Semana 7. Diseño de estudios Flashcards
Nivel de conocimiento descriptivo
Describe la frecuencia y las características más importantes de un problema de salud.
No establece relación causal
Nivel conocimiento analítico
Pretende descubrir una relación entre algún factor de riesgo y un determinado efecto.
Sí hay una relación causal.
Temporalidad: Prospectivos
Dirección del tiempo en el estudio = hacia adelante
Se realiza un seguimiento de la población desde el inicio del estudio.
Temporalidad: retrospectivos
Dirección en el tiempo= regresiva
Se analiza una tendencia de cualquier fenómeno que haya acontecido en una población con anterioridad al inicio del estudio.
Direccionalidad Longitudinales
Se realizan menos de dos mediciones:
1. medición basal para determinar el estado inicial
2. medición subsecuente para determinar la ocurrencia del evento
Direccionalidad. Transversales
Cuando se realiza una sola determinación en los sujetos de estudio y se evalúan de manera concurrente la exposición y el evento de interés.
Unidad de análisis: individuos
Cuando se quieren estudiar algo a nivel individual persona por persona
Unidad de análisis: grupos o poblaciones
Investigaciones donde se comparan grupos de personas, sin poder lograr asociaciones o relaciones a nivel individual. Por ejemplo, estudios ecológicos.
Tipos de estudios observacionales
Transversal
Casos y controles
Cohortes.
Diferencia entre el estudio Ensayo aleatorizado y Pseudo-experimentales
Asignación de la exposición:
- Ensayo Aleatorizado es aleatoria
- PseudoE es por conveniencia
Diferencia entre el estudio de Cohorte y Casos y controles
Criterios de selección de la población en estudio
Cohorte: exposición
Casos y controles: evento
Qué se obtiene de los estudios transversales o de encuesta DESCRIPTIVOS
Frecuencias y proporciones (prevalencias)
Qué se obtiene de los estudios transversales o de encuesta análiticos
Razones de momios de prevalencia
Ventajas de los estudios transversales
- Eficientes para estudiar la prevalencia de enfermedades
- Se pueden estudiar varias exposiciones
- Poco costosos y más rápidos
- Estima prevalencia del evento
Desventajas de los estudios transversales
- Problemas para definir y medir exposición
- Sesgos de selección
- sesgos de casos prevalentes
- relación causa-efecto no es siempre verificable
- causalidad débil
¿Cómo funcionan los estudios de casos o controles?
Los casos son los sujetos que ya tienen la enfermedad que vamos a estudiar.
Los controles son sujetos que no tienen la enfermedad a estudiar, pero que potencialmente si la pueden desarrollar o presentar.
Generalmente son retrospectivos.
¿Qué se obtiene de los estudios de casos y controles?
Razones de momios ya que analiza asociación y causalidad. entre variables.
NO prevalencia NO incidencia
Ventajas de los estudios de casos y controles
- eficientes para el estudio de enfermedades raras
- eficientes para estudiar enfermedades con periodos de latencia o inducción prolongados
- se pueden estudiar varias exposiciones simultáneamente
Por medio de los estudios de cohorte se puede obtener
Tasa de incidencia, riesgo relativo
¿En qué consisten los estudios de cohorte?
Consiste en seguir a través del tiempo a los sujetos, todos deben estar libres de la enfermedad o evento a estudiar, para de esta forma asegurarnos y medir cuándo la presenten.
Ventajas de los estudios de cohorte
- más cercanos a un experimento
- se estiman medidas de incidencia
- eficientes para evaluar exposiciones poco frecuentes
- bajo riesgo de sesgo de selección
Desventajas de los estudios de cohorte
- estudios difíciles de realizar
