Secrets - Otosclerose Flashcards
Qual a definição de otosclerose?
“Enrijecimento da orelha”
Alteração do metabolismo ósseo na cápsula ótica - reabsorção e deposição óssea
Ocorre fixação da cadeia ossificar e perda auditiva condutiva
Otosclerose
Mais em qual raça?
Qual idade?
Mais em qual sexo?
Uni ou bilateral?
Raça: caucasianos
2-5a década
Mulheres (2:1)
Bilateral em 80%
20-30% desenvolvem PANS
Otosclerose - fisiopatolologia?
Remodelamento ósseo ao redor da cápsula óptica
Atividade de osteoblastos e osteoclastos
Tecido ósseo pouco organizado, vascularizado, espongiotico (metabolicamente ativo) ou esclerótico (densamente mineralizado)
Resultado final: fixação da platina do estribo
Otosclerose - sintomas iniciais?
PAC Progressiva uni ou bilateral
Pode levar a PANS se otosclerose coclear
Zumbido
Sintomas vestibulares são raros
“Paracusia de Willis” - otosclerose - o que é?
melhora da audição em ambiente com muito ruído
Otosclerose e genética - qual o padrão?
Provável herança autossomica dominante com penetrancia incompleta
- 50% dos casos aparecem sem hx familiar positiva
Cite outros fatores que podem causar desenvolvimento de otosclerose (4)
Infecção por vírus sarampo
autoimunidade
fatores endócrinos
baixo consumo de flúor
O que é o sinal de schwartze?
Tonalidade avermelhada na MT que reflete aumento da vascularização óssea sobre o promontório
(Achado não está presente em todos os casos)
Quais os achados na audiometria no paciente com otosclerose?
PAC mais frequente em baixas frequências
Entalhe de carhart (PANS evidente em 2000Hz)
O que é o entalhe de Carhart? (Otosclerose)
Redução dos limiares ósseos audiometrias em 2000Hz
Não é sensível ou específica para otosclerose
Como fica a imitanciometria na otosclerose?
Curva tipo Ar / As (pressão normal na orelha média, com redução da amplitude, indicando algum grau de fixação da cadeia ossicular)
