Semana 1 Flashcards
Compreender a química e o metabolismo dos carboidratos eos processos fisiopatológicos e de saúde e doença,diagnóstico e tratamento, da Resistência à Insulina e do Diabetes Mellitus
O que é diabetes?
Diabetes é uma doença crônica que afeta a forma como o corpo processa o açúcar no sangue.
Quais são os principais tipos de diabetes?
Os principais tipos de diabetes são o tipo 1, tipo 2 e diabetes gestacional.
Qual é a fisiopatologia do diabetes tipo 1?
No diabetes tipo 1, há uma destruição autoimune das células beta do pâncreas, levando à uma produção deficiente de insulina.
Qual é a fisiopatologia do diabetes tipo 2?
No diabetes tipo 2, há resistência à insulina e, eventualmente, uma deficiência na secreção de insulina.
Quais são sintomas comuns de diabetes?
- Poliúria
- Polidipsia
- Polifagia
- Perda de peso inexplicada
- Desidratação
Verdadeiro ou Falso: O diabetes tipo 1 geralmente se desenvolve em adultos.
Falso, o diabetes tipo 1 geralmente se desenvolve na infância ou adolescência.
Quais são os sinais de hiperglicemia?
Os sinais de hiperglicemia incluem sede excessiva, boca seca e fadiga.
Quais os exames realizados no diagnóstico de diabetes?
- Glicemia em jejum
- Hemoglobina glicada
- Teste oral de tolerância à glicose (TOTG)
- Glicemia aleatória
O que é hemoglobina glicada?
A hemoglobina glicada é um exame que mede a média dos níveis de glicose no sangue nos últimos 2-3 meses.
Quais são os fatores de risco para diabetes tipo 2?
Os fatores de risco incluem obesidade, sedentarismo, histórico familiar e idade avançada.
Qual é o tratamento padrão para diabetes tipo 1?
O tratamento padrão para diabetes tipo 1 é a administração de insulina.
Qual é o tratamento padrão para diabetes tipo 2?
O tratamento padrão para diabetes tipo 2 pode incluir mudanças na dieta, exercícios e medicamentos orais.
Verdadeiro ou Falso: O diabetes gestacional ocorre apenas após o parto.
Falso, o diabetes gestacional ocorre durante a gravidez.
Quais são os riscos do diabetes não controlado?
Os riscos incluem complicações como doenças cardíacas, neuropatia, retinopatia e problemas renais.
Qual é um dos principais objetivos do tratamento do diabetes?
Um dos principais objetivos do tratamento do diabetes é o controle glicêmico
Quais sintomas podem indicar uma crise hipoglicêmica?
Os sintomas incluem sudorese, tremores, confusão e palpite acelerado.
O que é a resistência à insulina?
A resistência à insulina é uma condição em que as células do corpo não respondem adequadamente à insulina.
Qual exame é utilizado para diagnosticar diabetes gestacional?
Teste oral de tolerância à glicose (TOTG)
Verdadeiro ou Falso:
O diabetes tipo 1 é mais comum que o tipo 2.
Falso, o diabetes tipo 2 é mais comum que o tipo 1.
Qual é a importância do monitoramento da glicemia no diabetes?
O monitoramento da glicemia é importante para ajustar o tratamento e evitar complicações.
Preencha a lacuna:
A ________ é uma ferramenta essencial para o controle do diabetes.
insulina
Qual é o papel da dieta no tratamento do diabetes?
A dieta é fundamental para controlar os níveis de glicose e manter um peso saudável.
Verdadeiro ou Falso:
Exercícios físicos podem ajudar a controlar o diabetes.
Verdadeiro, exercícios ajudam a melhorar a sensibilidade à insulina.
Quais são os medicamentos orais comuns para diabetes tipo 2?
Os medicamentos orais comuns incluem metformina, sulfonilureias e inibidores de DPP-4.
Qual é a relação entre obesidade e diabetes tipo 2?
A obesidade é um fator de risco significativo para o desenvolvimento de diabetes tipo 2.
Preencha a lacuna: A ________ é uma complicação que pode afetar os olhos em diabéticos.
retinopatia
O que é a cetoacidose diabética?
A cetoacidose diabética é uma complicação grave do diabetes tipo 1, caracterizada pela produção excessiva de corpos cetônicos.
Quais são os sinais de diabetes em crianças?
Os sinais incluem:
* Aumento da sede
* Perda de peso inexplicada
* Fadiga extrema.
Quais são as recomendações para o autocuidado em diabetes?
As recomendações incluem monitoramento da glicemia, alimentação saudável, e prática regular de exercícios.
Qual é a relação entre estresse e diabetes?
O estresse pode afetar os níveis de glicose no sangue e dificultar o controle do diabetes.
Qual é o impacto do tabagismo no diabetes?
O tabagismo aumenta o risco de complicações cardiovasculares em diabéticos.
Verdadeiro ou falso:
O teste de tolerância à glicose é uma opção para diagnosticar diabetes.
Verdadeiro.
Qual é a importância do diagnóstico precoce do diabetes?
Prevenir complicações e melhorar o controle glicêmico.
O que é considerado um resultado anormal no teste de glicemia aleatória?
Glicemia ≥ 200 mg/dL.
Qual é um dos fatores de risco que pode levar ao desenvolvimento de diabetes tipo 2?
Obesidade.
Verdadeiro ou falso:
Diabetes pode ser diagnosticado com um único teste positivo.
Falso, deve ser confirmado com um segundo teste.
Qual é a recomendação para pessoas com fatores de risco para diabetes?
Realizar exames de glicemia regularmente.
Qual é a glicemia ideal em jejum para pacientes diabéticos?
Entre 80 e 130 mg/dL.
Qual é o objetivo do tratamento para diabetes?
Manter a glicemia dentro dos limites normais.
Qual é a condição em que a glicemia é elevada, mas ainda não é considerada diabetes?
Pré-diabetes.
O que deve ser feito se o primeiro teste de glicemia em jejum resultar em valores anormais?
Realizar um segundo teste para confirmação.
Qual é a recomendação para pessoas com diabetes tipo 1 em relação à monitorização?
Monitorar glicemia várias vezes ao dia.
Qual é a principal causa de diabetes tipo 1?
Destruição autoimune das células beta do pâncreas.
Qual é a diferença entre diabetes tipo 1 e tipo 2?
Diabetes tipo 1 é uma condição autoimune, enquanto tipo 2 está relacionado à resistência à insulina.
Qual é o papel da insulina no organismo?
Regula os níveis de glicose no sangue.
Qual é a meta de HbA1c para pacientes com diabetes?
Menor que 7%.
desde que não incorra em hipoglicemias graves e frequentes.
Como o estresse pode afetar os níveis de glicose?
Pode aumentar os níveis de glicose no sangue.
Qual é a relação entre atividade física e diabetes?
A atividade física ajuda a controlar os níveis de glicose.
Qual é um sintoma comum de diabetes não controlada?
Poliúria
aumento da frequência urinária
Qual é o impacto do tabagismo em pacientes diabéticos?
Aumenta o risco de complicações cardiovasculares.
O que é a hipoglicemia?
Baixos níveis de glicose no sangue.
Qual é uma das complicações a longo prazo do diabetes?
Neuropatia diabética.
Qual é a importância da educação em diabetes?
Capacitar pacientes a gerenciar sua condição.
Qual é a relação entre diabetes e doenças cardiovasculares?
Diabetes aumenta o risco de doenças cardiovasculares.
Qual é o valor de glicemia de jejum que indica um estado normal?
< 100 mg/dl
Este valor é utilizado para classificar a glicemia em diferentes categorias de saúde.
Qual é o intervalo de glicemia de jejum que caracteriza o pré-diabetes?
100-125 mg/dl
O pré-diabetes é uma condição que pode levar ao diabetes tipo 2 se não for tratado.
Qual é o valor de glicemia de jejum que indica diabetes mellitus?
≥ 126 mg/dl
Este valor é um critério diagnóstico para diabetes mellitus.
Quais são os valores de glicemia ao acaso que indicam diabetes mellitus?
≥ 200 mg/dl
Glicemia ao acaso é medida em qualquer momento do dia, independentemente do último alimento.
Qual é a glicemia de 1 hora no TTGO que é considerada normal?
< 155 mg/dl
TTGO refere-se ao teste de tolerância à glicose oral, que avalia como o corpo processa a glicose.
Qual é a glicemia de 2 horas no TTGO que indica pré-diabetes?
140-199 mg/dl
A glicemia elevada após 2 horas no TTGO é um sinal de risco aumentado para diabetes.
Qual é a glicemia de 1 hora no TTGO que indica pré-diabetes?
155-208 mg/dl
TTGO refere-se ao teste de tolerância à glicose oral, que avalia como o corpo processa a glicose.
Qual é a glicemia de 2 horas no TTGO que indica diabetes mellitus?
≥ 200 mg/dl
Este valor é um dos critérios para o diagnóstico de diabetes mellitus.
Qual é a glicemia de 1 hora no TTGO que indica diabetes mellitus?
≥ 209 mg/dl
Este valor é um dos critérios para o diagnóstico de diabetes mellitus.
Qual é o valor de HbA1c que indica um estado normal?
< 5,7%
HbA1c reflete a média dos níveis de glicose no sangue nos últimos 2-3 meses.
Qual é o intervalo de HbA1c que caracteriza o pré-diabetes?
5,7-6,4%
A monitorização da HbA1c é importante para avaliar o controle glicêmico a longo prazo.
Qual é o valor de HbA1c que indica diabetes mellitus?
≥ 6,5%
Valores elevados de HbA1c indicam um controle glicêmico deficiente e risco de complicações.
Quem deve ser rastreado para DM2?
Todos os indivíduos com idade ≥ 35 anos e adultos com sobrepeso/obesidade que tenham pelo menos um fator de risco adicional para DM2
DM2 refere-se ao diabetes mellitus tipo 2, uma condição que afeta a maneira como o corpo metaboliza o açúcar.
O que é a insulina?
Hormônio peptídico produzido pelo pâncreas.
Como é feita a insulinoterapia?
Com formulações análogas à insulina humana.
Algumas modificações na molécula conferem diferentes propriedades
Quais são os dois grandes grupos de insulinas?
- Ação curta
- Ação longa
Cite exemplos de insulinas de ação curta.
- Lispro
- Asparte
- Glulisina
- Regular
Cite exemplos de insulinas de ação longa.
- NPH
- Detemir
- Glargina
Quais são as características das insulinas de ação curta?
- Rápido início de ação
- Pico acentuado
- Duração curta
- Risco de hipoglicemia
Quais são as características das insulinas de ação longa?
- Início de ação tardio
- Pouco ou nenhum pico
- Longa duração
- Pouco risco de hipoglicemia
Qual a ordem crescente de tempo de início de ação, pico e duração das insulinas?
Lispro, Asparte, Glulisina < Regular < NPH < Detemir < Glargina
Como algumas insulinas são classificadas de acordo com alguns autores?
- Lispro, Asparte, Glulisina: ação muito rápida
- Regular: ação rápida
- NPH: ação intermediária
- Detemir e Glargina: ação longa
Quais são os principais tipos de hipoglicemiantes orais?
- Secretagogos de insulina
- Sensibilizadores de insulina
- Inibidores da absorção de glicose
- Inibidores da reabsorção tubular de glicose
O que são secretagogos de insulina?
Cite exemplos
Estimulam a secreção de insulina pelo pâncreas
Exemplos incluem sulfoniluréias, meglitinidas, agonistas de GLP-1, inibidores de DPP-4.
O que são sensibilizadores de insulina?
Aumentam a sensibilidade dos tecidos à insulina circulante
Exemplos incluem Biguanidas e Glitazonas.
Qual é o principal inibidor da absorção de glicose?
Inibidor de α-glicosidase
Este medicamento age inibindo a absorção de glicose pelos enterócitos.
Qual é o principal inibidor da reabsorção tubular de glicose?
Inibidor de SGLT-2
Este medicamento induz a eliminação da glicose pela urina.
Qual é o único representante das biguanidas disponível?
Metformina
A Metformina é amplamente utilizada no tratamento do diabetes tipo 2.
As glitazonas também são conhecidas como _______.
tiazolidinedionas
As glitazonas são uma classe de medicamentos que aumentam a sensibilidade à insulina.
As sulfoniluréias possuem o mesmo mecanismo de ação das __?
Meglitinidas
Ambas estimulam a secreção de insulina pelo pâncreas.
Os agonistas da GLP-1 atuam como _______.
miméticos da incretina
Esses medicamentos imitam a ação das incretinas, hormônios que aumentam a secreção de insulina.
Os inibidores da DPP-4 também são chamados de _______.
Gliptinas
As gliptinas são uma classe de medicamentos que inibem a enzima DPP-4, aumentando a disponibilidade de incretinas.
Qual é a função dos auto-anticorpos identificados no soro de indivíduos normais em relação ao DM1?
Predizem aqueles que irão desenvolver a doença e são úteis no diagnóstico precoce de DM1
Quando começa a fase sintomática do DM1?
Quando mais de 90% das células beta pancreáticas estão destruídas
Quantos anos antes do aparecimento dos primeiros sintomas do DM1 a doença tem início?
Aproximadamente 10 anos antes
Como é possível diagnosticar o DM1 na fase assintomática?
Pela dosagem de autoanticorpos ou exames laboratoriais como o teste de tolerância à glicose intravenosa com dosagem de insulina nos primeiros 10 minutos pós-estímulo
Quais são os anticorpos mais comuns associados ao DM1?
- Anticorpos antiinsulina (IAA)
- Anticorpos antiilhotas de Langerhans citoplasmático (ICA)
- Anticorpos antienzima descarboxilase do ácido glutâmico (anti-GAD)
- Anticorpos antitirosina-fosfatases (anti-IA2)
Como é calculada a resistência à insulina (RI) pela fórmula de HOMA-IR?
RI = Insulina de Jejum (uU/mL) x Glicose de Jejum (mg/dL)/ 405
Também pode ser calculada como RI = Insulina de Jejum (uU/mL) x Glicose de Jejum (mmol/L)/ 22.5.
HOMA-IR:
Qual é o valor de referência para a resistência à insulina?
> 2,71
Valores acima de 2,71 indicam resistência à insulina.
