Sem path 1

Question 1

Sémiologie

Answer 1

étude des signes qui permettent de reconnaître un état pathologique.

→ 1er niveau d’analyse de la démarche clinique

→ constitué par un essai de description du patient.

Question 2

Signe

Answer 2

manifestation d’un état pathologique telle qu’observée par le clinicien durant l’entretien clinique.

Question 3

Symptôme

Answer 3

reflet de cette manifestation telle que décrite par le patient.

→ souvent employés l’un pour l’autre par les pro. Psychiatres emploient mieux.

→ Un symptôme isolé n’a pas grande valeur. Exp.: une insomnie peut refléter aussi bien une dépression mélancolique qu’un état d’euphorie maniaque. Seul le regroupement des symptômes est pertinent en psychopathologie.

Question 4

Repérage de symptômes

Answer 4

→ phénomènes permettant d’induire la présence d’un état pathologique. Exp.: ralentissement de la pensée peut être un symptôme de dépression.

→ point de départ de la descritpion sémiologique.

Question 5

Syndrome

Answer 5

regroupement significatif de symptômes.

Un même syndrome peut s’observer dans des tableaux cliniques distincts, correspondant à différents diagnostics.

Question 6

Diagnostic

Answer 6

définit le trouble qui est attribué au patient.

→ n’a de sens que relativement à l’ensemble des autres diagnostics => // à une nosographie

→ permet en principe de proposer une thérapeutique.

Question 7

Nosographie

Answer 7

classification des troubles.

Il existe plusieurs nosographies

Question 8

Diagnostic différentiel

Answer 8

Lorsqu’on parvient à un diagnostic, il est important de discuter les autres diagnostics qui pourraient être envisagés, avant de mieux les écarter. Par exemple, lorsqu’on envisage un diagnostic de dépression chez un sujet âgé, il faut toujours discuter la possibilité d’une démence (et vice versa).

Question 9

Quelles sont les dimensions des troubles ?

Answer 9

Les troubles ont une dimensiondiachronique et une dimension synchronique.

Question 10

Trouble diachronique

Answer 10

ils évoluent dans le temps.

En effet, le sujet humain, étant doué de mémoire, s’inscrit dans une temporalité => anamnèse.

Question 11

Anamnèse

Answer 11

histoire des troubles.

→ essentielle à retracer,

→ peut renvoyer à un passé lointain, voire au développement de l’enfant,

→ intimement liée à l’histoire du sujet qui se précise tout au long du suivi clinique.

Question 12

Trouble synchronique

Answer 12

ils surviennent dans un contexte familial, social et culturel très important à prendre en compte.

Question 13

Thérapeutique

Answer 13

méthode de traitement.
Le choix thérapeutique dépend de:

• la description sémiologique,
• de l’analyse psychopathologique,
• voire étiologique,
• en pratique, se révèle fortement lié aux options théoriques du clinicien.

Question 14

Étiologie

Answer 14

analyse de la/des cause(s) du trouble/maladie.

Question 15

Pronostic

Answer 15

évaluation de l’évolution ultérieure du trouble (en fonction du diagnostic).

→ ne doit pas enfermer le sujet dans la représentation d’un avenir figé, possibilités des patients toujours surprenantes.