Semana 2- história da neuropsicologia Flashcards
O que é a neuropsicologia?
A neuropsicologia é o ramo da psicologia que está interessado em tentar descrever, explicar e otimizar a relação entre o cérebro e o comportamento (ação, emoção e cognição).
Estuda as bases neuroanatómicas do comportamento e dos processos mentais –tais como atenção, memória, linguagem, funções executivas, emoções, etc.- quer em sujeitos saudáveis, quer naqueles que sofreram algum tipo de dano cerebral.
Qual foi o principal contributo da neurologia para a neuropsicologia?
A neuropsicologia permite-nos ter um conhecimento mais aprofundado dos danos cerebrais. Isto foi fundamental para a neuropsicologia pois permitiu fazer a ligação entre o dano cerebral e o comportamento
Distingue um neurologista de um neuropsicologo
Um neurologista: Examina as funções vegetativas, sensoriais e motoras e o tratamento farmacológico.
Um neuropsicologo: Avalia as funções cognitivas e o tratamento de reabilitação cognitiva das funções danificada. Não importa tanto o problema cerebral mas o que ele está a causar no comportamento
O que é a trepanação, em que altura acontecia e para que servia?
Trepanação(so um buraco no crânio, nao é o mesmo que lubotomia): procedimento cirúrgico que envolve a perfuração do crânio de uma pessoa viva de modo a reduzir dor / melhorar o estado físico causado por traumatismo craniano (ex.: reduzir a pressão intracraniana), pode ser ainda por rituais religiosos para libertar a alma de espíritos malignos (doenças neurológicas?- mais ou menos 7000 anos atrás
O que é a fontanela?
É um buraco que temos no crânio que nunca fecha para permitir plasticidade, um dos motivos das trepanações por motivos religiosos, uma vez que se dizia que era um buraco que era significativo de doença
Qual foi a época onde apareceu a primeira menção do do cérebro num documento escrito? E qual foi esse documento?
Antigo Egito. O papiro de Edwin Smith (1700 a.C.)
Que mais continha esse documento?
-Tratamentos (racionais) para feridas de guerra e descrições anatómicas.
- Primeira tentativa conhecida de localização cortical de uma função cerebral (linguagem).
-Inclui ainda tratamentos muito racionais de procedimentos médicos
Como era visto o cérebro no antigo Egito?
O cérebro era considerado como algo inútil: Foram necessários muitos milhares de anos para reconhecer que o cérebro era o centro da mente e do comportamento (nas múmias por exemplo, tiravam o cérebro e deitavam fora enquanto que outros orgãos guardavam)
Que período se seguiu ao antigo Egito e que filósofo foi crucial?
Antiga Grécia, Hipócrates (460-377 a.C.)
Que premissas acreditava Hipócrates?
-Acreditava que era o cérebro que controlava os movimentos e os sentidos (centro de comando do corpo) e que permitia pensar ou sonhar.–> primeira vez que o cérebro foi considerado com importância
-Foi também pioneiro na descrição e classificação racional de doenças tais como epilepsia, mania, paranoia, delírio tóxico, psicose puerperal, fobias e histeria.
-As paralisias ocorrem no lado do corpo que é oposto ao lado em que está localizado o dano (lateralização hemisférica).
- É reconhecido o papel do cérebro nas alterações verbais (afasias).
Que filósofo se seguiu a Hipócrates e o que defendia ele?
Platão (428-348 a.C.)
- A esfera é a figura perfeita: a alma deve então estar na cabeça (redonda e no topo do edifício humano).
-Argumentou que a alma estava separada do corpo e dividiu-a em três tipos: 1) intelectual, a principal, localizada no cérebro, 2) sensitiva, localizada no coração 3) vegetativa, localizada na parte superior do abdómen.
-Nada argumenta sobre a importância do cerébro, apenas localizou a alma
Quem se seguiu a Platão e quais foram as suas ideias?
Herófilo
-Doutrina ventricular: localizou as faculdades mentais nos ventrículos cerebrais (ideia continuada e estendida por Galeno).
Ou seja, aristóteles referiu a importância do cérebro, Platão localizou a alma e ele localizou as faculdades mentais nos ventrículos
Que hipótese foi criada com a ajuda de Hipócrates, Platão e Hetórofilo?
Hipótese cerebral(resultante de todos os filósofos): o cérebro está na origem de todo comportamento
Que outro grande filosofo seguiu os filósofos que criaram a hipótese cerebral e o que defendia ele?
Aristóteles (384-322 a.C.)
-Hipótese cardiocentrista: É o coração (não o cérebro) o centro das sensações e dos movimentos, onde recebemos informações sobre o mundo à nossa volta e onde reagimos a ele
-O coração ocupa um lugar central no corpo;
-Está ligado a todos os órgãos dos sentidos e a todos os músculos;
-É sensível às emoções;
-Todos os animais mostram algo parecido com um coração mas o cérebro só é visto em vertebrados e cefalópodes(os insetos nao tem cérebro mas tem sistema ganglionares/ cerebros primitivos)
-O coração é essencial para a vida, enquanto um ser vivo com uma grande parte cérebro danificado pode continuar a viver.
(Nota. Temperatura de cerebro e coração é igual)
Quem fez experiências que permitiram chamar ao cérebro de frigorífico? E como foram essas experiências?
Aristóteles fez experiências em que analisava a temperatura do coração e do cérebro e verificou que o cérebro esfriava mais depressa (pq estava mais periférico) e por isso conclui que o cérebro era como se fosse o nosso frigorifico funcionando para esfriar o corpo
A hipótese de Aristóteles ainda é reconhecida hoje em dia?
Mesmo quando a Hipótese cerebral (com base na teoria ventricular) foi adoptada por médicos e filósofos a partir do século II d. C. através da obra de Galeno, a influência de Aristóteles foi tal que ainda hoje está muito viva! (Em japonês significa “pessoa que estuda o coração”)
Que período seguiu o renascimento/idade moderna e quem foram os principais contribuintes para esta teoria?
Antes disto temos Aristoteles que tinha a teoria cardiocentrista e antes dele era heterofilo com a teoria ventricular
Renascimento/idade moderna:
- Andreas Vesalius (1511-1564): opôs-se à hipótese ventricular afirmando que a atividade mental estava localizada no tecido nervoso do cérebro e não no líquido cerebroespinal;
- René Descartes (1596-1650): dualismo mente-corpo / espírito- matéria. A alma (espírito racional) seria localizada na glândula pineal (As informações visuais são levadas ao cérebro por nervos ópticos ocos. Daí elas chegam à pineal, que regula o fluxo dos espíritos animais através do interior dos nervos.) - Quem falou disso foi Platão da alma)
- Luigi Galvani (1737-1798): não há espíritos animais no interior dos nervos, senão que estes são criadores e condutores de correntes elétricas (eletricidade animal - impulsos nervosos).
- Thomas Willis (1621-1675): Circulação sanguínea.
Um dos primeiros a atribuir funções cognitivas precisas às estruturas cerebrais (uma das primeiras teorias de localização da função).
Muito importante sobretudo porque os problemas vasculares cerebrais são muito comuns
* Corpus striatum (ganglios basais) → Órgão da percepção * Corpus callosum → Imaginação * Circunconvoluções → Sede da memória * Cerebelo e tronco cerebral → Responsáveis pelos movimentos involuntários de vários órgãos, incluindo o batimento cardíaco, a respiração e o peristaltismo intestinal. * Oliva → Centro da fala
As influencias deles nao foram imediatas porque na altura por motivos religiosos fazer autopsias era proibido
Que periodo se seguiu ao renascentismo e qual foi o método mais utilizado ? Que cientistas contribuíram para esta época?
Período Clássico- Localizacionismo
Franz Josef Gall (1758-1828) e o seu discípulo Johan Spurzheim (1776-1828)
Paul Broca (1824-1880)
Carl Wernicke (1848-1905)
Qual foi o contributo de Franz Gall e do seu discípulo Johan Spurzheim?
A sua área foi a frenologia.
Estes cientistas, seguiram-se de Thomas Will que foi o primeiro a localizar algumas atividades mentais em estruturas cerebrais.
Diziam que:
-As atividades mentais são localizadas em áreas específicas do cérebro.
-Acreditavam que havia uma correlação entre as deformações do crânio (protuberâncias e depressões) e o comportamento
- Muitos erros científicos nas atribuições fenomonologicas, incluindo erros que justificavam a escravatura
-Apesar de os postulados da frenologia estarem totalmente errados →expuseram de forma explícita que as funções mentais são o resultado da atividade cerebral
Que contributos teve Paul Broca?
Este seguiu-se a Franz Gall e a sua particularidade é o caso singular do paciente Tan.
-Conhecido agora como afasia de broca
- Em 1862 apresenta o caso na reunião da Sociedade Antropológica de Paris:
“O indivíduo tinha lesões extensas, envolvendo dano no lobo frontal inferior esquerdo, [com] paralisias correspondentes no lado direito e um défice motor de fala (…) mas, em outros aspectos, parecia ser inteligente e normal”.
-Primeira proposta para uma localização específica da linguagem : Terceira circunvolução frontal do hemisfério esquerdo, acima do sulco de Sylvius.
-Contribuição histórica na compreensão das origens da afasia. ̈ Forte suporte para o localizacionismo das funções cognitivas, ao perceber que aquelas áreas especificas do cérebro apenas comprometiam certas funções cognitivas, nesta caso, a produção da fala
-Dificuldade na produção da linguagem (afasia de Broca ou motora)
-Conseguiam perceber, perceber mas nao de repetir - problema no processo de transmissão
Quais os contributos de Carl Wenicke?
-Aponta para uma segunda forma de alteração da linguagem, resultante de uma lesão no giro temporal superior esquerdo. (Primeira de Broca)
-Dificuldade na compreensão da linguagem (afasia de Wernicke ou de compreensão)
-Identifica o fasciculus arcuatus como sendo o responsável pela ligação/conexão entre os centros de produção e de compreensão da linguagem.
-Elabora um modelo para explicar a organização da linguagem (modelo de Wernicke- Geschwind).
Que teoria se opôs ao localizacionismo e quais são as ideias que contrastam entre as duas teorias?
Holismo.
Principais ideias do localizacionismo estrito:
- Áreas específicas estão associadas a comportamentos específicos
-A destruição de uma área determinada destrói seletivamente um comportamento
- Anti-localizacionistas: Ainda que um parafuso solto possa ser responsável pela disfunção que impede um carro de andar, seria errado localizar a função de locomoção no parafuso.
Quem foram os principais anti-localizacionistas e o que defendiam?
Pierre Flourens (1794-1867): conduziu estudos de ablação (não trepanação) que desafiaram o localizacionismo (opôs-se às doutrinas da frenologia).
- Concluiu que enquanto as funções vitais e motoras são diferenciadas e localizadas subcorticalmente, as funções mentais superiores como a percepção, a vontade e intelecto estão distribuídas pelos hemisférios cerebrais, funcionando em conjunto como um todo completo e equipotencial, coordenado com todas as outras partes
Karl Lashley (1890-1958): Estudos sobre aprendizagem e memória (ablações focais em ratos):
- Incapacidade para encontrar uma localização única para a memória.
- A memória não está localizada numa parte específica do cérebro, senão que está amplamente distribuída por todo o córtex(parcialmente certo- não está localizada mas há partes especificas direcionadas para a memórias)
- Percebia que ao retirar uma parte do cérebro eles continuavam a saber o caminho até à recompensa
- Hipótese da “ação de massa”: as consequências comportamentais de uma lesão estão mais relacionadas com a quantidade de tecido nervoso danificado do que com a sua localização (o défice será proporcional à quantidade de massa cerebral lesada).
- Princípio da equipotencialidade: diferentes estruturas cerebrais têm o potencial de assumir a mesma função; i.e., se certas partes do cérebro são danificadas, outras regiões poderão assumir o papel das áreas lesadas.
Que outros acontecimentos sucederam o período clássico pós holismo?
- William Osler utiliza o termo Neuropsicologia pela primeira vez (1913).
- O termo Neuropsicologia torna-se popular a partir de 1949, com a publicação da obra de Donald Hebb (1904-1985): “The Organization of Behaviour: A Neuropsychologial Theory”.
- A Lei de Hebb: “Quando o neurónio A excita repetidamente o neurónio B, algum tipo de processo de crescimento ou mudança metabólica ocorre em uma ou ambas as células, de modo a aumentar a eficiência da célula A na ativação da célula B” (a conexão sináptica entre A e B é fortalecida
- Lançou as bases neurobiológicas da aprendizagem, bem como as bases da plasticidade sináptica
- John Huhlings Jackson (muitos estudos sobre a epilepsia) (1834-1911)
- Modelo de organização cerebral:
- Nível inferior ou medular (estruturas medulares e bulbares): funções vegetativas e automáticas. Cérebro reptiliano
- Nível intermédio (tronco cerebral e gânglios basais): funções motoras. Cérebro paleomamífero (sistema límbico)
- Nível superior (córtex cerebral, filogeneticamente mais antigo):processamento da informação, raciocínio, vontade, pensamento, etc. Cérebro neomamífero
