Semana 2

Question 1

Qual o objetivo da avaliação da força?

Answer 1

Avaliar contração muscular voluntária

Question 2

Como é feito o exame da força?

Answer 2

• o paciente fixa determinado segmento e o examinador tenta movimentar
• o paciente tenta movimentar determinaod segmento contra a resistencia do examinador ( teste por confrontação)
• sentido cranio-caudal
• observar homologos

Question 3

Como é a graduação da escala de força ?

Answer 3

0- ausencia de força 
1- abalo muscular sem movimento efetivo
2- move a articulação sem gravidade
3- vence a gravidade
4- vence resistencia ( 4+ = vence resistencia forte)
5- força normal

Question 4

Pra que são usadas as manobras deficitárias e quais são elas?

Answer 4

Em caso de discreta ou duvidosa deficiência motora dos membros, sendo elas :

• manobra dos braços estendidos
• manobra de mingazzini
• manobra de barré

Question 5

O que é : plegia e paresia

Answer 5

plegia- ausência completa de movimento

paresia - déficit de força

Question 6

No exame de força dos mmss, quais locais e movimentos devem ser analisados ?

Answer 6

ombro - abdução e adução
antebraço- flexão e extensão
punho - flexao e extensão
dedos- flexão e extensão
oposião do polegar e dedo minimo

Question 7

No exame de força dos mmii, quais locais e movimentos devem ser analisados?

Answer 7

coxa- flexão, abdução, adução e extensão
perna- flexão e extensão
pé - flexão dorsal e plantar

Question 8

Como é feita a manobra dos braços estendidos?

Answer 8

Solicite ao paciente para estender os membros superiores em posição horizontal (“posição de juramento”), com as palmas das mãos voltadas para cima, e para manter essa posição por algum tempo.
tempo minimo- 30s

Question 9

Como é feita a manobra de mingazzi?

Answer 9

Solicite ao paciente para se posicionar em decúbito dorsal, com as pernas fletidas em ângulo reto sobre as coxas e estas sobre a bacia e manter essa posição por algum tempo.
Pode ser de MMSS - igual a manobra dos braços estendidos porem com as palmas da mão para baixo

Question 10

Como é feita a manobra de Barré?

Answer 10

Solicite ao paciente
para se posicionar em decúbito ventral,
com as pernas fletidas em ângulo reto
sobre as coxas e manter essa posição por
algum tempo.  ( + sensivel com 60 graus)
Pode ser de MMSS - braços estendidos com cotovelo fletido e palmas voltadas uma para a outra

Question 11

Manobra de Raimiste? Prova da queda do mmii em abduçao?

Answer 11

• braços no leito com antebraço fltido e maos voltadas uma para otra sem encostarem
• decubito dorsal, ( n entendi)

Question 12

Como é o teste da velocidade de movimento?

Answer 12

MMSS- solicitamos que o paciente abra e feche as duas mãos simultaneamente e
repetidamente o mais rápido que puder e depois que faça o mesmo movimento
somente com os indicadores e polegares
MMII-solicitamos que o paciente “bata” com a ponta do pé no
chão o mais rapidamente possível, primeiro com um pé e depois com o outro

Question 13

Se houver diminuição da velocidade de movimento, isso indica lesões…

Answer 13

• piramidais
• cerebelares
• extrapiramidais

Question 14

O que é tônus muscular

Answer 14

a tensão do músculo relaxado ou a resistência ao movimento passivo

Question 15

Quais são os testes feitos no tônus muscular + como é feito cada um

Answer 15

• Movimentação passiva das articulações do paciente ( punho, cotovelo, ombro e joelhos)
• Balanço passivo dos membros superiores:
• Balanço passivo dos membros inferiores
• Percussão dos músculos

Question 16

O que significa:

• hipertonia plástica (rigidez)
• hipertonia elástica (espasticidade)

Answer 16

• onde há aumento difuso de tônus, pode estar presente o sinal da roda denteada, normalmente extrapiramidal
• a rigidez não é uniforme em toda amplitude do movimento,
  há um predomínio em alguns grupos musculares em detrimento a outros, pode estar presente o sinal do canivete, sendo causada por lesao do neuronio motor superior

Question 17

A pesquisa do tônus envolve 3 intens basicos:

Answer 17

a) inspeção
b) palpação muscular
c) mobilização passiva

Question 18

Como é a graduação dos reflexos profundos?

Answer 18

0- ausente ouu abolido
1- diminuido ou hiporreflexia
2- normal ou presente
3- aumentado ou vivo
4- exaltado ou hiperreflexivo

Question 19

Quais são os reflexos profundos e seus nervos correspondentes?

Answer 19

Bicipital - musculocutâneo
Braquioradial- radial
tricipital - radial
patelar - femoral
adutor - obturador 
aquileu - tibial

Question 20

o que é: reflexo hipoativo, reflexos hiperativos e clônus?

Answer 20

• há uma reação lenta e/ou diminuição da amplitude da resposta e isso é decorrente de comprometimento de algum componente do arco reflexo.
• diminuição do limiar do reflexo,diminuição da latência, maior potência e amplitude e aumento da área reflexógena
• : Respostas repetitivas e sustentadas que podem ser obtidas no punho, na patela ou na extensão do tendão de Aquiles

Question 21

Quais são os reflexos superficiais?

Answer 21

cutâneo-abdominais e o cutâneo-plantar.

Question 22

Como é caracterizado o reflexo cutâneo-abdominal

Answer 22

são caraterizados por um desvio do umbigo e da linha alba em direção a um estimulo deslizante na parede abdominal nos níveis superiores e inferiores.
OBS : desaparece em lesoes do sistema piramidal

Question 23

Como é caracterizado o reflexo cutâneo-plantar

Answer 23

é obtido ao se deslizar um objeto semi-rombo no sentido do

calcanhar para a parte anterior do pé. A reposta normal é a flexão dos dedos.

Question 24

O que é o sinal de babinski? o que ele significa?

Answer 24

Extensão do hálux e abertura em leque dos dedos e reflete lesão do trato piramidal.
OBS: é normal até 18 meses de vida. Também pode ser encontrada em indivíduos em coma ou durante o sono.

Question 25

O que é unidade motora?

Answer 25

NMI-alfa + fibras musculares por ele inervadas.