Semio Flashcards

1
Q

cuales son los valores normales de bilirrubina serica ?

A

0,3 y 1 mg/dl

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2
Q

que es la ictericia ?

A

coloracion amarillenta de piel y mucosas por aumento de bilirrubina el na sangre

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3
Q

cuales son los sitios de facil reconocimiento de ictericia ?

A

Esclerótica y paladar blando

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4
Q

por encima de caul valor de concentracion de bilirrubina se exterioriza como ictericia ?

A

cuando supera 2mg/dl

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5
Q

valores de 1 y 2 mg/dl de bilirrubina son considerados ?

A

hiperbilirrubinemia subclinica o icteria subclinica

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6
Q

cuales son las causas de seudoictericias ?

A

hipercarotinemia (< 300mg/dl), insf renanl cronica, noeplasias avanzadas y farmacos (atebrina y fluoresceina)

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7
Q

Que origina la bilirrubina ?

A

Metabolismo hemo y eritropoyesis ineficaz

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8
Q

cuales son las caracteristicas de la bilirrubina indirecta?

A

es hidrofoba y se encuentra ligada a la albumina, filtra en el riñon y no aparece en la orina

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9
Q

Cuales son las caracteristicas de la bilirrubina directa ?

A

filtra por el riñon y da origen a la coluria cuando sobrepasa el umbral renal?

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10
Q

cual es la vida media de la bilirrubina ?

A

4h hasta 21 dias

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11
Q

cual es la causa mas comun de ictericia antes de los 30 años ?

A

hepatitis viral

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12
Q

cual es la causa mas comun de ictericia despues de los 50 años ?

A

litiasis biliar (mujeres aun con mas chance), CA de pancreas, via biliar y cirrosis alcoholica

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13
Q

cual es la causa mas comun de ictericia despues de los 60 años ?

A

obstruccion beningna (litiasis) y maligna (CA de la cabeza del pancreas o de la via biliar)

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14
Q

una ictericia de comienzo brusco es caracteristico de que ?

A

hepatitis viral

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15
Q

una ictericia de evolucion es caracteristico de cuales enfermedades ?

A

Neoplasias del pancreas y cirrosis

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16
Q

cuales casos enf acompanan escalofrios en las ictericias ?

A

obstruccion por litiasis y hepatitis alcoholicas

17
Q

Como seria el dolor de una obstruccion por litiasis con ictericia ?

A

dolor colico, de instalacion brusca, en el hipocondrio derecho y epigastrio propagando al dorso y hombro derecho.

18
Q

Como seria el dolor abdominal de una patologia pancreatica con ictericia ?

A

dolor sordo, profundo, en epigastrio y propagando hacia el dorso

19
Q

que seria la ictericia flavinica ?

A

color amarillento palido, indica coexistencia de anemia e ictericia leve en general ictericias hemoliticas

20
Q

que seria la icteria rubinica?

A

color amarillo rojizo, caraterica lesiones hepatocelulares

21
Q

que seria la ictericia verdinica ?

A

tinte verde aceituna, se observa en pcte con colestasis

22
Q

que seria la ictericia melanica ?

A

En colestasis cronicas se estimula la formacion de melanina, generando un color amarillo pardusco

23
Q

en sospecha de una hepatopatia cronica, quales signos voy buscar en la piel ?

A

telangiectasis aracniformes o en papel de moneda, rinofima, eritema palmar, distribucion feminoide de vell o en el varon y circulacion colateral el abdomen. junto con abdomen globuloso (ascitis) y ginecomastia

24
Q

En casos de ictericia con sangre en las heces que sospecharia ?

A

hemolisis, CA de ampolla de Vater y neoplasias digestivas

25
Q

En cuales pctes ictericios aparecen los xantelasmas en los parpados?

A

obstruccion cronica de la via biliar intrahepatica. De igual signo los xantomas en las manos, tronco y tendon de aquiles

26
Q

Pcte con ictericia y adenomegalias generalizadas, te hace pensar en que ?

A

Mononucleosis infecciosa con compromiso hepatico

27
Q

el hazzango de un ganglio supraclavicular izquierdo asoc a ictericia genera sospecha de ?

A

Neoplasia pancreatica o gastrica con metastasis hepaticas

28
Q

como seria la palpacion de un higado

A