 
Estenose pulmonar
Insuficiência mitral
HAS
DAC
ICo
35
Q

Características das bulhas

A 
Intensidade
Timbre
Tonalidade
Desdobramento
Mascaramento
36
Q

Hiperfonese de B1

A

IAo

EMi

37
Q

Hipofonese de B1

A

IMi

Enfisema

38
Q

Hiperfonese de B2

A

EMi
HÁS
HAP

39
Q

Hipofonese de B2

A

IAo
EPul
EAo calcificada
Enfisema

40
Q

Desdobramento constante e variável : quando ocorre?

A

Bloqueio do ramo direito do feixe de hiss

Estenose pulmonar

41
Q

Desdobramento fixo: quando ocorre?

A

Comunicação interatrial

42
Q

Desdobramento invertido/paradoxal: quando ocorre?

A

Bloqueio do ramo esquerdo do feixe de hiss

Estenose aórtica

43
Q

Desdobramento de primeira bulha

A

Insuficiência aórtica

44
Q

Insuficiência pulmonar: que tipo de desdobramento ocorre?

A

De segunda bulha

45
Q

Características dos sopros

A 
Localização 
Irradiação 
Intensidade
Timbre e tonalidade
Situação no ciclo cardíaco

Cardio (2 decks)

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