Segundo parcial nefro Flashcards
¿Cuál es la causa de hipertensión
arterial más frecuente en el niño?
Enfermedad
del parénquima renal
¿Cómo se clasifica la
deshidratación moderada en el
niño, según la pérdida de peso?
Deshidratación
moderada (quedaron todas
las respuestas correctas)
El objetivo del plan B de la
rehidratación oral es:
Tratar la deshidratación moderada
En la nefritis de Henoch-Schölein,
¿en qué parte del glomérulo se
depositan principalmente los
complejos inmunes de IgA?
Mesangio
¿Cuál de los siguientes
mecanismos renales no participa en
la hipertensión arterial sistémica en
el síndrome metabólico?
Estimulación de la bomba
sodio-hidrogenión que
provoca alcalosis
intracelular.
¿Cuál de los siguientes no es un
principio del tratamiento
farmacológico de los
antihipertensivos?
Comprobar la respuesta
en el plazo de 2 semanas.
Los beta bloqueadores está
indicados preferentemente en:
Cardiopatía isquémica.
¿Cuál es la causa más común de
infecciones de transmisión sexual
en México?
Herpes Genital
Es una contraindicación de los
inhibidores de la enzima
convertidora de angiotensina y los
ARA II
Hiperpotasemia
Los siguientes son efectos
secundarios de los calcio
antagonistas
Enrojecimiento facial
Edema Maleolar
Estreñimiento
Bradicardia
Una de las siguientes
combinaciones de
antihipertensivos es la más
racional:
Un beta bloqueador con diurético y calcio antagonista.
Una de las siguientes no es una
respuesta inadecuada al
tratamiento antihipertensivo:
Tratamiento diurético
adecuado
Los siguientes son medicamentos
antihipertensivos antagonistas del
calcio:
Nicardipino y verapamil.
Es un diurético que inhibe la
proteína cotransportadora
SodioCloro en la porción inicial del
túbulo contorneado distal:
Diuréticos de mediana
eficacia (Cualquiera era
correcta)
Bloquea los canales de sodio de la membrana luminal de las células principales del túbulo contorneado distal y comienzo del túbulo colector:
Amilorida.
Inhibe la anhidrasa carbónica que
se encuentra en el túbulo
contorneado proximal:
Acetazolamida
Es un diurético que tiene como consecuencias electrolíticas inhibición de la reabsorción de calcio y magnesio y la eliminación de sodio en la rama ascendente del asa de Henle:
Furosemide
Las características epidemiológicas
de la glomerulonefritis
membranosa son:
Se presenta entre los 30 a 50 años, más común en hombre y produce síndrome nefrótico. b. R= Se conoce el antígeno responsable y también la produce el lupus eritematoso
La fisiopatología de la
glomerulonefritis membranosa se
caracteriza por
La presencia de
complejos inmunes en los
podocitos
En México, ¿cuál es la causa más
común de enfermedad renal
crónica?
DM
Epidemiológicamente, ¿cuál es la
causa más de defunción en la
enfermedad renal crónica en
tratamiento de sustitución?
Complicaciones cardiovasculares
En la patogenia de la glomérulo
esclerosis focal y segmentaria se
presenta:
. R= Una mutación genética en la célula podocitaria. b. R= Una alteración en el citoesqueleto por interacción de nefrina y podocina
Se establece que con el uso del siguiente medicamento se obtiene remisión completa en el 60-70% de los casos de glomerulonefritis focal y segmentaria por un periodo mínimo de 12 meses
- CICLOSPORINA
- Prednisona (normalmente no se logra ese grado de remisión)
Un buen tratamiento con
antihipertensivos tiene como
objetivo principal:
Disminuir el riesgo cardiovascular
El mecanismo de acción del
telmisartán y el valsartán es:
ARA II
¿Cuál de los siguientes antihipertensivos pertenece al grupo de los antagonistas de los canales de calcio?
Amlodipino
El mecanismo de acción de los
vasodilatadores es, (señale la incorrecta)
Aumento de las resistencia vascular periférica
La insuficiencia renal crónica en
estadio IV, la tasa de filtración
glomerular se mantiene en:
15-29 ml/min*1.73m2 de superficie corporal
La anemia en la enfermedad renal
crónica se debe principalmente a:
Baja o nula producción de eritropoyetina
La adecuación en diálisis peritoneal se refiere a:
El conjunto de acciones que se consiguen para mejorar la calidad de vida y conseguir un grado óptimo de rehabilitación.
. ¿Cuál de los siguientes no es un
riesgo de progresión en la
enfermedad renal crónica?
Peso adecuado al nacer
. ¿Cuál de las siguientes
aseveraciones es una meta de la
diálisis peritoneal
Estabilizar de manera hemodinámica al paciente
¿En qué momento no se debe
derivar a un paciente al nefrólogo
por parte del médico general?
Filtración glomerular de 90 ml/min
El peritoneo cuenta con poros en su
membrana, la acción de los poros
más pequeños es:
Solo ser permeables al agua
El tipo de peritoneo tipo transportador bajo presenta:
Excelente ultrafiltración y baja o inadecuada depuración.
La siguiente es una
contraindicación de la diálisis
peritoneal
Enfermedad pulmonar obstructiva severa
¿Cuál de las siguientes es una indicación de diálisis peritoneal o
hemodiálisis que está presente en esta paciente?
a. R= Edema agudo de pulmón.
b. R= Hiperkalemia con traducción electrocardiográfica.
Acidosis metabólica grave
En la peritonitis por diálisis
peritoneal crónica, ¿cuál es el
agente causal más común?
Estafilococo coagulasa negativo
Uno de los siguientes no es criterio de peritonitis en diálisis peritoneal:
Líquido peritoneal con aspecto de agua de roca
El siguiente es el mejor indicador
diagnóstico de falla renal aguda en
el adulto:
Fracción excretada de sodio mayor de 3%
Una de las principales metas en el manejo de la enfermedad renal aguda de tipo prerrenal es:
Mantener una hidratación en balance neutro
La ultrafiltración en la hemodiálisis depende de:
La permeabilidad hidrostática de la membrana
b. R= Del movimiento de agua y solutos.
¿Cuál es el marcador más precoz de la nefropatía diabética con diabetes mellitus tipo 2?
La hiperfiltración glomerular
Las siguientes son complicaciones de la hemodiálisis:
Síndrome de desequilibrio e hipotensión arterial intradiálisis
Es un medicamento inmunosupresor que se emplea en el trasplante renal y tiene como mecanismo de acción inhibir la síntesis de IL-1 y el FNT-alfa:
Prednisona
El siguiente medicamento es un
inhibidor de la calcineurina:
Tacromilus
Los siguientes son cambios en la
hemodinámica renal en el anciano:
El flujo plasmático renal disminuye en un 50% y la tasa de filtración glomerular es menor a 60 ml/min
El órgano blanco que más se daña
en la hipertensión arterial en el niño
es:
El ventrículo izquierdo
¿Es la clortalidona un diurético de
eficacia mediana?
Verdadero
. ¿Es la furosemida un inhibidor de
la anhidrasa carbónica?
Falso
¿El manitol es
un diurético osmolar?
Verdadero
¿Es la amilorida un diurético que
inhibe la reabsorción de sodio en el
túbulo contorneado distal y reduce
el intercambio de potasio?
Verdadero
¿Es la bumetanida un diurético de
máxima eficacia?
Verdadero
¿El manitol inhibe el
cotransportador sodio-cloro en el
túbulo distal?
Falso
. ¿La permeabilidad de la membrana del dializador al agua puede variar en función del grosor de la membrana y del tamaño de los poros
Falso
De los accesos vasculares para
realizar hemodiálisis, la fístula
arteriovenosa tiene menores tasas
de infección:
Verdadero
Los calambres musculares y la
cefalea durante o después del
procedimiento de hemodiálisis se
presenta hasta en 50% de loscasos:
Verdadero
. La insuficiencia renal crónica en
estadio II, la tasa de filtración
glomerular se mantiene en:
a. R= 60-89 ml/min
. mejorLos complejos inmunes
depositados en la nefritis de la
púrpura vascular aguda,
típicamente contienen:
IgA-1 deficiente de galactosa
La categoría A2 de albuminuria en
enfermedad renal crónica de
acuerdo a KDIGO 2012 es >300
mg/g:
Falso
Los siguientes son medicamentos antihipertensivos alfa bloqueantes
Terazosina y prazosin
Es un diurético que tiene como reacción adversa una expansión transitoria del
volumen del fluido extracelular e hipotermia
Manitol
En la fisiopatología de la diabetes mellitus uno de los siguientes procesos está ausente
Disminución del factor beta transformante del crecimiento
¿Cuál de los siguientes en ND tiene factor predictivo de disfunción endotelial,
Microalbuminuria
¿Cuál es la prueba inmunobiológica de mayor utilidad en el trasplante renal?
Tipificación del HLA
- ¿Cuál es la finalidad de realizar un flujo contracorriente en la hemodiálisis?
Maximizar la diferencia de concentración de los productos de desecho entre la sangre y el dializado
La principal indicación de los anticuerpos policlonales es:
Prevención del rechazo agudo
Una de las siguientes aseveraciones es una contraindicación absoluta del trasplante renal
Paciente con enfermedad psiquiátrica
¿Cuándo se considera en el trasplante renal de donador vivo que hay un factor de riesgo de tipo inmunológico?
Cuando hay presencia de anticuerpos antilinfocitarios (>10%)
¿Cuál de las medidas preventivas no se deben realizar en las ITS?
Confirmar la identificación de la enfermedad antes de realizar el tratamiento
. Porcentaje de fosforo reabsorbido en el TCP
Aprox 70%
. Zona pequeña de la pared del túbulo contorneado distal adosada a la pared de la
arteriola aferente del glomérulo:
= mácula densa del aparato yuxtaglomerular.
