Semio Flashcards
cuales son los valores normales de bilirrubina serica ?
0,3 y 1 mg/dl
que es la ictericia ?
coloracion amarillenta de piel y mucosas por aumento de bilirrubina el na sangre
cuales son los sitios de facil reconocimiento de ictericia ?
Esclerótica y paladar blando
por encima de caul valor de concentracion de bilirrubina se exterioriza como ictericia ?
cuando supera 2mg/dl
valores de 1 y 2 mg/dl de bilirrubina son considerados ?
hiperbilirrubinemia subclinica o icteria subclinica
cuales son las causas de seudoictericias ?
hipercarotinemia (< 300mg/dl), insf renanl cronica, noeplasias avanzadas y farmacos (atebrina y fluoresceina)
Que origina la bilirrubina ?
Metabolismo hemo y eritropoyesis ineficaz
cuales son las caracteristicas de la bilirrubina indirecta?
es hidrofoba y se encuentra ligada a la albumina, filtra en el riñon y no aparece en la orina
Cuales son las caracteristicas de la bilirrubina directa ?
filtra por el riñon y da origen a la coluria cuando sobrepasa el umbral renal?
cual es la vida media de la bilirrubina ?
4h hasta 21 dias
cual es la causa mas comun de ictericia antes de los 30 años ?
hepatitis viral
cual es la causa mas comun de ictericia despues de los 50 años ?
litiasis biliar (mujeres aun con mas chance), CA de pancreas, via biliar y cirrosis alcoholica
cual es la causa mas comun de ictericia despues de los 60 años ?
obstruccion beningna (litiasis) y maligna (CA de la cabeza del pancreas o de la via biliar)
una ictericia de comienzo brusco es caracteristico de que ?
hepatitis viral
una ictericia de evolucion es caracteristico de cuales enfermedades ?
Neoplasias del pancreas y cirrosis
cuales casos enf acompanan escalofrios en las ictericias ?
obstruccion por litiasis y hepatitis alcoholicas
Como seria el dolor de una obstruccion por litiasis con ictericia ?
dolor colico, de instalacion brusca, en el hipocondrio derecho y epigastrio propagando al dorso y hombro derecho.
Como seria el dolor abdominal de una patologia pancreatica con ictericia ?
dolor sordo, profundo, en epigastrio y propagando hacia el dorso
que seria la ictericia flavinica ?
color amarillento palido, indica coexistencia de anemia e ictericia leve en general ictericias hemoliticas
que seria la icteria rubinica?
color amarillo rojizo, caraterica lesiones hepatocelulares
que seria la ictericia verdinica ?
tinte verde aceituna, se observa en pcte con colestasis
que seria la ictericia melanica ?
En colestasis cronicas se estimula la formacion de melanina, generando un color amarillo pardusco
en sospecha de una hepatopatia cronica, quales signos voy buscar en la piel ?
telangiectasis aracniformes o en papel de moneda, rinofima, eritema palmar, distribucion feminoide de vell o en el varon y circulacion colateral el abdomen. junto con abdomen globuloso (ascitis) y ginecomastia
En casos de ictericia con sangre en las heces que sospecharia ?
hemolisis, CA de ampolla de Vater y neoplasias digestivas
