Sedoanalgesia

Question 1

Hipnótico utilizado para tirar a consciência durante intubação e manutenção do tubo (também utilizado em sedações leves). Tem marcante potencial hipotensor, porém doses pequenas já causam excelente hipnose — cautela se faz necessária porque ele pode chocar seu paciente. Qual o fármaco sedativo?

Answer 1

Propofol (Diprivan®; Lipuro®; Propovan®)

Question 2

São os 5 efeitos adversos mais comuns ao Propofol®

Answer 2

1. hipotensão
2. queimação/dor no local da aplicação
3. bradicardia (por cardiodepressão) ou taquicardia compensatória
4. apneia obstrutiva
5. acidose respiratória (por hipopneia)

Question 3

Duração do efeito da Succinilcolina® EV?

Answer 3

3~5mins

Question 4

Tempo de efeito máximo da Succinilcolina® EV? (quando “bate”)

Answer 4

45 a 60s

Question 5

Dose para intubação com Succinilcolina®?

Answer 5

1~2mg/kg EV

Question 6

04 principais efeitos adversos da Succinilcolina®:

Answer 6

1. bradicardia
2. hipercalemia (transitória)
3. hipertermia maligna
4. mialgia ao despertar

Question 7

4 principais contraindicações da Succinilcolina®

Answer 7

1. história pessoal/familiar de hipertermia maligna
2. miopatias
3. queimaduras graves >48h
4. doenças neuromusculares (paraplegias, tetraplegias, dnçs da medula espinhal)

Question 8

Hipnótico especialmente usado nos pacientes chocados, coronariopatas ou com algum tipo de fragilidade hemodinâmica pelo seu mínimo efeito cardiovascular

Answer 8

Etomidato®

Question 9

Apresentação do Etomidato (Hypnomidate®)

Answer 9

01 ampola = 20mg em 10mL (2mg/mL)

Question 10

início de ação do Etomidato® EV

Answer 10

20~45s — sempre é usado em dose única

Question 11

Duração do Etomidato® EV

Answer 11

5~10mins

Question 12

Dose de Etomidato® EV para IOT

Answer 12

0,3mg/kg — na maioria das vezes para pacientes de 50~100kg, 01 ampola dará uma excelente hipnose

Question 13

Em quê diluir Etomidato®

Answer 13

puro ou diluído em soro

Question 14

3 principais indicações de sedação na UTI?

Answer 14

1. HIC
2. Convulsão refratária (ex: EME) — “pra não consumir O2 e torrar neurônio”
3. Choque refratário

Agitação psicomotora é indicação relativa