SECREÇÃO VAGINAL Flashcards
Conteúdo acinzentado:
vaginose bacteriana
Conteúdo verde bolhoso
tricomoniase
SECREÇÃO VAGINAL FISIOLÓGICA.
transparente ou esbranquiçada, fluida, pH ácido (3,8-4,5); volume e aspecto variam comperíodo do ciclo menstrual e fase da vida da mulher.
VAGINOSE BACTERIANA o que é?
Bicho:
vulvovaginite mais frequente entre mulheres com idade fértil; associada a perda de flora normal de lactobacilos.
Gardnerella vaginalis, bacilos e cocos gram negativos.
queixa VAGINOSE BACTERIANA
odor forte, tipo “peixe podre”, em especial após período menstrual e atividade sexual; é uma vaginose, não uma “ite” – tem poucos sintomas
inflamatórios.
VAGINOSE BACTERIANA TX.
metronidazol 500mg VO 2xd 7 dias; metronidazol creme vaginal 1xd 7-10 dias;
clindamicina creme vaginal 1xd 7dias; clindamicina 300mg VO 2xd 7 dias.
Uma mulher com 30 anos de idade, Gesta 2 Para 1 (parto pré-termo há 2 anos), na 28a semana de gestação, procura a Unidade Básica de Saúde com queixa de corrimento vaginal há uma semana. Nega problemas urinários e cólicas em baixo-ventre. Ao exame especular, observa-se vagina de aspecto normal, com conteúdo acinzentado em pequena quantidade; pH vaginal = 7,0; resultado do teste de Whiff (hidróxido de potássio) positivo.
metronidazol 500mg VO 2xd 7 dias
o que é? CANDIDÍASE VULVOVAGINAL.
o bicho.
desbalanço entre lactobacilos e fungos, com aumento de fungos.
queixa CANDIDÍASE VULVOVAGINAL.
é uma “ite” pra valer: prurido, dispareunia superficial, disúria externa, ardência.
DX: CANDIDÍASE VULVOVAGINAL.
aspecto. esbranquiçado, grumoso, aderido às paredes vaginais, sem odor, tipo
“leito coalhado”. paredes vaginais hiperemiadas.
pH. ácido, 3,8-4,5.
exame a fresco. pseudohifas.
teste das aminas. negativo.
tratamento CANDIDÍASE VULVOVAGINAL.
com antifúngicos! clotrimazol via vaginal; miconazol via vaginal;
nistatina via vaginal 14 dias (escolha na gestante); fluconazol 150mg VO dose única.
o que é? TRICOMONÍASE.
o bicho:
é uma IST.
o bicho. Trichomonas vaginalis (protozoário)
queixa TRICOMONÍASE.
Variável, desde pouco sintomas, até corrimento com odor e cor, além de sinais inflamatórios – irritação, prurido, disúria, dispareunia, sinusiorragia, sintomas
urinários; podemos tambémter cercivite por tricomoníase.
diagnóstico TRICOMONÍASE.
aspecto. corrimento amarelado ou esverdeado, bolhoso, com odor forte, hiperemia vaginal, colo acometido com aspecto de “morango” ou “framboesa”. teste de Schiller comaspecto de “pele de onça”.
pH. básico (5,0-6,0).
exame a fresco. protozoário móvel flagelado (bichinho da tricomoníase andando pela lâmina…).
teste das aminas. negativo.
Secreção TRICOMONÍASE
corrimento amarelado ou esverdeado, bolhoso
