Semana 1 Flashcards
Sistema Nervioso Autonomo, que hace?
Inerva músculo liso y glandulas, Participa en regulación de funciones viscerales
Sistema Nervioso Somatico, que hace?
Inerva mayormente estructuras musculoesqueleticas, y órganos de sentido de la piel
Rostral (por encima de mesencefalo)
va hacia la parte frontal del cerebro
Rostral (por debajo de mesencefalo)
va hacia la corteza cerebral
Caudal (por encima de mesencefalo)
va hacia la parte posterior del cerebro
Caudal (por debajo de mesencefalo)
hacia el extremo sacro de la médula espinal.
Componentes de meninges
Duramadre
Aracnoides
Piamadre
Duramadre
- Es la capa más externa.
- Es un tejido conjuntivo fibroso y fuerte dispuesto en 2 capas, parietal externa (perióstica) que está adherida al cráneo, y la meníngea interna que está en contacto con la aracnoides.
- Las capas de la duramadre están adheridas entre sí, excepto en sitios donde se forman senos venosos durales (seno sagital superior).
Aracnoides
- es la capa media
- es una membrana avascular de mesotelio externo
- se une a la piamadre mediante trabéculas parecidas a una red.
Piamadre
- capa más interna (en contacto con el cerebro).
- Es una membrana transparente y delgada.
- Los vasos sanguíneos cerebrales se localizan en la piamadre.
- La aracnoide y la piamadre juntas se denominan membrana piaaracnoidea por sus relaciones estructurales y cercanas.
Espacio entre Craneo y Duramadre
Espacio Epidural
Espacio entre Duramadre y Aracnoide
Espacio Subdural
Espacio entre Aracnoide y Piamadre
Espacio Subaracnoideo
Como se sabe que se ve la superficie lateral del cerebro?
La fisura lateral y el surco central dividen el hemisferio cerebral en los lóbulos frontal, temporal y parietal.
Donde esta la Insula?
En un nivel profundo dentro de la fisura lateral y observada sólo cuando se separan los bordes del surco, se encuentra la ínsula o isla de reil, que se relaciona con la función autónoma.
Giro precentral
(área motora primaria),
- es una de las áreas corticales más importantes vinculadas con el movimiento.
- El movimiento que se presenta por estimulación del giro precentral se obtiene en un umbral de estimulación relativamente bajo.
Homunculo Motor
representación desproporcionada de las partes del cuerpo en la corteza motora primaria.
Cuerpo Calloso
- transferencia de información entre los dos hemisferios.
- Las lesiones del cuerpo calloso, que desconectan el hemisferio derecho del izquierdo , dan lugar a aislamiento de ambos hemisferios de manera tal que cada uno muestra sus procesos de aprendizaje y memoria propios que son accesibles al otro lado.
Subdivision del Cuerpo Calloso
- Cabeza o rostro (hacia el extremo rostral)
- cuerpo (se extiende a través de los lóbulos frontal y parietal)
- una rodilla que conecta el rostro y el cuerpo
- Un esplenio en la extremidad caudal
giro del cingulo
- parte del sistema límbico, que afecta la función visceral, la emoción y la conducta.
- Este está separado del resto de los lóbulos frontal y parietal por el surco del cíngulo.
precuneo
- parte del lóbulo parietal caudal al lóbulo paracentral, entre los surcos marginal y parietooccipital.
- Este último está bien delimitado en la superficie medial del cerebro y define los límites entre los lóbulos parietal y occipital.
Surco Calcarino
- divide el lóbulo occipital en un giro en cuña dorsal y un giro lingual ,
- se extiende en ángulos rectos respecto al surco parietooccipital en el lóbulo occipital.
- El área visual primaria se localiza en cada reborde del surco calcarino.
- Las lesiones del área visual primaria producen pérdida de la visión en la mitad contralateral del campo visual, un padecimiento que se conoce como hemianopsia.
Septum Pellucidum
ventral en relación con el cuerpo calloso, es división delgada que separa los dos ventrículos laterales.
Fornix
- une el lóbulo temporal (formación hipocámpica) y el diencéfalo.
- Esta en el borde inferior del septum pellucidum, y es un haz de fibras en forma de C,
Comisura Anterior
- une los los lóbulos temporales y estructuras olfatorias en ambos hemisferios.
- En hombres se ha demostrado que la comisura anterior se compone de un segmento anterior que participa en la olfacción y uno posterior que contiene fibras neocorticales que unen las áreas visual y auditiva en los lóbulos temporales.
- Estudios sólidos apoyan la idea de que la comisura anterior interviene en la transferencia de la información visual entre los los hemisferios.
Lamina Terminal
- La lámina terminal es una membrana delgada, que se extiende desde el borde ventral de la comisura anterior hasta el borde ventral del diencéfalo.
- Esta lámina terminal marca el límite más anterior del tubo neural embriologico.
Surco Hipotalamico
- Atrás del extremo rostral del fórnix se encuentra el surco hipotalámico, que se proyecta en una forma oblicua y caudal. Este surco hipotalámico divide el diencéfalo en dos partes; tálamo dorsal y un hipotálamo ventral.
Talamo
- la entrada a la corteza cerebral . Con excepción de la olfacción, todas las aferencias sensoriales pasan a través del tálamo antes de llegar a la corteza. De igual forma a través del tálamo pasan también las eferencias motoras que se originan en la corteza cerebral.
Hipotalamo
es un centro autónomo y endocrino central mayor. Participa en actividades como la alimentación , consumo de líquidos, conductas sexual y emocional y crecimiento.
Epitalamo esta constituido por:
- estría medular talámica
- Núcleos habenulares
- Glándula pineal
Fibras de Asociacion
Une en mismo hemisferio
fibras comisurales
une hemisferios
fibras de proyección
une telencefalo con SNC
hay espacio epidural el cavidad craneana??
NO
hay espacio epidural en conducto vertebral
SI
con que tiene que ver el hemisferio izquierdo?
- idioma
- es el hemisferio dominante
- resuelve calculos
con que tiene que ver el hemisferio derecho
- percepcion
- artistico
Adonde se ubica la corteza motora primaria?
- En el giro pre-central
- area de broadmann 4
Funciones de Corteza Motora Primaria
- Control de movimientos voluntarios del lado contralateral
-
Adonde esta la Corteza Promotora? (corteza motora suplementaria)
- en la parte caudal de los 3 giros frontales
- Area 6
Funciones de corteza promotora
iniciación y secuencia de los movimientos del lado contralateral
Adonde esta el campo frontal del ojo?
En la parte rostral de los giros frontal superior y medio
- area 8
Funcion de campo frontal del ojo
- control de movimientos voluntarios conjugados del ojo
- Si hay lesiones, el paciente mirara al lado que esta afectado
Adonde esta el Area motora del habla (Area de broca)
Parte triangular del giro frontal inferior
- area 44
function del area del habla
- coordina la parte motora del habla
Adonde esta la Corteza de asociación prefrontal
- polo frontal y giro frontal superior
- area 9,10,11
Funciones de la corteza de asociación prefrontal
- Inteligencia : pensamiento, planeamiento, calculo, iniciación, juicio, memoria a corto plazo
- Emociones
Lesion en la corteza motora primaria
Hemiparesia contralateral
Lesion en el campo frontal del ojo
- Irritativa: desviación de los ojos al lado contrario del proceso irritativo
- Ablasiva: desviación de los ojos hacia el lado de la lesión, el paciente mira la lesion
Lesiones en el area prefrontal
- aparecen signos de la etapa infantil agarre, succión,
Lesiones en corteza promotora (6)
- responde a estímulos visuales y somatosensoriales
Apraxia motora
problemas en efectuar movimientos precisos, aunque la persona quiera hacerlo
Sindrome del Lobulo Frontal
- perdida de concentración y juicio
- Apatia que se asocia con disminución de capacidad mental
- Desinhibicion
- Afasia de expresión si es del lado izquierdo
Area de Wernicke
Aqui es donde se comprende el lenguaje. Luego de comprender, se manda al área de broca, y se expresa el individuo
- Ubicado en giro temporal superior
Adonde esta la Corteza somatosensorial primaria
- Giro Post- central
- area 1,2,3
Funcion de la corteza somatosensorial primaria
- Información sensitiva General del lado contralateral.
- Propiocepción.
Adonde esta la Area Parietal de Asociacion (Corteza somatosensorial terciaria)
- Lobulo parietal superior
- area 5,7
Funcion del area parietal de asociación (corteza somatosensorial terciaria)
- Esterognosia
- Percepción Visuomotora (donde tiene la capacidad de poner agua en un vaso)
adonde esta la corteza de asociación parietal-temporal-occipital
- giro angular y supramarginal
- area 39, 40
Funcion de corteza de asociación parietal-temporal-occipital
area 39
- vision
- hablar
- percepcion
Area 40
- leer
- hablar
- percepcion
Afasia de broca
- No puede hablar, pero si comprende lo que se le dice
Broken Broca
Afasia de Wernicke
- Si puede hablar pero no puede comprender
Afasia de conducción
comprende y habla
Afasia global
no puede hablar ni comprender
lesion en area 1,2,3
- causa hemianestesia
- se pierde sensación del tacto, propisencion, vibración, etc.
lesion en Corteza Parietal posterior de asociación (5 y 7):
Lesiones de ésta área en el hemisferio dominante resulta en apraxia ( es la interrupción del patrón y ejecución de un movimiento motor aprendido):
Astereognosia
No reconocimiento del objeto que se le pone en la mano
lesión en el giro angular izquierdo área 39
Síndrome de Gertsmann
Alexia: pérdida de la habilidad de comprender el lenguaje escrito.
Agrafia: pérdida de la habilidad para escribir pero su lenguaje hablado puede ser comprendido o entendido.
Acalculia: no puede hacer cálculos simples-Ej: 2 más 3.
Agnosia digital: no puede nombrar los dedos de la mano.
Confusión derecha-izquierda.
Asomatognosia:
amplias lesiones en las áreas 7-39-40 en el lóbulo parietal no dominante lo que podría resultar en el no reconocimiento de la mitad contralateral de su cuerpo. Eso se llamaría el Síndrome de Heminegligencia.
Anosognosia
pacientes niegan su deficit
adonde esta la corteza visual primaria?
- esta a ambos lados de la fisura calcarína,
- area 17
adonde esta la corteza visual secundaria?
- alrededor del area 17,
- area 18
función de la corteza visual secundaria
- vision: memoria visual y profundidad
adonde esta la corteza visual terciaria
alrededor del area 18
-area 19
Funcion de la corteza visual terciaria
vision: color y movimiento
Por donde pasa la radiación óptica?
Parte superior por lobulo parietal
parte inferior por lobulo temporal
Hemianopsia Homonima Contralateral
Lesion es unilateral
hay conservación macular
Ceguera cortical
la lesion es bilateral
hay conservación macular
hay reflejos pupilares, porque no llega eso a la corteza
Adonde esta la Corteza de asociación auditiva de 1er orden
giro temporal superior
area 22
function de la Corteza de asociación auditiva de 1er orden
oir
hablar
adonde esta la corteza auditiva primaria y secundaria?
giro transversos de Heschl
area 41 y 42
function de oir
agujero de Monroe
comunica 3er y ventriculo lateral
acueducto cerebral
comunica 3er a 4to ventriculo
Hidrocefalia comunicante
se mantiene abiertas las comunicaciones, pero hay una disminución en las granulaciones donde se reabsorbe
Hidrocefalia No comunicante
se tapa algunos de los agujeros, ya sea el monro, o acueducto. Mientras mas inferior en su trayecto, afecta mas ventrículos.
Como se une el cerebelo al tronco encefalico?
mediante pedúnculos cerebelares
Funcion del cerebelo
-coordinacion, regulation, de procesos motores
Vermis
Es una estructura que une ambos hemisferios del cerebelo
Lobulo anterior del cerebelo
Ubicado hacia el mesencefalo, recibe estímulos de la medula espinal
Lobulo Posterior del cerebelo
Ubicado posterior e inferior del lobulo anterior. Es el lobulo mas grande del cerebelo. Recibe estímulos corticales
(Fisura primaria separa lobulo anterior y posterior)
Lobulo flocculonodular
Lobulo Flocculonodular: Es el lobulo mas pequeño, recibe estímulos vesticulares
(Este se separa del posterior por fisura posterolateral)
Coliculo superior
Mas rostral en el mesencefalo, y tiene que ver con funciones visuales
Coliculo inferior
Mas caudal, tiene que ver con lo auditorio
vista dorsal
Tuberculo gracile y cuneado
ontienen neuronas asociados con fibras sensoriales de periferia a medula.
vista dorsal
Pedunculo Cerebral
Son 2 hazas de fibras masivas que viene desde ls hemisferios a las regiones inferiores del mesencefalo. Lleva señales MOTORAS de la corteza cerebral hacia la medula espinal
Puente
El puente tiene 2 partes, el tegmentum que es dorsal, y el basilar que es ventral.
Piramide y Decusacion Piramidal
Es una protuberancia en la linea media de la medula. Los axones contenidos en la pirámide originan en la corteza cerebral. La pirámide sirve como conducto por el cual las señales corticales pasan a todos los niveles de la médula espinal para la regulación de las funciones MOTORAS
Olivo
El olivo es formado por el núcleo olivar inferior, La oliva representa un importante núcleo de relevo de la médula espinal y las regiones del tronco encefálico al cerebelo.
Pares craneles visibles de cara ventral del tronco??
- oculomotor (par craneal [CN] III) y troclear (CN IV) a nivel del mesencéfalo;
- nervios trigémino (CN V), abducción (CN VI) y facial (CN VII) a nivel de la protuberancia;
- el nervio hipogloso (CN XII) está en la superficie ventral de la médula entre la pirámide y la aceituna;
- los nervios auditivo-vestibular (CN VIII), glosofaríngeo (CN IX), vago (CN X) y espinal accesorio (CN XI) están situados al nivel de la cara lateral de la médula.
Sustancia de Nissl
Es solo ribosomas. Recordar que las ribosomas sintetizan proteínas. NO PRESENTE EN EL AXON NI EL CONO AXONICO. Cuando hay lesión en el axon, los ribosomas se mueve hacia ella para producir proteínas para reparar.
Microtubulo (neuronas)
Son los mas grandes, hecho por alfa-tubulina y beta-tubulina. Cuando se asemblan, proteína TAU “wraps” todo eso para estabilizar el microtubulo.
Son importantes no solo para el esqueleto, sino también para transporte, mitosis, y movimiento el las celulas ciliadas.
Neurofilamento
Filamentos intermediarios, son los mas abundante en la célula. Son muy importante para identificar el tipo de célula. Si se encuentran en celulas de otra parte del cuerpo, se sabe que viene del cerebro.
Microfilamentos
Son los mas pequeños, ubicados en el axon, dendritas, y especialmente en los botones sinapticos.
Transporte anterogrado
- Es transporte desde el soma hacia el axon
- Rapido: Mas importante, llevado acabo por Cinesina - Cinesina: Molecula que mueve cosas en el axon
- Lento
Transporte retrogrado
- Transporte desde el axon hacia el soma, alrevez
- Rapido solamente: Llevado acabo por Dienina
Neurona Golgi I
tiene axon largo (mas de un metro) como los de la corteza cerebral
Neurona Golgi II
son cortos, y normalmente son interneuronas. Se quedan en la misma región de donde originan
Nucleolo
Sintesis de mRNA
Funcion de proteina TAU
estabiliza los microtubulos
Funcion de Vinka Alcaloide
Se une a alfa y beta tubulina y disminuye la union de ellos, para disminuir formación de microtubulos, mitosis, etc. Esto significa que como reduce mitosis, se puede utilizar para reducir tumores etc.
Transporte anterogrado
Es transporte desde el soma hacia el axon
Proteina es cinesina
El transporte anterogrado es rapido, lento, o ambos?
ambos
Transporte Retrogrado
Transporte desde el axon hacia el soma, alrevez
proteina es dineina
El transporte retrogrado es rapido, lento, o ambos?
rapido solamente.
Cosas que se transportan por los axones
- Herpes: (que llega retrogradamente por varias neuronas),
- Polio: causando inflamación en la medula
- Rabies: el virus es inyectado, y absorbido por las neuronas de la mucosa, transportado retrogradamente hacia el cerebro. En el cerebro, la rabia ataca algunos ganglios basales
- Tetanospasmina: Disminuye glicina en la medula espinal. Causa espasmos.
Que hacen las neuroglias?
Apoyan las neuronas en repararse etc.
Que son los astrocitos?
- Los astrocitos son las celulas mas grandes de las “gliales”
- Se comunican entre ellas, todas estan unidas mediante uniones GAP
- Son importantes, porque son las principales que apoyan las neuronas. Ellas aíslan la concentración eléctrica de neuronas vecinas
Funciones de los astrocitos
- Los astrocitos también regulan la sinapsis, absorbiendo neurotransmisores en exceso, (mediante transportador excitador de aminoácidos EAAT) también ayuda a que no se difunda el neurotransmisor, ayudando que se quede en el espacio sinaptico.
- Regulan microcirculacion del cerebro: Porque producen prostaglandina E2 que es un vasodilatador.
- Astrocitos también guardan glucosa, si se necesita, para producir ATP
Que hace los astrocitos con el potasio?
Regulan potasio extracelular en SNCentral: Ellos mueven potasio exceso de astrocito en astrocito hasta llevarlo a la sangre
que es la Proteina Acida Fibrilar glial? (GFAB)
Es una proteina especifica de los astrocitos. Si hay un astrocitoma, se sabe que viene de un astrocito si tiene esta proteína.
Tipos de Astrocitos
Protoplasmaticos
Fibrosos
Astrocitos Protoplasmaticos
Estan ubicados en la sustancia gris, donde aveces pone sus piecitos formando una “membrana” en contacto con la membrana llamada membrana glial limitante. También, ellos forman parte de la membrana perivascular
Astrocito Fibrosos
Estan ubicados en la sustancia blanca, tiene pies mas largos, y también forman esa membrana perivascular. También, ellas son las que se multiplican para arreglar cualquier daño. Producen el tejido scar. Eso se llama Astrocitosis reactiva.
Celula Muller
Son astrocitos modificados que ayudan y apoyan la retina
Neuropatia inducida por VIH
- El VIH tiene mucha afinidad por el receptor CXCR4 del astrocito
- Cuando se une, esto aumenta producción de Factor de necrosis, y esto actúa en el mismo astrocito en el receptor Factor de necrosis 1.
- Al unirse a ese receptor, hace que el astrocito produzca mas prostaglandina E2
- Al haber mas prostaglandina E2, va aumentar niveles de calcio en el astrocito, y mas calcio hace que salga glutamato del astrocito
- Glutamato consistentemente hace que se active y que se excite las neuronas, matandolas pronto.
- Esto también se encuentra ocurriendo en la microglia.
Oligodendrocitos
- Parece como un huevo frito
- Encargado de producir mielina en SNCentral
- Ubicado en sustancia gris y blanca
Tipos de oligodendrocitos
perineural
interfasicular
Oligodendrocito perineurial
Apoya las neuronas, NO PRODUCE mielina.
Oligodendrocito interfasicular
Apoyan axones y produce mielina, ubicado en sustancia blanca
Oligodendroglioma
Es una proliferación excesa de oligrodendrocitos. Comúnmente se ubica en la sustancia blanca del lóbulo frontal, comúnmente por oligodendrocitos interfasicular. Puede ser quistico o calcificado
Esclerosis Multiple
Es una reaccion inflamatoria auto-inmune. Osea se destruye los oligodendrocitos, haciendo que no haya mielina
Leucoencefalopatia multifocal progresiva
Causado por virus JC, que destruye los oligodendrocitos.
Ependimocitos
Son celulas cuboidales ciliadas con microvellosidades. Ellas estan lineando el sistema ventricular. Son las celulas mas abundantes.
Aveces, estas celulas proliferan demasiado, causando ependimoma
Ependimoma
Tumor de ependimocitos en el sistema ventricular, mayormente en el 4to ventrículo.
Tanicitos
Linean el 3er ventriculo que esta en el diencefalo. Estas celulas son especificas a este ventriculo, son celulas ciliadas que transportan hormonas al espacio vascular.
Celulas Coroidales
Son celulas en los plexos coroides, que son ciliado con microvellosidades. Su función es filtrar el plasma para producir liquido Cerebroespinal. CFR. Estas celulas tienen una enzima especial para crear el liquido llamado Anhidrasa Carbonica, que toma agua y co2, para producir bicarbonato. Usando un inhibidor de anhidrasa carbonica, se reduce la producción del liquido, haciendo que reduzca presion intracraneana.
Celulas de Schwann
producen mielina para los axones del SNP. Estas derivan de la cresta neural.
Sindrome de Guillan Barre
Condicion auto-inmune que viene de medio externo que ataca las celulas de schwann, y las destruye.
Sintomas comunes es debilidad que va desde las piernas hasta arriba
-
Schwannoma
Exceso de celulas de schwann, comun en los nervios, especialmente en el 8 (vestíbulo coclear)
Mielinizacion de SNP
Exceso de celulas de schwann, comun en los nervios, especialmente en el 8 (vestíbulo coclear)
Sindrome de Charcot Marie Tooth:
- Condition autonomic dominante donde hay una mutación de la conexina. La mutación es en la gen de proteína periférica mielina 22, que es de el Charcot Marie Tooth tipo 1A
- En este sindrome hay neuropatia periferica, ya sea motor o sensitivo. Se atrofia los musculos, y quemaduras frecuentes.
- El nervio comúnmente lesionado es el Peroneo Comun, significando que habrá deficiencia de sensibilidad en pie dorsal, pierna lateral y anterior, y deficit de dorsiflexion del pie.
- La deformidad mas comun es el pie de martillo
cuantos axones puede mielinizar un oligodendrocito
muchos axones
cuantos axones puede mielinizar la célula de schwann
solo un axon