semaine 11 Flashcards
particularité des surfaces articulaires du genoux
- condyles fémoraux non concordants avec le plateau tibial donc moin stable
- bord latéral de la trochlée plus large pour diminuer les riques de luxation externes
qu’est ce que l’angle Q
- angle du fémur avec le tibia
- 8 a 10 degré chez l’homme
- environ 15 degré chez la femme
qu’est ce qui peux fair augmenter l’angle Q
- valgus
- RE du tibia
- rétinaculum serré en externe
qu’est ce qui peux entrainer une sub-luxation de la patella
- mauvais alignement de la patella
- si vaste externe plus fort que vaste interne
ligament qui aide la coaptation passive du genou
- LCA
- LCP
- Collatéral interne
- Collatéral externe
- Ligament poplité
rétinaculum patelair latéral et médial
Particularité du LCA
plusieurs mécano-récepteur qui sont important pour proprioception et equilibre
3 niveau d’antorse
- étirement
- déchirure
- rupture
particularité du genou
- 1 capsule pour les 2 art du genou
- s’insert sur fémur, tibia, patella et menisque
- lâche
- épaisse en post pour limiter hyperextension
particularité de la lacheté de la capsule art du genous
- permet flexion ample
- cul-de-sac au dessus de la patella ce qui peux former des adhérence et diminuer la flexion
épenchement synovial du genous
- fuite de liquide dèrière la capsule du genous
- forme un kyste
particularité des menisque
- interne en C
- externe en O
- dérobade: mouvement du ménisque déchirer qui cause une chute a la marche
Role des ménisques
- amortisseur
- augmente surface de contact pour meiller répartition des containtes
- meilleur concordance
- lubrification de l’art
stabilisation des menisques
- ménisco-patellaire
- menisco-fémoral
- semi-membraneux
- poplité
- adhère a la capsule
élément de stabilité ien extension du genous en interne
ligaments:
- collatéral interne
- croisés
- capsule postérieur
muscles:
- semi tendineux
- semi membraneux
- gracile
- sartorius
- vaste médial
- gastrocnémien
élément de stabilité en extension du genou en externe
Ligament
- croisés
- collatéral externe
- poplité
- capsule post
muscle:
- biceps femoral
- TFL
- Vaste latéral
- gastrocnemien
élément de stabilité en flexion du genous
- les ligaments sont détendus donc ne stabilise pas
- muscles
paramètre de l’articulation Fémoro-Tibial
- bicondylienne
- flx, ext
- rotation axial possible seulement lorsque le genous est fléchis
flx du genou
- 135 degré
- moindre en extension car le quads est en tension
- limité par droit de la cuisse et rencontre des masses musculaire
ext du genous
- 0 degré
- 0 a 5 = hyper extension
- 10 a 15 = genous recurvatum
- limité par capsule en post et ligaments collatéraux
particularité de la flx du genous
- roulement des condules en arrière
- glissement vers l’avant des condyles
- rotation automatique du tibia due a l’asymétrie des condyles
rotation interne du genous
- genous doit etre en flx
- 30 degré environ
rotation externe du genous
- doit etre en flx
- 40 degré environs
paramètre de l’Articulation femoro patelaire
- trochléenne
- glissement sup et inf
- se déplace vers le bas lors de flx
- tendence de luxation lors de l’extension
- est évité due a la forme de la trochlée externe et la force du vaste medial
fléchisseur du genous
- sartorius
- gracile
- ischio
- poplité
- triceps surale
extenseur du genous
quadriceps
rotateur interne du tibia
- poplité
- sartorius
- semi tendineux
- semi membraneux
- gracile
rotateur externe
- biceps femoral
- TFL
implication clinique du genous
- impact lateral amene fracture ou rupture du ligament
- impact post ou ant amène rupture du lig pas déplacement du tibia
- lors de la marche, beaucoup d’effort lat du genous
